Přehled
V horní části břicha se nachází řada důležitých a nezbytných orgánů. Tyto zahrnují:
- žaludek
- slezina
- slinivka břišní
- ledviny
- nadledvinka
- část vašeho tlustého střeva
- játra
- žlučník
- část tenkého střeva známá jako dvanáctník
Obvykle je bolest v horní části břicha způsobena něčím relativně malým, jako je tažený sval, a za pár dní sama odejde. Existují však i další základní podmínky, které by mohly vést k nepohodlí v této oblasti.
Pokud bolest v horní části břicha přetrvává, navštivte svého lékaře. Váš lékař může posoudit a diagnostikovat vaše příznaky.
Kdy získat okamžitou lékařskou péči
Pokud máte některou z následujících situací, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
- silná bolest nebo tlak
- horečka
- nevolnost nebo zvracení, které neodejdou
- neočekávané hubnutí
- žloutnutí kůže (žloutenka)
- břišní pocení
- těžká něha, když se dotknete břicha
- krvavé stoličky
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, nechte si vás hned vzít do pohotovosti nebo se okamžitě obraťte na naléhavou péči. Mohou to být příznaky stavu, který vyžaduje okamžitou léčbu.
Co to způsobuje?
Žlučové kameny
Žlučové kameny jsou pevná usazeniny žlučových a jiných zažívacích tekutin, které se tvoří ve vašem žlučníku, čtyři palcový orgán hruškovitého tvaru, který se nachází přímo pod játry. Jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti na pravé straně břicha.
Žlučové kameny nemusí vždy vést k příznakům. Pokud ale žlučové kameny ucpají potrubí, mohou vám způsobit bolest v horní části břicha a:
- bolest v pravém rameni
- nevolnost nebo zvracení
- bolesti zad mezi lopatkami
- náhlá a intenzivní bolest uprostřed břicha, pod hrudní kostí
Bolest způsobená žlučovými kameny může trvat několik minut až několik hodin. Váš lékař vám může předepsat léky k rozpuštění žlučových kamenů, ale tento proces léčby může trvat měsíce nebo roky, než začne fungovat. Váš lékař může také doporučit chirurgický zákrok k odstranění žlučníku, který není nutný k životu a neovlivní vaši schopnost trávit jídlo, pokud je vyjmete.
Hepatitida
Hepatitida je infekce jater, která může způsobit bolest na pravé straně břicha. Existují tři typy hepatitidy:
- hepatitida A, vysoce nakažlivá infekce způsobená kontaminovanou potravou nebo vodou nebo kontaktem s infikovanou osobou nebo infikovaným předmětem
- hepatitida B, závažná infekce jater, která se může stát chronickou a může vést k selhání jater, rakovině jater nebo k trvalým jizvám jater (cirhóza)
- hepatitida C, chronická virová infekce, která se šíří infikovanou krví a může způsobit zánět jater nebo poškození jater
Jiné běžné příznaky hepatitidy mohou zahrnovat:
- slabost a únava
- nevolnost a zvracení
- horečka
- nechutenství
- tmavě zbarvená moč
- bolest kloubů
- žloutenka
- svědicí pokožka
- ztráta chuti k jídlu
Jaterní absces
Jaterní absces je vak naplněný hnisem v játrech, který může způsobit bolest na pravé straně horního břicha. Absces může být způsoben řadou běžných bakterií. Může to být také způsobeno jinými stavy, jako je infekce krve, poškození jater nebo infekce břicha, jako je apendicitida nebo perforovaný střev.
Jiné příznaky jaterního abscesu mohou zahrnovat:
- bolest v pravé dolní části hrudníku
- hliněné stoličky
- tmavě zbarvená moč
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost nebo zvracení
- náhlé hubnutí
- žloutenka
- horečka, zimnice a noční pocení
- slabost
GERD
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je kyselý reflux, který může dráždit výstelku jícnu. GERD může vést k pálení žáhy, který se může cítit pohybující se nahoru od žaludku a do hrudníku. To může způsobit, že budete cítit bolest v horním břiše.
Jiné příznaky GERD mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- problémy s polykáním
- zpětný tok jídla nebo kyselé kapaliny
- pocit mít hrudku v krku
Noční kyselý reflux může také způsobit:
- chronický kašel
- nové nebo zhoršující se astma
- problémy se spánkem
- zánět hrtanu
Hiatal kýla
Hiátová kýla se stane, když část vašeho žaludku vyčnívá přes velký sval, který odděluje vaši bránici a břicho. Pravděpodobně pocítíte bolest na levé straně horního břicha, protože tam leží většina žaludku.
