Co je to rakovina pankreatu?
K rakovině pankreatu dochází, když se buňky v pankreatu, životně důležitý orgán za žaludkem, začnou množit mimo kontrolu. Slinivka produkuje důležité enzymy, které pomáhají tělu trávit potraviny. Produkuje také důležité hormony, které pomáhají tělu kontrolovat glukózu.
Rakovina pankreatu je zřídka diagnostikována v raných stádiích. Důvodem je, že ve většině případů se příznaky neobjeví až mnohem později v nemoci.
Bolest může být velkým problémem a neměla by být ignorována. Identifikace vzorců bolesti pomůže vašemu lékaři diagnostikovat možnost rakoviny pankreatu a to, zda se šíří. Ovládání bolesti také může zlepšit vaši kvalitu života. Kromě toho studie publikovaná Národním střediskem pro biotechnické informace naznačuje, že snížení úrovně bolesti může zvýšit životnost osob s rakovinou pankreatu.
Příznaky související s bolestí
Bolest z rakoviny pankreatu může pocházet z různých oblastí. Časná rakovina pankreatu málokdy způsobuje jakékoli příznaky. V době, kdy způsobuje příznaky, se často šíří mimo slinivku břišní.
Bolest v žaludku (břicho nebo břicho) je zcela běžná. To může být z různých důvodů. Častou příčinou je méně zažívacích enzymů a hromadění nestrávených potravin. Potraviny mohou také zpět nahoru do oblasti žaludku, pokud rakovina blokuje jeho průchod ven ze žaludku.
Běžnou příčinou bolesti břicha je růst nádoru, který pak tlačí na nervy nebo blízké orgány.
Váš lékař by měl upozornit na novou bolest po jídle. Měli byste také informovat svého lékaře o jakékoli bolesti, která má tendenci být po jídle horší.
Běžná je také bolest zad - zejména když se zdá, že pochází z oblasti žaludku. To může pocházet ze změn v oblasti břicha nebo to může pramenit ze změn v játrech. Játra se u rakoviny pankreatu často zvětšují. To může vést k bolesti, když zvětšená játra tlačí na nervy a tkáně v okolních oblastech.
Zácpa může způsobit bolest na více místech, včetně břicha a zad.
Jiné příznaky
Mezi další příznaky a příznaky rakoviny pankreatu patří:
- žloutenka (žloutnutí kůže a očí)
- tmavá moč
- lehké nebo mastné pohyby střev
- velmi suchá, svědivá kůže
- únava
- zvětšená játra
- hubnutí a / nebo ztráta chuti k jídlu
- nevolnost a zvracení
- krevní sraženiny
- cukrovka
Je důležité vědět, že tyto příznaky nemusí ve vašem případě souviset s rakovinou pankreatu. Jiné příčiny mohou být odpovědné. Je velmi důležité navštívit svého lékaře, aby příčiny vašich příznaků mohly být nalezeny a léčeny co nejdříve.
Zvládání bolesti
Bolest z rakoviny pankreatu je znepokojivý příznak. Naštěstí existuje mnoho léčby bolesti. Pro většinu lidí lze bolest ovládat.
Mírná bolest
Pro mírnou bolest se často doporučuje aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), například Advil. Acetaminofen (jako je Tylenol) je další možností. Nevýhodou těchto léků je, že mohou poskytnout pouze určité množství úlevy od bolesti. Ve větším množství nebo pokud se užívají po určitou dobu, mohou tyto léky také způsobit žaludeční krvácení, potíže s ledvinami nebo játra.
Celkově se tyto léky obvykle používají jako doplněk k jiným lékům (popsaným níže). Děje se tak, aby se snížilo množství dalších silnějších léků.
NSAID jsou k dispozici bez lékařského předpisu. Ale nikdy byste neměli brát žádné léky na rakovinu pankreatu bez rady lékaře.
Mírná bolest
Slabý opioid, jako je kodein nebo tramadol, může být užitečný při mírné bolesti. Tyto léky jsou užitečné pro ty, kteří nereagují plně na NSAID, ale nemusí potřebovat něco pro silnou bolest. Slabé opioidy dokážou zvládnout bolest až do určité míry. Často se kombinují s léky (jako jsou NSAID), které se podávají na mírnou bolest.
