Přehled
Nízká hladina testosteronu u mužů může někdy vést ke stavu zvanému gynekomastie nebo k rozvoji větších prsou.
Testosteron je přirozeně se vyskytující hormon. Je zodpovědný za mužské fyzické rysy a také ovlivňuje sexuální touhu a náladu muže. Když je u mužů nevyváženost hormonů těla, včetně testosteronu, může se vyvinout gynekomastie.
Nízký testosteron i gynekomastie jsou často léčitelné. Je důležité nejprve porozumět příčinám každého stavu.
Pochopení nízké T
Hladiny testosteronu se obvykle s věkem mužů snižují. Tomu se říká hypogonadismus nebo „nízký T.“Podle Urology Care Foundation má 1 ze 4 mužů nad 45 let nízkou T. Nízká hladina testosteronu může vést k několika komplikacím:
- snížené libido
- nízký počet spermií
- erektilní dysfunkce (ED)
- zvětšená mužská ňadra, zvaná gynekomastie
Pochopení gynekomastie
Mužské tělo produkuje testosteron i estrogen, i když estrogen se obvykle nachází na nízkých hladinách. Pokud jsou hladiny testosteronu u člověka zvláště nízké ve srovnání s estrogenem nebo pokud existuje nadbytek aktivity estrogenu ve srovnání s testosteronem, mohou se vyvinout větší prsa.
Když chlapci zasáhnou pubertu a v těle je patrná změna hormonální aktivity, může se objevit gynekomastie. Může se však časem a bez léčby vyřešit. Přebytek tkáně prsu může být stejný u obou prsou nebo může být více u jednoho prsu než u druhého.
Jak hladiny testosteronu klesají u starších mužů, může se rozvíjet a přetrvávat gynekomastie, pokud není léčena. Gynekomastie postihuje asi 1 ze 4 mužů ve věku 50 až 80 let, podle Mayo Clinic. Podmínka obvykle není škodlivá nebo vážná. V některých případech to může mít za následek bolest v prsní tkáni.
Příčiny nízkého T a gynekomastie
Nízké T je nejčastěji jednoduše výsledkem stárnutí. Příčinou mohou být také základní zdravotní podmínky. Poraďte se se svým lékařem, zda vaše nízké T může být výsledkem základního stavu, například:
- poškození buněk ve varlatech, které produkují testosteron
- nehoda
- zánět (otok)
- rakovina varlat
- léčba rakoviny, včetně ozařování a chemoterapie
- nemoci ovlivňující části mozku, jako je hypotalamus a hypofýza
Navíc, pokud užíváte anabolické steroidy, můžete také poškodit schopnost vašeho těla vyrábět testosteron.
Léčba
Pro gynekomastii i nízkou T. je k dispozici celá řada léčebných postupů.
Gynekomastie
Gynekomastie může být léčena léky, jako je raloxifen (Evista) a tamoxifen (Soltamox). US Food and Drug Administration (FDA) schválila tyto léky k léčbě rakoviny prsu, ale nikoli gynekomastie. Použití léků k léčbě stavu, pro který nejsou schváleny FDA, se nazývá „off-label“použití. Ošetření mimo značku může být bezpečné. O použití těchto léků byste však měli mluvit se svým lékařem před zahájením léčby.
Existují také chirurgické možnosti. Možná jste slyšeli o liposukci, která odstraňuje přebytečný tuk z břicha. Může být také použit k odstranění tuku v prsou. Liposukce však neovlivňuje prsní žlázu. Mastektomie je chirurgické odstranění tkáně prsní žlázy. Lze to provést s malým řezem a relativně krátkou dobou zotavení. Tyto procedury mohou zahrnovat korekční nebo kosmetickou chirurgii, aby vám poskytly požadovaný tvar a vzhled.
Nízké T
Kromě léčby gynekomastie můžete chtít léčit nízké hladiny T. Testosteronu u mužů mají tendenci klesat s věkem. Proto mnoho starších mužů zkouší substituční terapii testosteronem. Ošetření jsou k dispozici v různých formách:
- kožní gely
- záplaty
- injekce
Muži, kteří dostávají substituční terapii testosteronem, mají obvykle znatelné výsledky. Často zažívají zlepšení v:
- energie
- sexuální touha
- erekce
- spát
- svalová hmota
Mohou také vidět pozitivní změnu v jejich výhledu a náladě. U mužů s nízkou T může léčba substituční terapií testosteronem vyřešit gynekomastii.
Vedlejší účinky léčby
Na substituční terapii testosteronem existují potenciální vedlejší účinky. Muži, kteří mohou mít rakovinu prsu nebo rakovinu prostaty, by neměli podstoupit substituční terapii testosteronem. O tom, zda léčba může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty, došlo k určitým sporům. Kromě toho může zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod, obstrukční spánkové apnoe a nadměrné produkce červených krvinek. Vyplatí se konverzovat s lékařem o nejnovějším výzkumu, o rizicích a přínosech léčby testosteronem.
Promluvte si se svým lékařem
Můžete se cítit nepříjemně, když diskutujete o nízkém obsahu testosteronu a gynekomastii. Podmínky však nejsou neobvyklé. Podle lékařské fakulty Bostonské univerzity má ve Spojených státech 4 až 5 milionů mužů nízký testosteron. Gynekomastie je také docela běžná.
Jídlo s sebou
Nízké T a gynekomastie jsou běžnými podmínkami u mužů, zejména s věkem. K dispozici je mnoho možností léčby. Diskutovat o možnostech léčby s lékařem vám může pomoci převzít péči o své zdraví a tělo. Můžete také mít prospěch z rozhovoru s terapeutem o svých obavách. Podpůrná skupina dalších mužů s gynekomastií vám může poskytnout určitou perspektivu, která vám pomůže vyrovnat se s tímto stavem.
Na rozdíl od některých podmínek, které nemají skutečné možnosti léčby, lze často léčit nízkou T a gynekomastii a vaše kvalita života se může zlepšit.
