Přehled
Trochanterická burzitida je bolest kyčle způsobená zánětem tekutinou naplněného vaku nebo burzy na vnějším okraji kyčle.
Kolem těla máte asi 160 bursa. Bursae poskytuje polštář mezi kostmi a měkkými tkáněmi. Zabraňují tření kostí o šlachy a svaly. Burzitida může ovlivnit jakoukoli bursu ve vašem těle.
Trochanterická burzitida ovlivňuje vnější bod stehenní kosti, stehenní kosti, na okraji kyčle. Tento kostnatý bod se nazývá větší trochanter. Další bursa zvaná iliopsoas bursa je na vnitřní straně kyčle. Zánět iliopsoas bursa způsobuje bolest v slabinách.
Bursitida je hlavní příčinou bolesti kyčle.
Opakované činnosti, jako je lezení po schodech nebo chirurgický zákrok na kyčli, mohou způsobit zánět burzy.
Mnoho lékařů nyní nazývá trochanterickou burzitidu „syndromem větší trochanterické bolesti“.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem trochanterické burzitidy je bolest ve vnější části kyčle. Můžete cítit bolest, když zatlačíte na vnější stranu kyčle nebo leží na této straně. Bolest se zhorší s aktivitami, jako je chůze nebo lezení po schodech. Bolest se také může šířit nebo vyzařovat po stehně.
Zpočátku může být bolest ostrá. Nakonec to může zmizet v bolesti.
Můžete mít také otok v postižené noze.
Jaké jsou příčiny?
Příčiny trochanterické burzitidy zahrnují:
- zranění způsobená pádem, těžkým zásahem do bederní kosti nebo dlouhodobým ležením na jedné straně
- nadužívání opakovanými činnostmi, jako je běh, jízda na kole, horolezecké schody nebo dlouhodobé stání
- operace kyčle nebo protetické implantáty v kyčlích
- roztrhaná šlacha
- problémy s páteří, jako je skolióza nebo artritida bederní páteře
- artritida, včetně revmatoidní artritidy a dny
- nemoc štítné žlázy
- kostní ostrohy v kyčli nebo stehenní kosti
- nohy, které mají dvě různé délky
Je pravděpodobné, že se vám tento stav dostane s věkem. Je to nejčastější u lidí středního věku nebo starších lidí. Ženy mají trochanterickou burzitidu častěji než muži.
Jak se s tím zachází?
Pokud se vyhnete činnosti, která způsobila trochanterickou burzitidu, dá se vašemu kyčlu čas na uzdravení. Můžete také zkusit některou z těchto léčebných postupů k potlačení zánětu a zmírnění bolesti:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Naprosyn) mohou pomoci kontrolovat zánět a bolest. Protože NSAID mohou způsobovat vedlejší účinky, jako je bolest žaludku a krvácení, použijte je na co nejkratší možnou dobu.
- Steroidní injekce. Váš lékař vám může podat injekce kortikosteroidního léku, aby zmírnil zánět a potlačil bolest.
- Fyzikální terapie. Fyzioterapeut vás může naučit cvičení udržovat sílu a flexibilitu v kyčle. Terapeut může také použít jiné ošetření, jako je masáž, ultrazvuk, led nebo teplo.
- Pomocná zařízení. Použijte hůl nebo berle, abyste si zhojili bok, když se léčí.
Chirurgická operace
Pokud pro vás léky na úlevu od bolesti, fyzikální terapie nebo jiné neinvazivní léčby nefungují, lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění burzy. Tento postup lze provést laparoskopicky, pomocí velmi malých řezů pomocí kamery pro vedení chirurga. Obnova trvá jen několik dní.
Prevence dalšího zranění
Abyste předešli dalšímu poranění kyčle během hojení:
- Vyhněte se pádům. Používejte gumové podrážky, udržujte si aktuální brýle nebo kontaktní čočky a pokud máte problémy s pohyblivostí, použijte hůl nebo chodítko.
- Nepoužívejte nadužívání kyčle. Vyvarujte se opakujících se aktivit, jako je běhání a lezení po schodech.
- Zhubněte, pokud máte nadváhu. To může pomoci zmírnit tlak na vaše klouby.
- Používejte vložky do bot. Získejte vložku do obuvi nebo ortotickou nohu, abyste kompenzovali výškové rozdíly v nohou.
Preventivní cvičení
Cvičení na posílení stehen může pomoci stabilizovat kyčelní kloub a chránit ho před zraněním. Zde je několik cvičení, které můžete vyzkoušet na trochanterickou burzitidu:
Bederní mosty
- Lehněte si na záda s nohama naplocho na zemi as koleny ohnutými.
- Zvedněte boky, dokud se nesrovnají s rameny a koleny.
- Pomalu spusťte boky k zemi.
- Proveďte 5 sad 20 opakování.
Ležící postranní noha se zvedne
- Lež na pravé straně.
- Natáhněte pravou paži pro rovnováhu.
- Zvedněte levou nohu co nejdále a potom ji sundejte.
- Na každé noze proveďte 4 sady 15 opakování.
Ležící kruhy nohou
- Lehněte si na záda s nataženými nohama.
- Zvedněte levou nohu asi 3 palce od země a vytvořte s ní malé kruhy.
- Na každé noze proveďte 3 sady 5 rotací.
Existují nějaké komplikace?
Komplikace trochanterické burzitidy mohou zahrnovat:
- pokračující bolest, která narušuje vaše každodenní činnosti
- ztráta pohybu v kyčli
- postižení
Jaký je výhled?
Neinvazivní léčby, jako je cvičení a fyzikální terapie, zmírňují trochanterickou burzitidu u více než 90 procent lidí, kteří je zkusí. Pokud vám tato léčba nepomůže, může problém vyřešit problém.
