Co je Crohnova choroba?
Crohnova nemoc je zánětlivé onemocnění střev, které se odhaduje, že postihuje více než 780 000 lidí ve Spojených státech. Každý rok je diagnostikováno více než 30 000 nových případů.
Crohnova nemoc způsobuje zánět, který se šíří hluboko do vrstev střevní tkáně a může vést k život ohrožujícím komplikacím.
Jaká je prognóza Crohnovy choroby?
Crohnova nemoc je celoživotní chronický stav, který se liší od člověka k člověku a vyžaduje různé léčby. V současné době neexistuje žádný lék na Crohnovu chorobu.
Léčba Crohnovy choroby obvykle zahrnuje přizpůsobený program ke snížení zánětu, který vyvolává symptomy - nejen pro zmírnění symptomů, ale také pro dlouhodobou remisi.
Zmizí to někdy?
O Crohnově nemoci existuje mnoho nezodpovězených otázek. Přesná příčina není známa a její dopad na konkrétní osobu je nepředvídatelný.
Existují lidé, kteří mají roky bez příznaků, a někteří, kteří mají častější vzplanutí. Je to celoživotní stav, ale většina lidí s Crohnovou chorobou žije produktivním a šťastným životem.
Mohu umřít na Crohnovu chorobu?
Lidé s Crohnovou chorobou mají vyšší riziko úmrtí na příbuzné příčiny než běžná populace. Statistiky se liší s některými studiemi, které ukazují pouze mírně vyšší riziko, zatímco jiné naznačují větší riziko.
Novější léky, jako je biologie, zvyšují šance.
Jak zvládnu Crohnovu nemoc?
Vaše strava může zmírnit příznaky a podpořit hojení Crohnovy choroby.
Váš lékař může doporučit různé diety na základě současné léčby a progrese vaší Crohnovy choroby. Některé možnosti mohou být:
- nízkotučná strava, zejména během vzplanutí a kdy by absorpce tuku mohla být problémem
- dieta s nízkým obsahem soli, která snižuje retenci vody při léčbě kortikosteroidy
- dieta s nízkým obsahem vlákniny, zejména pokud jste ve střevním traktu vyvinuli zúženou oblast
Mezi další změny životního stylu, které vám mohou pomoci s Crohnovou chorobou, patří:
- Pokud kouříte, přestaňte.
- Jezte více malých jídel na rozdíl od méně velkých jídel.
- Identifikujte a vyhněte se problémům s potravinami, které zhoršují vaše příznaky. Pro mnoho lidí to zahrnuje ořechy, semena, popcorn, kořenitá jídla, alkohol, sycené nápoje a kofein.
- Udržujte své zdraví, včetně očkování, screeningu a krevních testů.
- Naučte se copingové strategie, které vám pomohou užít si svůj každodenní život.
- Vezměte si léky podle pokynů svého lékaře, i když se cítíte dobře.
- Buď pozitivní. Mějte na paměti, že v IBD se provádí mnoho výzkumů a mnoho klinických ošetření. Lepší ošetření může být hned za rohem.
Léky na Crohnovu chorobu
Přestože se příznaky a reakce na léčbu liší, prvním krokem, který může lékař doporučit, jsou často protizánětlivé léky, včetně:
- kortikosteroidy, jako je budesonid (Uceris, Entocort) a prednison (Deltasone, Prednicot)
- orální 5-aminosalicyláty, jako je mesalamin (Apriso, Delzicol) a sulfasalazin (Azulfidin, Sulfazin), které lze použít off-label, aby se zabránilo recidivě mírné až střední Crohnovy choroby
Váš lékař může také vyzkoušet léky, které cílí váš imunitní systém a vytvářejí látky způsobující zánět. Imunosupresivní léky zahrnují:
- merkaptopurin (Purixan, Purinethol) a azathioprin (Imuran, Azasan)
- methotrexát (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) a certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) a vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Pokud zjistili abscesy nebo píštěle, lékař vám může doporučit antibiotika, včetně:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacin (Cipro, Proquin)
Mezi volně dostupné léky, které může lékař doporučit, patří:
- léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol)
- látky snižující průjem, jako je methylcelulóza (Citrucel), psyllium (Metamucil) nebo loperamid (Imodium)
- doplňky železa
- výstřely vitaminu B-12
- doplňky vápníku a vitamínu D
Chirurgie pro Crohnovu nemoc
Existuje mnoho lidí s Crohnovou chorobou, kteří nikdy nebudou potřebovat operaci, ale až 75 procent bude. Váš lékař může doporučit operaci:
- opravte poškozené části trávicího traktu
- úzké píštěle
- vypusťte abscesy
Výhled
Existuje řada léků a změn životního stylu, které mohou pomoci s příznaky Crohnovy choroby. U mnoha může tato léčba vést k dlouhodobé remisi.
I když neexistuje žádná známá léčba Crohnovy choroby, mnoho lidí s tímto stavem žije naplno a šťastně.
