Přehled
Když se člověk nakazí virem lidské imunodeficience (HIV), načasování může ovlivnit výsledky testu HIV. Přestože se testy staly přesnějšími, žádný z nich nemůže detekovat infekci HIV okamžitě po jejím uzavření.
Po kontrakci s HIV se obranné mechanismy těla dostanou do činnosti. Imunitní systém začíná vyvíjet protilátky, které napadají virus. Tato produkce protilátek proti HIV se nazývá sérokonverze. Před sérokonverzí nemusí být detekovatelná hladina protilátek proti HIV v krvi člověka.
Před sérokonverzí může krevní test na HIV vyvolat falešně negativní výsledek. Pozitivní test na protilátky proti HIV se neobjeví, dokud organismus nezjistí dostatek protilátek proti HIV.
Jak dlouho trvá sérokonverze?
Časový rámec mezi okamžikem, kdy se osoba nakazí HIV, a okamžikem, kdy testy mohou detekovat infekci, se nazývá období okna. Imunitní systém každého je jiný. To ztěžuje předpovědět, jak dlouho bude tato fáze trvat.
Vědci vyvinuli citlivé krevní testy od prvních dnů epidemie HIV. Nyní je možné detekovat protilátky proti HIV, jakož i další složky HIV, dříve než kdykoli předtím. Podle školy veřejného zdraví Johna Hopkinse Bloomberga většina lidí testuje pozitivní během několika týdnů od nákazy HIV. U ostatních to může trvat až 12 týdnů.
Mají lidé před serokonverzí příznaky?
Během období okna se u člověka mohou vyvinout příznaky podobné chřipce nebo jiným běžným virům, které zahrnují:
- oteklé lymfatické uzliny
- bolest hlavy
- vyrážka
- horečka
Příznaky mohou přetrvávat od několika dnů do několika týdnů. A mohou se pohybovat od mírných po těžké. Je však možné projít časným stadiem infekce, aniž by se projevily jakékoli příznaky. Během této doby si člověk nemusí ani uvědomit, že se nakazil HIV.
Lze HIV přenášet během období okna?
Je důležité vědět, že lidé mohou přenášet HIV před sérokonverzí.
Čas mezi expozicí a počáteční reakcí imunitního systému je období „akutní infekce HIV“. Po počátečním přenosu je množství HIV v těle extrémně vysoké. Stejně tak je riziko přenosu viru. Je to proto, že tělo ještě musí vyrobit protilátky potřebné k boji proti němu a ještě není léčeno.
Během této fáze většina lidí netuší, že se nakazili HIV. I když byli testováni, mohli obdržet falešně negativní výsledek. To by mohlo vést k praktikování se známými rizikovými faktory, jako je sex bez kondomu, kde by člověk mohl nevědomky šířit virus na jiné lidi.
Každý, kdo si myslí, že byl nedávno vystaven, by měl informovat svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou zkontrolovat virovou zátěž HIV nebo předepsat preventivní léčbu na měsíc.
Kroky, které je třeba učinit po vystavení HIV
Každý, kdo si myslí, že mohl být vystaven HIV, by měl být testován. Pokud jsou počáteční výsledky testu negativní, naplánujte následný test.
Zeptejte se poskytovatele zdravotní péče nebo se obraťte na místní oddělení veřejného zdraví a zjistěte, kam jít na testování. Testovací stránky mohou nabízet anonymní nebo důvěrné testování, v závislosti na zákonech státu a místní oblasti. Anonymní znamená, že testovací web nezaznamenává jména a k výsledkům má přístup pouze testovaná osoba. Důvěrné znamená, že poskytovatel zdravotní péče má přístup k výsledkům a výsledky mohou být zaznamenány do lékařského souboru osoby na místě testování.
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o profylaxi a expozici před expozicí.
Akce lidí mohou pomoci zastavit šíření viru. Dokud si někdo nebude jistý, že není HIV, měl by se během sexu vyhýbat pohlavnímu styku nebo používat kondom. Je také důležité vyhnout se sdílení jehel s ostatními.
Chcete-li najít nedaleké testovací místo pro HIV, navštivte stránku GetTested.cdc.gov.
Co zahrnuje test na HIV?
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují, aby všichni lidé ve věku 13 až 64 let byli alespoň jednou vyšetřeni na HIV. Lidé se známými rizikovými faktory by měli být testováni ročně nebo častěji.
Testy na HIV jsou velmi přesné, ale žádný test nemůže detekovat virus okamžitě po přenosu. Jak brzy test dokáže detekovat HIV, záleží na tom, co test hledá - protilátky, antigeny nebo samotný virus.