Malá hiátová kýla často nevykazuje žádné příznaky, ale velká hiátová kýla může způsobit řadu problémů, včetně:
- pálení žáhy
- kyselý reflux
- problémy s polykáním
- dušnost
- zpětný tok potravin nebo tekutin do úst
- zvracení krve
- černé stoličky
Zánět žaludku
Gastritida je zánět sliznice žaludku, často způsobený bakteriální infekcí. Nadměrné pití a pravidelné používání léků proti bolesti může také vést k gastritidě. Tento stav může způsobit bolestivé nebo pálivé bolesti v horní části břicha, které se mohou při jídle uvolnit nebo zhoršit.
Mezi další příznaky gastritidy patří:
- nevolnost
- zvracení
- po jídle pocit plnosti
Peptický vřed
Peptický vřed je otevřená bolest, která se děje buď uvnitř žaludeční sliznice (žaludeční vřed), nebo v horní části tenkého střeva (dvanáctníkový vřed). Mohou být způsobeny bakteriální infekcí nebo dlouhodobým užíváním aspirinu a určitých látek snižujících bolest. Peptické vředy mohou vést k pálení bolesti žaludku, které pocítíte na levé straně břicha.
Jiné příznaky peptického vředu mohou zahrnovat:
- pocit plnosti, nadýmání nebo říhání
- nesnášenlivost mastných potravin
- pálení žáhy
- nevolnost
Gastroparéza
Gastroparéza je stav, který zpomaluje nebo zabraňuje normálnímu spontánnímu pohybu svalů žaludku a narušuje trávení. Gastroparéza je často způsobena určitými léky, jako jsou například opioidní léky proti bolesti, některá antidepresiva, alergie nebo léky na vysoký krevní tlak. Na levé straně horního břicha, kde se nachází žaludek, můžete cítit bolest.
Jiné příznaky gastroparézy mohou zahrnovat:
- zvracení, někdy nestrávené jídlo
- nevolnost
- kyselý reflux
- nadýmání
- po jídle se cítí plný
- změny hladiny cukru v krvi
- ztráta chuti k jídlu
- podvýživa
- neočekávané hubnutí
Funkční dyspepsie
Obvykle je zažívací potíže - známé jako dyspepsie - způsobeno něčím, co jste snědli nebo napili. Funkční dyspepsie je však trávení bez zjevné příčiny. Trávení může vést k pálivé bolesti na jedné nebo obou stranách horního břicha.
Jiné příznaky funkční dyspepsie mohou zahrnovat:
- po několika kousnutích pocit plnosti
- nepříjemná plnost
- nadýmání
- nevolnost
Zápal plic
Pneumonie je infekce v plicích, která může zapálit vaše vzduchové vaky a naplnit je tekutinou nebo hnisem. To může být mírné až život ohrožující. Pneumonie může vést k bolesti na hrudi, když dýcháte nebo kašel, což může způsobit bolest na obou stranách vašeho břicha.
Jiné příznaky pneumonie mohou zahrnovat:
- dušnost
- potíže s dýcháním
- horečka, pocení a třes zimnice
- únava
- kašel s hlenem
- nevolnost, zvracení nebo průjem
- abnormální tělesná teplota a zmatek u dospělých ve věku 65 a více let
Roztržená slezina
Roztržená slezina nastane, když se povrch vaší sleziny zlomí kvůli silnému úderu do břicha. Je to vážný stav, který vyžaduje lékařskou pomoc. Pokud se neléčí, může prasklá slezina způsobit vnitřní krvácení, které ohrožuje život. To způsobí intenzivní bolest na levé straně horní části břicha.
Jiné příznaky prasklé sleziny zahrnují:
- něha, když se dotknete levé strany břicha
- bolest levého ramene
- zmatek, závratě nebo závratě
Zvětšená slezina
Infekce a onemocnění jater mohou způsobit zvětšení sleziny (splenomegálie). V některých případech nemusí zvětšená slezina vykazovat žádné známky nebo příznaky. Pokud ano, budete cítit bolest nebo plnost na levé straně horního břicha, která by se mohla rozšířit na vaše levé rameno.
