Co je iluze Cotarda?
Klam iluze je vzácný stav označený falešnou vírou, že vy nebo vaše části těla jsou mrtví, umírají nebo neexistují. Obvykle se vyskytuje se závažnou depresí a některými psychotickými poruchami. Může doprovázet další duševní choroby a neurologické stavy. Můžete také slyšet, že se to nazývá syndrom chůze mrtvoly, Cotardův syndrom nebo nihilistický klam.
Jaké jsou příznaky?
Jedním z hlavních příznaků iluze Cotarda je nihilismus. Nihilismus je víra, že nic nemá žádnou hodnotu ani význam. Může také zahrnovat přesvědčení, že nic opravdu neexistuje. Lidé s Cotardovým klamem se cítí, jako by byli mrtví nebo hnijící. V některých případech se mohou cítit, jako by nikdy neexistovali.
Zatímco někteří lidé se takto cítí na celém svém těle, jiní to cítí pouze s ohledem na konkrétní orgány, končetiny nebo dokonce na jejich duši.
Deprese také úzce souvisí s klamem Cotarda. Přezkum stávajícího výzkumu o klamech z Cotardu v roce 2011 uvádí, že 89% dokumentovaných případů zahrnuje depresi jako symptom.
Mezi další příznaky patří:
- úzkost
- halucinace
- hypochondrie
- vina
- starost o sebepoškozování nebo smrt
Kdo to získá?
Vědci si nejsou jisti, co způsobuje iluzi Cotarda, ale existuje několik možných rizikových faktorů. Několik studií naznačuje, že průměrný věk lidí s klamem z Cotardu je asi 50. Může se také vyskytnout u dětí a dospívajících. Bipolární deprese mají tendenci mít i lidé mladší 25 let s Cotardovým klamem. Zdá se také, že u žen je větší pravděpodobnost, že se objeví iluze Cotarda.
Kromě toho se zdá, že klam mizí z Cotardu častěji u lidí, kteří si myslí, že jejich osobní vlastnosti spíše než jejich okolí způsobují jejich chování. Lidé, kteří věří, že jejich prostředí způsobuje jejich chování, mají větší pravděpodobnost související stav nazývaný Capgrasův syndrom. Tento syndrom způsobuje, že si lidé myslí, že jejich rodina a přátelé byli nahrazeni podvodníky. Spolu se mohou objevit také iluze Cotarda a Capgrasův syndrom.
Jiné duševní zdravotní stavy, které by mohly zvýšit něčí riziko rozvoje Cotardovy klam, zahrnují:
- bipolární porucha
- poporodní deprese
- katatonia
- porucha depersonalizace
- disociativní porucha
- psychotické deprese
- schizofrenie
Iluze z Cotardu se také zdá být spojena s určitými neurologickými stavy, včetně:
- mozkové infekce
- mozkové nádory
- demence
- epilepsie
- migrény
- roztroušená skleróza
- Parkinsonova choroba
- mrtvice
- traumatická poranění mozku
Jak je diagnostikována?
Diagnostika iluze Cotarda je často obtížná, protože většina organizací ji neuznává jako nemoc. To znamená, že neexistuje žádný standardizovaný seznam kritérií použitých pro stanovení diagnózy. Ve většině případů je diagnostikována až poté, co byly vyloučeny další možné podmínky.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít iluzi Cotarda, zkuste si udržet deník o vašich příznacích a poznamenat si, kdy se objeví a jak dlouho vydrží. Tyto informace mohou pomoci vašemu lékaři zúžit možné příčiny, včetně klamu Cotarda. Mějte na paměti, že klam se Cotard obvykle vyskytuje společně s jinými duševními chorobami, takže můžete obdržet více než jednu diagnózu.
Jak se s ním zachází?
Klam klamů se obvykle vyskytuje za jiných podmínek, takže možnosti léčby se mohou velmi lišit. Přezkum v roce 2009 však ukázal, že nejčastěji používanou léčbou byla elektrokonvulzivní terapie (ECT). Je to také běžná léčba těžké deprese. ECT zahrnuje průchod malých elektrických proudů mozkem k vytvoření malých záchvatů, když jste v celkové anestezii.
ECT však nese některá potenciální rizika, včetně ztráty paměti, zmatení, nevolnosti a bolestí svalů. To je zčásti důvod, proč se obvykle zvažuje až po dalších pokusech o jiné možnosti léčby, včetně:
- antidepresiva
- antipsychotika
- stabilizátory nálady
- psychoterapie
- behaviorální terapie
Může to způsobit komplikace?
Pocit, že jste již zemřeli, může vést k několika komplikacím. Například někteří lidé přestanou koupat nebo se o sebe starat, což může způsobit, že se lidé kolem nich začnou distancovat. To pak může vést k dalším pocitům deprese a izolace. V některých případech to může také vést k problémům s kůží a zuby.
Jiní přestávají jíst a pít, protože věří, že jejich tělo to nepotřebuje. Ve vážných případech to může vést k podvýživě a hladovění.
Pokusy o sebevraždu jsou také běžné u lidí s Cotardovým klamem. Někteří to považují za způsob, jak prokázat, že už jsou mrtví, tím, že ukazují, že už neumí umřít. Jiní se cítí uvězněni v těle a životě, který se nezdá skutečný. Doufají, že jejich život se zlepší nebo se zastaví, pokud znovu zemřou.
Bydlení s iluzí Cotarda
Klam iluze je vzácné, ale závažné duševní onemocnění. I když může být obtížné získat správnou diagnózu a léčbu, obvykle dobře reaguje na kombinaci terapie a léků. Mnoho lidí musí vyzkoušet několik léků nebo jejich kombinaci, než najdou něco, co funguje. Pokud se zdá, že nic nefunguje, ECT je často efektivní léčba. Pokud si myslíte, že trpíte iluzí Cotardu, zkuste najít lékaře, který vypadá otevřeně naslouchání vašim příznakům a spolupracuje s vámi na diagnostikování nebo řešení jakýchkoli jiných podmínek.