Testování na HIV používá odběr krve, hůl na prst nebo orální výtěr. Typ použitého vzorku závisí na testu.
Tyto tři typy diagnostických testů se používají k detekci HIV:
- Protilátkový test. Tento test hledá přítomnost protilátek proti HIV nebo proteinů, které tělo produkuje při vývoji infekce HIV. Většina rychlých testů na HIV a domácích testů na HIV používá detekci protilátek. Pro tento test lze použít odběr krve, píchnutí prstem nebo orální výtěr.
- Testy antigen / protilátka. Antigeny jsou látky, které spouštějí imunitní systém, když je virus HIV ve stadiu akutní infekce. Antigeny se uvolňují před vyvinutím protilátek, takže tento typ může být použit pro dřívější detekci. Tento test může také použít odběr krve, píchnutí prstem nebo ústní výtěr.
- Test nukleové kyseliny (NAT). V drahé variantě může síť NAT vyhledávat virový genetický materiál ve vzorcích krve. Tento test je obvykle uložen pro potvrzení pozitivní diagnózy nebo pro lidi s vysokým rizikem expozice nebo několika známými rizikovými faktory. NAT obvykle používá vzorek krve nebo ústní výtěr odebraný zevnitř tváře.
Testy na protilátky a antigeny / protilátky se obvykle používají nejprve, protože jsou levnější a snáze se podávají. Mohou také detekovat příznaky HIV dříve. Test NAT může být použit k potvrzení pozitivního výsledku na testu protilátky nebo antigenu / protilátky nebo pokud jsou tyto testy negativní a existuje silné podezření na novou infekci HIV.
Domácí testy na HIV
Domácí testování je vysoce doporučeno pro jeho pohodlí a důvěrnost. Jedna studie ve skutečnosti zjistila, že domácí testování povzbuzovalo dodržování doporučení pro pravidelné testování, zejména u populací se známými rizikovými faktory.
Testy HIV v e-mailu používají vzorek krve z píchnutí prstu. Vzorek je zaslán do laboratoře s licencí k testování a výsledky mohou být k dispozici za pouhých jeden pracovní den.
Rychlé domácí testy nabízejí přesné výsledky za pouhých 20 minut od pohodlí domova. Nejčastěji se používají vzorky orální tekutiny.
Hledejte domácí soupravy na testování HIV, které jsou schváleny FDA. Renomované domácí testy na HIV často přicházejí s důvěrným poradenstvím a poradenskou službou, která pomůže jednotlivcům sledovat další testy v případě pozitivního testu.
Léčba a následná péče
Osoba, která pozitivně testuje na HIV, by měla prodiskutovat léčbu se svým současným poskytovatelem primární péče, nebo může požádat zaměstnance, kteří provedli test na HIV o doporučení pro péči a léčbu HIV.
Nečekejte na zahájení léčby. Včasná diagnóza a dřívější a účinnější možnosti léčby pomáhají lidem s HIV žít déle a zdravěji než dříve. Současné americké směrnice doporučují zahájit léčbu ihned po pozitivním testování, aby se zachoval imunitní systém.
Poskytovatel zdravotní péče předepíše léky k léčbě HIV. Mohou také poskytnout informace o známých rizikových faktorech. Je také důležité, aby osoba, která byla testována pozitivně, informovala kohokoli, s kým měla sexuální kontakt, aby mohla být také testována. Je také důležité používat kondomy, aby nedošlo k přenosu viru na ostatní.
Studie ukázaly, že osoba žijící s HIV, která je v pravidelném antiretrovirovém léčení, které redukuje virus na nezjistitelnou hladinu v krvi, NENÍ schopna přenášet HIV na partnera během sexu. Současná lékařská shoda je taková, že „nezjistitelná = nepřenosná“.
Odnést
Každý, kdo má podezření, že byl vystaven HIV, by se neměl dočkat, až bude jednat. Měli by si domluvit schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, sdělit jim, kdy by mohli být vystaveni, a provést krevní test na HIV.
Mějte na paměti, načasování záležitostí. Žádný test nemůže detekovat infekci HIV bezprostředně po nakažení virem. Může trvat až 12 týdnů, než se protilátky proti HIV stanou detekovatelnými v krvi.
Pokud osoba obdrží při prvním testu negativní výsledek, měla by se zeptat svého poskytovatele zdravotní péče, zda a kdy by měla naplánovat následný test.
A pamatujte si, že je možné přenést virus na ostatní ještě předtím, než se stane detekovatelným, a dokonce i po zahájení antivirových léků, dokud se virus nezmění na nezjistitelnou úroveň. Podnikněte kroky k ochraně ostatních praktikováním sexu s kondomem a vyhýbáním se sdíleným jehlicím.
