Co je to dyslipidémie?
Dyslipidemie označuje nezdravé hladiny jednoho nebo více druhů tuků v krvi.
Vaše krev obsahuje tři hlavní typy lipidů:
- lipoprotein o vysoké hustotě (HDL)
- lipoprotein o nízké hustotě (LDL)
- triglyceridy
Pokud máte dyslipidemii, obvykle to znamená, že vaše hladiny LDL nebo triglyceridů jsou příliš vysoké. Může to také znamenat, že vaše úrovně HDL jsou příliš nízké.
LDL cholesterol je považován za „špatný“typ cholesterolu. Je to proto, že může vytvářet a tvořit shluky nebo plaky ve stěnách vašich tepen. Příliš mnoho plaku v tepnách vašeho srdce může způsobit infarkt.
HDL je „dobrý“cholesterol, protože pomáhá odstraňovat LDL z vaší krve.
Triglyceridy pocházejí z kalorií, které jíte, ale nespálíte ihned. Triglyceridy jsou uloženy v tukových buňkách. Jsou uvolňovány jako energie, když je potřebujete. Pokud však budete jíst více kalorií, než spálíte, můžete získat nahromadění triglyceridů.
Vysoké hladiny LDL a triglyceridů vás vystavují vyššímu riziku srdečního infarktu a mrtvice. Nízké hladiny HDL cholesterolu jsou spojeny s vyšším rizikem srdečních chorob. Zjistěte více o doporučených hladinách cholesterolu podle věku.
Druhy dyslipidemií
Dyslipidémie je rozdělena na primární a sekundární typy. Primární dyslipidémie je dědičná. Získaná podmínka je sekundární dyslipidémie. To znamená, že se vyvíjí z jiných příčin, jako je obezita nebo diabetes.
Můžete slyšet výraz hyperlipidémie používaný zaměnitelně s dyslipidemií. Ale to není úplně přesné. Hyperlipidémie označuje vysoké hladiny LDL nebo triglyceridů. Dyslipidemie se může vztahovat na hladiny, které jsou u těchto krevních tuků buď vyšší, nebo nižší, než je obvyklé rozmezí.
Mezi specifické typy primární dyslipidémie patří:
- Familiární kombinovaná hyperlipidémie. Toto je nejčastější dědičná příčina jak LDL cholesterolu, tak vysokých triglyceridů. Pokud máte familiární kombinovanou hyperlipidémii, můžete se u těchto dospívajících nebo 20 let vyvinout tyto problémy. Jste také vystaveni vyššímu riziku časné ischemické choroby srdeční, což může vést k infarktu. Další informace o tomto stavu.
- Familiární hypercholesterolémie a polygenní hypercholesterolémie. Oba jsou charakterizováni vysokým celkovým cholesterolem. Celkový cholesterol si můžete spočítat přidáním hladin LDL a HDL spolu s polovinou hladiny triglyceridů. Nejlepší je celková hladina cholesterolu pod 200 miligramů na deciliter (mg / dl).
- Familiární hyperapobetalipoproteinémie. Tento stav znamená, že máte vysoké hladiny apolipoproteinu B, proteinu, který je součástí vašeho LDL cholesterolu.
Hyperlipoproteinémie je stav, který může být primární nebo sekundární. Pokud máte tento stav, vaše tělo má potíže s rozkladem LDL cholesterolu nebo triglyceridů.
Jaké jsou příznaky?
Mohli byste mít dyslipidemii a nikdy to nevíte. Stejně jako vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nemá zjevné příznaky. Často se objevuje během rutinního krevního testu.
Dyslipidémie však může vést ke kardiovaskulárním onemocněním, které mohou být symptomatické. Vysoké hladiny cholesterolu LDL jsou spojeny s ischemickou chorobou srdeční (CAD), která je blokádou tepen vašeho srdce, a s onemocněním periferních tepen (PAD), které je blokádou tepen vašich nohou. CAD může vést k bolesti na hrudi a nakonec k infarktu. Hlavním příznakem PAD je bolest nohou při chůzi.