Vedlejší účinky bývají podobné těm, které se vyskytují při užívání léků na mírnou až silnou bolest. Ty nemusí být tak znatelné, ale měli byste vždy informovat svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích na jakýkoli lék.
Mírná až silná bolest
Nejběžnějšími léky používanými pro pokročilou rakovinu pankreatu jsou silnější opioidy. Mezi ně patří mimo jiné morfin, hydromorfon, fentanyl a metadon.
Stejně jako jiné kategorie léčby bolesti a dávkování zahrnuje nalezení správné kombinace pokus a omyl. Váš lékař může začít s nižší dávkou a pak dávku zvyšovat, dokud nebude bolest tlumena. Kromě toho mohou být přidána další léčiva nebo terapie, které pomáhají potlačovat bolest a snižují množství silného opioidu potřebného pro potlačení bolesti.
Stejně jako u všech léčebných postupů nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud vaše bolest není potlačena, a to ani při silnějších lécích. Pravděpodobně změní dávku nebo léčbu, takže se budete cítit pohodlněji.
Jedna věc, kterou je třeba sledovat, se nazývá průlomová bolest. Jak název napovídá, k této situaci dochází, když je vaše bolest po většinu času ovládána, ale před další plánovanou dávkou léků na bolesti se u vás vyskytnou období bolesti. V některých případech to znamená vyšší celkovou dávku. Mohou existovat i jiné způsoby, jak pomoci zvládnout průlomovou bolest.
Lidé jsou často znepokojeni závislostí na silnějších opioidech. Ve skutečnosti, pokud je dávkování prováděno správně, závislost se objevuje jen zřídka. Důležitým přístupem je léčit bolest dříve, než se stane závažnou. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je brát ošetření bolesti v pravidelných dobách, nejen když se bolest vyskytuje. Bolest je snazší zvládnout, pokud je jí co nejvíce zabráněno. A preventivní léčba bolesti může snížit celkové denní potřebné léky.
Mezi vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout u silnějších opioidů, patří:
- zácpa
- ospalost
- nevolnost
- změny nálady
Obecně by se lidé, kteří užívají opioidy, měli vyhýbat alkoholu, protože to může zvyšovat pocit ospalosti. Také byste se měli vyhnout řízení automobilu nebo jiným činnostem, které vyžadují bdělost, dokud nevíte, jak na tyto léky reagujete.
Pomocné drogy
Někdy se kromě léků proti bolesti používají také léky proti bolesti. K léčbě vedlejších účinků léků proti bolesti se používají projímadla a léky proti nevolnosti. Steroidy mohou být použity ke zvýšení kontroly bolesti. Antidepresiva mohou pomoci ovládat strach a úzkost. A léky proti záchvatům mohou pomoci nervové bolesti. Kterýkoli z těchto léků lze použít kdykoli v léčbě bolesti.
Další ošetření
Váš lékař může také doporučit následující léčby v závislosti na příčině vaší bolesti:
- alkoholový nervový blok (k zastavení nervů způsobujících bolest)
- celiak plexus block (pomáhá zastavit bolest v oblasti horního žaludku)
- chemoterapie nebo radioterapie (pokud se rakovina rozšířila do dalších orgánů)
- chirurgická operace
Léčba bolesti bez drog
Následující přístupy mohou být kombinovány s léky proti bolesti a jinými způsoby léčby. Nejsou nutně účinné samy o sobě, ale mohou pomoci zmírnit bolest, a tím i potřebné množství léků proti bolesti.
- relaxační terapie
- řízené snímky
- masáž
- hypnóza
- akupunktura
- led a teplo
- kognitivní behaviorální terapie
- fyzikální terapie
- školení zvládání dovedností
Jaký je výhled na tuto bolest?
Rakovina pankreatu je jedním z nejagresivnějších druhů rakoviny. Může to být spojeno s velkou bolestí. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak pomoci zvládat bolest a zlepšit kvalitu vašeho života. Kromě toho existuje celá řada nových léčebných postupů, které naznačují, že bolest z rakoviny pankreatu bude v budoucnu ještě snazší zvládnout.
