Co je to rakovina děložního čípku?
Cervix je úzká spodní část dělohy, která se otevírá do pochvy. Lidský papilomavirus (HPV) způsobuje téměř všechny případy rakoviny děložního čípku, což je běžná pohlavně přenosná infekce. Odhady ukazují, že se každoročně vyskytuje asi 14 milionů nových infekcí.
Většina lidí, kteří mají HPV infekce, nikdy nezaznamená žádné příznaky a mnoho případů zmizí bez léčby. Určité kmeny viru však mohou infikovat buňky a způsobit problémy, jako jsou genitální bradavice nebo rakovina.
Rakovina děložního čípku byla pro americké ženy hlavní příčinou úmrtí na rakovinu, ale nyní je považována za nejsnadnější prevenci rakoviny žen. Pravidelné Pap testy, HPV vakcíny a HPV testy usnadnily prevenci rakoviny děložního čípku. Poznání příznaků rakoviny děložního čípku může také vést k včasné detekci a rychlejší léčbě.
Příznaky rakoviny děložního čípku
Lidé mají zřídka příznaky rakoviny děložního čípku v jeho raných stádiích. To je důvod, proč je tak důležité získat pravidelný Pap test, který zajistí včasnou detekci a léčbu prekancerózních lézí. Symptomy se obvykle objevují pouze tehdy, když rakovinné buňky rostou přes horní vrstvu krční tkáně do tkáně pod ní. K tomu dochází, když jsou prekancerózní buňky ponechány bez léčby a postupují k invazivní rakovině děložního čípku.
V tomto okamžiku si lidé někdy pomýlí běžné příznaky jako nezhoubné, jako je nepravidelné vaginální krvácení a vaginální výtok.
Nepravidelné krvácení
Nepravidelné vaginální krvácení je nejčastějším příznakem invazivního karcinomu děložního čípku. K krvácení může dojít mezi menstruačními obdobími nebo po sexu. Někdy se to projevuje jako vaginální výtok, který se šíří krví a který je často propuštěn jako špinění.
K vaginálnímu krvácení může dojít také u žen po menopauze, které již nemají menstruaci. To není nikdy normální a mohlo by to být varovným signálem rakoviny děložního čípku nebo jiného vážného problému. Pokud k tomu dojde, měli byste jít k lékaři.
Vaginální výtok
Spolu s krvácením mnoho lidí také začíná zažívat neobvyklý vaginální výtok. Vypouštění může být:
- bílý
- Průhledná
- vodnaté
- hnědý
- odporně páchnoucí
- zabarvená krví
Pokročilé příznaky
Zatímco krvácení a výtok mohou být časnými příznaky rakoviny děložního čípku, v pozdějších stádiích se objeví závažnější příznaky. Příznaky pokročilého karcinomu děložního čípku mohou zahrnovat:
- bolesti zad nebo pánevní
- potíže s močením nebo vyprázdněním
- otok jedné nebo obou nohou
- únava
- ztráta váhy
Kmeny HPV zodpovědné za rakovinu děložního čípku
HPV se přenáší pohlavním stykem. K přenosu dochází, když kůže nebo sliznice nakažené osoby navodí fyzický kontakt s kůží nebo sliznicí osoby, která není infikována.
Ve většině případů infekce nezpůsobuje příznaky, což usnadňuje nevědomky přenos viru na jinou osobu.
Sexuálně se přenáší přes 40 různých kmenů HPV, ale pouze několik kmenů viru vyvolává viditelné symptomy. Například kmeny 6 a 11 způsobují genitální bradavice, ale nikoli rakovinu. Rakovina může způsobit několik různých kmenů HPV. Avšak za dva případy rakoviny související s HPV jsou zodpovědné pouze dva kmeny, kmeny 16 a 18.
Kdo je v ohrožení?
Poznání varovných příznaků i rizika zvyšují vaše šance na včasnou detekci rakoviny děložního čípku a HPV, než bude pokračovat. Mezi rizikové faktory rakoviny děložního čípku patří:
- vysoce riziková infekce HPV
- dlouhodobé perorální užívání antikoncepčních tablet
- oslabený imunitní systém
- užívání diethylstilbestrolu během těhotenství matkou
Mezi rizikové faktory HPV patří:
- vysoký počet sexuálních partnerů
- první pohlavní styk v mladém věku
- oslabený imunitní systém
Prevence HPV a rakoviny děložního čípku
Promítání
Očkování proti HPV je jedním z nejlepších preventivních opatření, kromě pravidelných Pap testů na ochranu proti rakovině děložního čípku.
Pap test, nebo stěr, je jedním z nejspolehlivějších dostupných testů na screening rakoviny. Tyto testy mohou detekovat abnormální buňky a prekancerózní změny na děložním čípku. Včasná detekce umožňuje, aby byly tyto abnormální buňky a změny léčeny dříve, než se vyvinou v rakovinu.
Váš lékař může provést Papův nátěr během rutinní pánevní zkoušky. Zahrnuje tření děložního čípku, aby se buňky mohly vyšetřit pod mikroskopem.
Lékaři mohou také provést test HPV ve stejnou dobu, kdy provádějí test na pap. To zahrnuje výtěr děložního čípku a poté zkoumání buněk na důkaz HPV DNA.
Očkování
Očkování proti HPV se doporučuje pro ženy ve věku 9 až 26 let pro prevenci infekce HPV, rakoviny děložního čípku a genitálních bradavic. Je účinná pouze tehdy, když je dána lidem dříve, než se nakazí virem. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby to člověk dostal dříve, než bude sexuálně aktivní.
Gardasil je jedna taková vakcína a chrání před dvěma nejběžnějšími vysoce rizikovými typy HPV, kmeny 16 a 18. Tyto dva kmeny jsou zodpovědné za 70 procent rakoviny děložního čípku. Chrání také před kmenem 6 a 1, které způsobují 90 procent genitálních bradavic.
Protože muži mohou nést HPV, měli by také mluvit se svými lékaři o očkování. Podle CDC by nedospělí chlapci a dívky měli být očkováni ve věku 11 nebo 12 let. Očkovací vakcínu dostanou v průběhu tří měsíců během osmi měsíců. Mladé ženy mohou dostat vakcínu do věku 26 let a mladé muže do věku 21 let, pokud ještě nebyly vystaveny HPV.
