Co je retrográdní amnézie?
Amnesia je typ ztráty paměti, který ovlivňuje vaši schopnost vytvářet, ukládat a získávat vzpomínky. Retrográdní amnézie ovlivňuje vzpomínky, které byly vytvořeny před nástupem amnézie. Někdo, kdo vyvine retrográdní amnézii po traumatickém poranění mozku, si nemusí pamatovat, co se stalo v letech, nebo dokonce desetiletích, před tímto zraněním.
Retrográdní amnézie je způsobena poškozením paměťových oblastí mozku v různých oblastech mozku. Tento typ poškození může být způsoben traumatickým zraněním, vážným onemocněním, záchvatem nebo mrtvicí nebo degenerativním onemocněním mozku. V závislosti na příčině může být retrográdní amnézie dočasná, trvalá nebo progresivní (v průběhu času se zhoršuje).
U retrográdní amnézie ztráta paměti obvykle zahrnuje spíše fakta než dovednosti. Například někdo může zapomenout, zda vlastní auto, jaký je typ a kdy jej koupil - ale stále bude vědět, jak řídit.
Retrográdní vs. anterográdní amnézie
Dva hlavní typy amnézie jsou anterográdní a retrográdní.
Lidé s anterográdní amnézií mají problémy s vytvářením nových vzpomínek po nástupu amnézie. Lidé s retrográdní amnézií mají problémy s přístupem ke vzpomínkám z doby před nástupem amnézie.
Tyto dva typy amnézie mohou koexistovat u stejné osoby a často ano.
Jaké jsou typy a příznaky?
Dočasně odstupňovaná retrográdní amnézie
Retrográdní amnézie je obvykle časově odstupňována, což znamená, že vaše nejnovější vzpomínky jsou ovlivněny první a vaše nejstarší vzpomínky jsou obvykle ušetřeny. Toto je známé jako Ribotův zákon.
Rozsah retrográdní amnézie se může výrazně lišit. Někteří lidé mohou ztratit vzpomínky až od roku nebo dvou před poraněním nebo nemocí. Ostatní lidé mohou ztratit desetiletí vzpomínek. Ale i když lidé ztratí desetiletí, obvykle se uchylují k vzpomínkám z dětství a dospívání.
Mezi příznaky patří:
- nepamatuji si věci, které se staly před nástupem amnézie
- zapomenout na jména, lidi, tváře, místa, fakta a obecné znalosti z doby před nástupem amnézie
- vzpomínat na dovednosti, jako je jízda na kole, hraní na klavír a řízení auta
- uchovávání starších vzpomínek, zejména z dětství a dospívání
Někdo s touto podmínkou může, ale nemusí být schopen vytvořit nové vzpomínky a naučit se nové dovednosti.
Fokální retrográdní amnézie
Fokální retrográdní amnésie, také známá jako izolovaná nebo čistá retrográdní amnésie, je situace, kdy někdo zažije pouze retrográdní amnézii s malými nebo žádnými příznaky anterográdní amnézie. To znamená, že schopnost vytvářet nové vzpomínky zůstává nedotčena. Tato izolovaná ztráta paměti nemá vliv na inteligenci nebo schopnost člověka naučit se nové dovednosti, jako je hraní na klavír.
Disociativní (psychogenní) amnézie
Jedná se o vzácný typ retrográdní amnézie způsobené emočním šokem. Není to způsobeno poškozením mozku, stejně jako jiné typy retrográdní amnézie. Je to čistě psychologická reakce na trauma. Je to často způsobeno násilným zločinem nebo jiným násilným traumatem a je obvykle pouze dočasné. Mezi příznaky patří:
- neschopnost vzpomenout si na věci, které se staly před traumatickou událostí
- možná nebude schopen vyvolat autobiografické informace
Jaké podmínky způsobují retrográdní amnézii?
Retrográdní amnézie může být důsledkem poškození různých částí mozku zodpovědných za kontrolu emocí a vzpomínek. Patří mezi ně thalamus, který je hluboko ve středu mozku, a hippocampus, který je v temporálním laloku.
Existuje několik podmínek, které mohou způsobit retrográdní amnézii. Tyto zahrnují:
Traumatické zranění mozku
Většina traumatických zranění mozku je mírná, což má za následek otřes mozku. Vážné zranění, jako je vážná rána do hlavy, však může poškodit oblasti mozku ukládající paměť a vést k retrográdní amnézii. V závislosti na míře poškození může být amnézie dočasná nebo trvalá. Podívejte se na nejlepší traumatické blogy o poranění mozku roku.
