Pokud máte bolest nebo ztuhlost v jednom z vašich kloubů, můžete se divit, jaký je základní stav. Bolest kloubů může být způsobena několika stavy, včetně burzitidy a typů artritidy.
Artritida může mít několik forem, včetně osteoartrózy (OA) a revmatoidní artritidy (RA). RA je zánětlivější než OA.
Bursitida, OA a RA mají některé podobné příznaky, ale dlouhodobý výhled a léčebné plány jsou odlišné.
Většinu případů burzitidy lze léčit a odcházet. OA a RA jsou jak chronické, i když můžete projít obdobím zmírněných symptomů a světlic symptomů.
Porovnání příznaků
Bursitida, OA a RA se mohou zdát podobné, když se díváme na symptomy související s kloubem, ale každý stav je odlišný.
| Bursitis | Osteoartritida | Revmatoidní artritida | |
| Kde je bolest |
Ramena Lokty Boky Kolena Podpatky Velké prsty mohou nastat i na jiných místech těla. |
Kolena rukou Boky se mohou vyskytovat i na jiných místech těla. |
Ruce zápěstí Kolena Ramena se mohou objevit i na jiných místech těla. Může zacílit na mnoho kloubů najednou, včetně stejných kloubů na obou stranách těla. |
| Typ bolesti | Bolest a bolest v kloubu | Bolest a bolest v kloubu | Bolest a bolest v kloubu |
| Bolest kloubů | Tuhost, otok a zarudnutí kolem kloubu | Tuhost a otok kloubu | Tuhost, otok a teplo v kloubu |
| Bolest při dotyku | Bolest při vyvíjení tlaku kolem kloubu | Něha při dotyku kloubu | Něha při dotyku kloubu |
| Symptom timeline | Příznaky přetrvávají dny nebo týdny s řádnou léčbou a odpočinkem; může být chronický, pokud bude ignorován nebo je způsoben jiným stavem. | Příznaky jsou často chronické a lze je léčit pouze léčbou, ale nelze je vyléčit. | Příznaky mohou přicházet a odcházet, ale stav je chronický; když se symptomy objeví nebo zhorší, je to známé jako světlice. |
| Jiné příznaky | Žádné další příznaky | Žádné další příznaky | Mohou se objevit příznaky nesouvisející s kloubem, včetně slabosti, únavy, horečky a úbytku hmotnosti. |
Jak můžeš říct?
Může být obtížné určit příčinu bolesti kloubů. Pravděpodobně budete potřebovat lékaře, který diagnostikuje váš stav, protože krátkodobé příznaky těchto stavů mohou být docela podobné.
Bolest kloubů, která přichází a odchází, může být burzitida, zatímco chroničtější bolest může být OA.
Burzitidu můžete zvážit, pokud si všimnete nedávného nástupu příznaků poté, co jste se zapojili do opakované pohybové aktivity, jako je hraní tenisu nebo lezení kolem rukou a kolen.
RA příznaky se mohou pohybovat kolem různých kloubů ve vašem těle. Obvykle se vyskytuje otok kloubů a někdy jsou v kůži také uzlíky nazývané revmatoidní uzly.
Diagnóza
Váš lékař bude muset provést fyzické vyšetření, probrat své příznaky a provést zdravotní a rodinnou anamnézu, aby mohl diagnostikovat váš stav, bez ohledu na to, zda máte burzitidu, OA nebo RA.
Tyto počáteční akce mohou stačit k diagnostice burzitidy. Váš lékař může nařídit laboratorní testy, aby vyloučily infekce nebo ultrazvuk, aby se potvrdila burzitida nebo tendinitida nebo další vyšetření k diagnostice celulitidy.
Je běžnější podstoupit zobrazovací a jiné laboratorní testy na OA a RA. Váš lékař může dokonce doporučit odborníka známého jako revmatologa pro konzultaci a léčbu těchto dlouhotrvajících stavů.
Co se děje v těle
Tyto odlišné podmínky se vyskytují z různých důvodů, včetně:
- zánět
- krystalická depozice
- společné členění
Bursitis
Bursitis se vyskytuje, když tekutina-naplněný vak volal bursa bobtná. Po celém těle máte blízko kloubů bursu, které poskytují výplň mezi:
- kosti
- kůže
- svaly
- šlachy
Tento zánět bursy můžete zažít, pokud se zapojíte do činnosti, která vyžaduje opakovaný pohyb, jako je sport, hobby nebo ruční práce.
Tento stav může také způsobit diabetes, depozice krystalů (dna) a infekce.
Je to obvykle dočasný stav, který zmizí po několika týdnech léčby. Může se z času na čas vrátit. Může to být chronické, pokud není léčeno nebo pokud je způsobeno jiným stavem.
Osteoartritida
To může být typ artritidy, který se poprvé objeví na mysli, když uslyšíte tento termín. OA způsobuje bolest kloubů v důsledku opotřebení po mnoho let. Mění celý váš kloub a není momentálně reverzibilní.
