Přehled
Tubální ligace, známá také jako „přivázání trubic“, je pro ženy, které již nechtějí mít děti, možností. Tento ambulantní chirurgický zákrok zahrnuje blokování nebo řezání vejcovodů. Zabraňuje tomu, aby se vajíčko, které se uvolní z vaječníku, nedostalo do dělohy, kde by se vajíčko mohlo obvykle oplodnit.
Zatímco tubální ligace je účinná při prevenci většiny těhotenství, není absolutní. Odhaduje se, že 1 z každých 200 žen otěhotní po tubální ligaci.
Tubální ligace může zvýšit riziko mimoděložního těhotenství. To je místo, kde se oplodněné vajíčko implantuje do vejcovodů místo toho, aby cestovalo do dělohy. Mimoděložní těhotenství se může změnit v nouzovou situaci. Je důležité být si vědom příznaků.
Jaká je riziko těhotenství po ligaci trubek?
Když chirurg provádí tubální ligaci, vejcovody jsou pruhované, řezané, utěsněné nebo svázané. Trubková ligace může vést k těhotenství, pokud po tomto procesu dorostou vejcovody.
Žena je ve větším riziku, že k tomu dojde, tím mladší je, když má tubální ligaci. Podle University of Pittsburgh Medical Center jsou míry těhotenství po tubální ligaci:
- 5 procent u žen mladších 28 let
- 2 procenta u žen ve věku 28 až 33 let
- 1 procento žen starších 34 let
Po tubální ligační proceduře může žena také zjistit, že už byla těhotná. Důvodem je, že oplodněné vajíčko se již mohlo implantovat do její dělohy před jejím zákrokem. Z tohoto důvodu si mnoho žen volí tubální ligaci těsně po porodu nebo těsně po menstruaci, kdy je riziko těhotenství nižší.
Příznaky těhotenství
Pokud se vaše vejcovod po tubální ligaci opět rozrostla, je možné, že budete mít celé těhotenství. Některé ženy se také rozhodnou obrátit se na tubulární ligaci, kde lékař dá vejcovody zpět k sobě. To není vždy efektivní pro ženy, které chtějí otěhotnět, ale může to být.
Mezi příznaky spojené s těhotenstvím patří:
- citlivost prsou
- chuť k jídlu
- při přemýšlení o určitých potravinách se cítíte špatně
- chybí období
- nevolnost, zejména ráno
- nevysvětlitelná únava
- častější močení
Pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná, můžete provést těhotenský test doma. Tyto testy nejsou stoprocentně spolehlivé, zejména na začátku těhotenství. Váš lékař může také provést krevní test nebo ultrazvuk k potvrzení těhotenství.
Příznaky mimoděložního těhotenství
Mít předchozí pánevní chirurgii nebo tubální ligaci může zvýšit riziko mimoděložního těhotenství. To platí také v případě, že jako antikoncepční metodu používáte intrauterinní zařízení (IUD).
Příznaky spojené s mimoděložním těhotenstvím mohou zpočátku vypadat jako tradiční těhotenství. Pokud například absolvujete těhotenský test, bude to pozitivní. Oplodněné vajíčko však není implantováno do místa, kde může růst. V důsledku toho těhotenství nemůže pokračovat.
Kromě tradičních příznaků těhotenství mohou příznaky mimoděložního těhotenství zahrnovat:
- bolest břicha
- lehké vaginální krvácení
- pánevní bolest
- pánevní tlak, zejména během pohybu střev
Tyto příznaky by neměly být ignorovány. Mimoděložní těhotenství může způsobit prasknutí vejcovodů, což může vést k vnitřnímu krvácení, které vede k mdloby a šoku. Pokud se u mimoděložního těhotenství objeví následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- cítit se extrémně bezhlavě nebo omdlévat
- silná bolest v žaludku nebo pánvi
- těžké vaginální krvácení
- bolest ramene
Pokud lékař zjistí, že vaše těhotenství je mimoděložní, může předepsat lék zvaný methotrexát. Tento lék může zabránit tomu, aby vejce dále rostla nebo způsobovala krvácení. Váš lékař bude sledovat vaše hladiny lidského chorionického gonadotropinu (hCG), hormonu spojeného s těhotenstvím.
Pokud tato metoda není účinná, může být pro odstranění tkáně nutný chirurgický zákrok. Váš lékař se pokusí opravit vejcovod. Pokud to není možné, vejcovod bude odstraněn.
Lékaři ošetřují prasklou vejcovodu s chirurgickým zákrokem, aby ji opravili nebo odstranili. Pokud jste ztratili hodně krve, možná budete potřebovat krevní produkty. Váš lékař vás také bude sledovat na známky infekce, jako je horečka nebo potíže s udržením normálního krevního tlaku.
Další kroky
Zatímco tubální ligace je velmi účinná antikoncepční metoda, nechrání ji před těhotenstvím na 100 procent času. Je také důležité si uvědomit, že tento postup nechrání před pohlavně přenosnými infekcemi. Pokud nejste vy a váš partner monogamní, je důležité používat kondom pokaždé, když máte sex.
Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy, vaše tubální ligace nebude účinná. Pokud jste podstoupili svůj postup v mladém věku nebo pokud to bylo více než deset let od doby, kdy jste podstoupili svůj postup, můžete mít malé, ale zvýšené riziko těhotenství. Vy a váš partner můžete použít další možnosti antikoncepce ke snížení rizik. Mohou zahrnovat vazektomii (mužská sterilizace) nebo kondomy.