Jaké jsou příčiny a kdo je v ohrožení?
Několik chování může vést k dyslipidemii. Obsahují:
- Kouření cigaret
- obezita a sedavý životní styl
- konzumace potravin s vysokým obsahem nasycených tuků a trans-tuků
Nadměrná konzumace alkoholu může také přispět k vyšším hladinám triglyceridů.
Máte-li dyslipidemii jeden nebo oba vaši rodiče, máte vyšší riziko primární dyslipidémie.
Zvyšující se věk je také rizikovým faktorem pro vysoký cholesterol. Ženy mají do menopauzy nižší hladinu LDL než muži. Tehdy začnou stoupat hladiny LDL žen.
Mezi další zdravotní stavy, které mohou zvýšit riziko dyslipidémie, patří:
- cukrovka typu 2
- hypotyreóza
- chronické onemocnění ledvin
Nízká hladina cholesterolu HDL je také spojena s vysokou hladinou LDL, i když tato dvě čísla se ne vždy pohybují v tandemu.
Jak je diagnostikována?
Jednoduchý krevní test, který kontroluje LDL, HDL a triglyceridy, odhalí, zda jsou vaše hladiny vysoké, nízké nebo zdravé. Tato čísla se mohou rok od roku měnit, takže získání roční práce s krví je dobrý nápad. Pokud užíváte léky na dyslipidemii, může lékař požadovat častější krevní testy. Zde je návod, jak se připravit na test na cholesterol.
Možnosti léčby
Nejběžněji používaným lékem k léčbě dyslipidémie je statin. Statiny pomáhají snižovat hladiny LDL narušováním produkce cholesterolu v játrech. Zde je více o tom, jak statiny fungují.
Existuje několik typů statinů. Všichni pracují trochu jinak, někteří jsou silnější než jiní.
Váš lékař může také předepsat jiné léky na cholesterol. Mohou být odebírány kromě statinu nebo místo statinu. Při výběru mezi léky regulujícími cholesterol existuje mnoho výhod a nevýhod.
Mezi tyto nestatinové léky patří:
- ezetimibe (Zetia)
- fibráty, jako fenofibrát (Fenoglid)
- Inhibitory PCSK9
Jaké změny životního stylu mohou pomoci?
Změny životního stylu vám mohou pomoci získat kontrolu nad hladinou cholesterolu a triglyceridů. Prvním krokem je změna vaší stravy. Změny by měly zahrnovat spotřebu méně nasycených tuků, rafinovaného cukru a alkoholu. Pomůže vám přidat více ovoce, zeleniny, libových bílkovin a celých zrn. Podívejte se na těchto 13 potravin snižujících cholesterol a přidejte je do své stravy.
Denní cvičení a hubnutí vám také mohou pomoci zlepšit hladinu cholesterolu.
Tipy pro prevenci
Snažte se udržovat zdravou váhu dodržováním zdravé výživy a pravidelným cvičením. Pokud kouříte, měli byste přestat kouřit.
Pokud vás znepokojuje dyslipidémie, poraďte se se svým lékařem, jak se proti ní můžete bránit.
Máte-li v rodině vysokou hladinu cholesterolu v rodině, buďte aktivní při vedení zdravého života dříve, než se začnou vaše hodnoty cholesterolu pohybovat směrem k nezdravým hladinám.
Jaký je výhled?
S pomocí statinů nebo fibrátů a zdravého životního stylu můžete obvykle zvládnout dyslipidemii. Klíčem je pokračovat v užívání léků, pokud jsou efektivní při správě vašich čísel a nevyskytují se žádné vedlejší účinky. Někdy lidé dosáhnou svých hladin cholesterolu a přestanou brát své statiny.
Pokud budete postupovat podle rady svého lékaře, měli byste být schopni dostat dyslipidemii pod kontrolu a snížit riziko kardiovaskulárních chorob.