OA obvykle nastane, když se chrupavka v kloubu rozpadne po mnoho let. Chrupavka poskytuje polstrování mezi kostmi v kloubech. Bez dostatečné chrupavky se může pohybovat kloubem velmi bolestivé.
Stárnutí, nadužívání kloubu, zranění a nadváha mohou ovlivnit vaši pravděpodobnost rozvoje OA. V některých případech je také genetická predispozice, takže může být přítomna u několika členů rodiny.
Revmatoidní artritida
Tento typ bolesti kloubů je ve skutečnosti způsoben částečně imunitním systémem a nikoli strukturou kloubu samotného.
RA je autoimunitní stav, což znamená, že váš imunitní systém je v overdrive a zacílí na zdravé buňky a v těle způsobuje zánět.
Autoimunitní podmínky mohou trvat celý život a nelze je vyléčit, ale lze je léčit.
RA se objevuje, když váš imunitní systém útočí na zdravé buňky v kloubní výstelce, což vede k otoku a nepohodlí. Pokud se neléčí, může to vést k trvalému poškození kloubů. RA může také zaútočit na vaše orgány.
Kouření, onemocnění parodontu, být žena a mít rodinnou anamnézu tohoto stavu může zvýšit riziko rozvoje RA.
Ošetření
Výsledky všech těchto stavů se liší, stejně jako jejich léčba. Níže naleznete způsoby, jak léčit burzitidu, OA a RA.
Bursitis
Tento stav lze léčit různými metodami doma, volně prodejnými (OTC) léky a intervencemi lékaře nebo specialisty.
Léčba burzitidy první linie může zahrnovat:
- použití ledu a tepla na postižený kloub
- odpočívá a zabraňuje opakovaným pohybům v postiženém kloubu
- provádění cvičení k uvolnění kloubu
- přidávání čalounění citlivým kloubům při provádění manuálních činností
- nošení vzpěry nebo dlahy pro podporu kloubu
- užívání OTC léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, k léčbě bolesti a snížení otoků
Pokud se příznaky při těchto ošetřeních nezmírní, lékař vám může doporučit fyzickou nebo pracovní terapii, silnější orální nebo injekční léky na předpis nebo chirurgický zákrok.
Je důležité si uvědomit, že chirurgii se doporučuje pouze zřídka.
Osteoartritida
Léčba OA se zaměří spíše na zmírnění symptomů než na jejich vyléčení a zachování funkce. Váš lékař může doporučit:
- léky, včetně OTC a léků na předpis, včetně topik
- cvičení a jiné činnosti
- změny životního stylu, jako je vyhýbání se opakujícím se činnostem a řízení vaší váhy
- fyzikální a pracovní terapie
- rovnátka, dlahy a další podpěry
- chirurgie, pokud jsou příznaky velmi oslabující
Revmatoidní artritida
Váš lékař může doporučit léčbu bolesti kloubů, ke které dojde, pokud máte RA. Léčba RA však zahrnuje celou řadu strategií řízení, aby se zabránilo vzplanutí a udržení stavu v remisi.
Remise znamená, že nemáte aktivní příznaky a mohou se objevit normální zánětlivé markery v krvi.
Zvládnutí bolesti kloubů může zahrnovat užívání NSAID nebo jiných léků na zmírnění bolesti a snížení zánětu. Váš lékař může také doporučit odpočinek kloubů, ale zůstat aktivní jiným způsobem.
Dlouhodobá léčba RA může zahrnovat užívání léků na předpis, jako jsou antireumatická léčiva modifikující onemocnění a modifikátory biologické odpovědi.
Váš lékař vás také může povzbudit, abyste se vyhnuli stresu, zůstali aktivní, zdravě jedli a přestali kouřit, pokud kouříte, aby nedošlo ke spuštění stavu a bolesti kloubů.
Kdy navštívit lékaře
Pokud trpíte bolestmi kloubů několik týdnů nebo déle, navštivte svého lékaře.
Okamžitě byste měli navštívit lékaře, pokud:
- nemůžete pohnout kloubem
- Všimněte si, že kloub je velmi oteklý a kůže je příliš červená
- zaznamenat závažné příznaky, které narušují vaši schopnost dokončit každodenní činnosti
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud máte horečku nebo příznaky podobné chřipce a bolest kloubů. Horečka může být známkou infekce.
Sečteno a podtrženo
Bolest kloubů může být způsobena jednou z mnoha podmínek.
Bursitida je obvykle dočasná forma bolesti kloubů, zatímco OA a RA jsou dlouhodobější formy.
Pro správnou diagnózu navštivte svého lékaře, protože každý stav je léčen odlišně.
Možná budete moci vyzkoušet intervence na vyléčení burzitidy, zatímco OA a RA bude nutné zvládnout dlouhodobě.