Jiné příznaky rozšířené sleziny mohou zahrnovat:
- pocit plnosti s jídlem nebo bez jídla
- anémie
- časté infekce
- snadné krvácení
- únava
Další problémy se žlučníkem
Kromě žlučových kamenů existují i další podmínky, které mohou ovlivnit váš žlučník a vést k bolesti v horní části břicha. Tyto poruchy mohou zahrnovat:
- poškození žlučovodů
- nádory ve žlučníku nebo žlučovodech
- zúžení žlučovodů způsobených infekcemi spojenými s AIDS
- zánět s progresivním zjizvením a zúžením žlučovodů a vně jater, známý jako primární sklerotizující cholangitida
- zánět žlučníku, známý jako cholecystitida
Mezi běžné příznaky problémů se žlučníkem patří:
- nevolnost nebo zvracení
- horečka nebo zimnice
- žloutenka
- průjem, který je chronický
- světle zbarvené stoličky
- tmavě zbarvená moč
Pankreatitida
Pankreatitida je zánět slinivky břišní, dlouhá plochá žláza umístěná za žaludkem, která pomáhá tělu trávit a zpracovávat cukr. Pankreatitida může vést k bolesti na levé straně horní části břicha. Může nastat najednou a trvat dny (akutní) nebo se může stát po mnoho let (chronicky).
Jiné příznaky pankreatitidy mohou zahrnovat:
- bolest břicha, která se po jídle zhoršuje
- bolest břicha, která střílí na záda
- horečka
- rychlý puls
- nevolnost a zvracení
- něha, když se dotknete břicha
Příznaky chronické pankreatitidy mohou také zahrnovat:
- náhlé hubnutí
- mastná, páchnoucí stolice
Pásový opar
Šindele jsou způsobeny virovou infekcí a vedou k bolestivé vyrážce, která se běžně objevuje na pravé nebo levé straně trupu. Přestože šindele neohrožují život, vyrážka může být velmi bolestivá, což může způsobit bolest v horní části břicha.
Jiné příznaky pásového oparu mohou zahrnovat:
- citlivost na dotek
- puchýře naplněné tekutinou, které se zlomit a krustovat
- svědění
- bolest, pálení, necitlivost nebo mravenčení
- bolest hlavy
- horečka
- únava
- citlivost na světlo
Rakovina
Určitý typ rakoviny může také způsobit bolest v horní části břicha. Obsahují:
- rakovina jater
- rakovina žlučníku
- rakovina žlučovodu
- rakovina slinivky
- rakovina žaludku
- lymfom
- rakovina ledvin
V závislosti na typu rakoviny můžete cítit bolest na pravé nebo levé straně horního břicha nebo v celé oblasti. Růst nádoru, stejně jako nadýmání a zánět, může způsobit bolest v horní části břicha. Mezi další obecné příznaky, na které je třeba dát pozor, patří:
- nevysvětlitelný úbytek na váze
- nechutenství
- horečka
- únava
- nevolnost a zvracení
- žloutenka
- zácpa, průjem nebo změna stolice
- krev v moči nebo stolici
- špatné trávení
Rakovina může být léčena chirurgickým zákrokem, chemoterapií, radiační terapií, cílenou terapií, imunoterapií, transplantací kmenových buněk a precizní medicínou.
Syndrom slepé smyčky
Syndrom slepé smyčky, známý také jako stázový syndrom, se stává, když se v části tenkého střeva vytvoří smyčka, která během trávení obchází jídlo. Nejčastěji je podmínkou komplikace břišního chirurgického zákroku, ačkoli to může být způsobeno některými nemocemi. Syndrom slepé smyčky může způsobit bolest v horní nebo dolní části břicha.
Mezi další příznaky syndromu slepé smyčky patří:
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- nadýmání
- po jídle se cítí nepříjemně naplno
- náhlé hubnutí
- průjem
V těhotenství
Bolesti břicha a bolest během těhotenství jsou zcela normální. Bolest břicha může být způsobena přirozenými změnami v těle, které vytvoří prostor pro vaše rostoucí dítě, nebo možná vážnější stav, jako je mimoděložní těhotenství.
Některé běžné příčiny bolesti břicha v těhotenství zahrnují:
- plyn a zácpa
- Braxton-Hicksovy kontrakce
- střevní chřipka
- ledvinové kameny
- myomy
- citlivost na potraviny nebo alergie
Mezi závažnější příčiny patří:
- placentární narušení
- Infekce močových cest
- preeklampsie
- mimoděložní těhotenství
Kdy navštívit lékaře
Obvykle můžete léčit některé mírné případy bolesti břicha doma. Například umístění ledové obálky do oblasti může pomoci zmírnit příznaky svalové námahy. Nezapomeňte, že užívání aspirinu nebo ibuprofenu může způsobit podráždění žaludku, což může zhoršit bolest břicha.
Pokud je však vaše bolest v horní části břicha závažná nebo přetrvává déle než několik dní, měli byste se domluvit s lékařem. Váš lékař může určit, zda vaše bolest nemá co dělat starosti, nebo diagnostikovat základní stav a přijít s léčebným plánem.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