Nedostatek thiaminu
Nedostatek thiaminu, který je obvykle způsoben chronickým zneužíváním alkoholu nebo závažnou podvýživou, může vést ke stavu zvanému Wernickeova encefalopatie. Pokud se Wernickeova encefalopatie neléčí, postupuje do stavu zvaného Korsakoffova psychóza, který se projevuje jak anterográdní, tak retrográdní amnézií. Naučte se příznaky nedostatku vitaminu B.
Encefalitida
Encefalitida je zánět mozku způsobený virovou infekcí, jako je herpes simplex. Může být také způsobena autoimunitní reakcí související s rakovinou nebo bez rakoviny. Tento zánět může způsobit poškození částí mozku ukládajících paměť.
Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba a další degenerativní demence mohou vést k postupnému zhoršování retrográdní amnézie. V současné době neexistuje žádná léčba nebo léčba této choroby.
Mrtvice
Velké i opakované údery mohou způsobit poškození mozku. V závislosti na místě poškození může dojít k problémům s pamětí. Je běžné, že tahy vedou k problémům s pamětí a dokonce k demenci. Dva typy paměti, které mohou být ovlivněny mrtvicí, zahrnují verbální paměť a vizuální paměť.
Záchvaty
Jakýkoli typ záchvatu může způsobit poškození mozku a způsobit problémy s pamětí. Některé záchvaty ovlivňují celý mozek a jiné pouze malé oblasti. Záchvaty v určitých částech mozku, zejména v časných a čelních lalocích, jsou běžnou příčinou problémů s pamětí u lidí s epilepsií.
Srdeční zástava
Srdeční zástava způsobuje, že lidé přestali dýchat, což znamená, že jejich mozek může být několik minut zbaven kyslíku. To může vést k vážnému poškození mozku, které může způsobit retrográdní amnézii nebo jiné kognitivní deficity.
Jak je diagnostikována?
K diagnostice retrográdní amnézie bude muset lékař provést kompletní lékařskou prohlídku, aby zjistil všechny možné příčiny ztráty paměti. Nejlepší je mít milovaného pomáhat při komunikaci s lékařem, zejména pokud zapomínáte nebo matete detaily své lékařské historie. Váš lékař bude muset vědět, jaké léky užíváte a jakékoli minulé zdravotní problémy, jako jsou záchvaty, mrtvice nebo infekce.
Váš lékař může provést řadu různých diagnostických testů, například:
- zobrazovací testy (CT sken nebo MRI sken) k hledání poškození mozku nebo abnormalit
- krevní testy ke kontrole nutričních nedostatků a infekcí
- neurologické vyšetření
- kognitivní testy pro vyhodnocení krátkodobé a dlouhodobé paměti
- elektroencefalogram pro kontrolu záchvatové aktivity
Jak se s ním zachází?
Neexistují žádné specifické léky používané k léčbě retrográdní amnézie. Obecně bude vaše léčba zaměřena na základní příčinu amnézie. Například, pokud máte epilepsii, vy a váš lékař budete pracovat na snížení počtu záchvatů.
V současné době neexistují žádné léky na Alzheimerovu chorobu a jiné degenerativní demence. Existují však některé léky, které mohou zpomalit progresi Alzheimerovy choroby. Léčba jiných typů demence se obecně zaměřuje na podporu a zvládání.
Pracovní lékařství
Někteří lidé s amnézií pracují s pracovním terapeutem, aby se naučili nové informace a pokusili se nahradit to, co bylo ztraceno. Pracují s terapeutem, aby využívali své starší, neporušené vzpomínky jako základ pro ukládání nových vzpomínek. Terapeuti mohou lidem pomoci vyvinout organizační strategie, které usnadní zapamatování nových informací. Je také možné vyvinout konverzační techniky, které lidem pomohou zlepšit sociální fungování.
Psychoterapie
Psychoterapie může pomoci zlepšit vzpomínky ztracené v důsledku traumatických událostí. Může také pomoci těm, kteří mají jiné formy amnézie, vyrovnat se se ztrátou paměti.
Technologie
Mnoho lidí s amnézií těží z učení se používání nových technologií, jako jsou chytré telefony a tablety. Při školení mohou lidé s těžkou amnézií používat technologii, která jim pomůže s organizací a ukládáním informací. Smartphony a podobně jsou zvláště užitečné pro lidi, kteří mají potíže s vytvářením nových vzpomínek. Mohou být také použity jako úložná zařízení pro staré vzpomínky. Fotografie, videa a dokumenty mohou být dobrým referenčním materiálem.
Jaký je výhled?
V závislosti na příčině se retrográdní amnézie může zlepšovat, zhoršovat nebo zůstat fixována po celý život. Je to vážný stav, který může představovat výzvy, takže pomoc a podpora blízkých je často důležitá. V závislosti na závažnosti amnézie může člověk získat zpět svou nezávislost nebo může potřebovat více péče.
