Přehled
Slzy pomáhají vašim očím zůstat zdravými a pohodlnými. Nekontrolované slzící nebo vodnaté oči však mohou ovlivnit vaši pohodu a každodenní život.
Epiphora - častěji označovaná jako vodnaté oči - je, když máte nadměrnou tvorbu slz. To se může stát z několika důvodů. Váš lékař může diagnostikovat příčinu, ale podívejme se blíže na některé z možností.
Jaké jsou příznaky epiphory?
Epiphora může způsobit, že vaše oči budou mírně zalévat, nebo nadměrně neustálým proudem slz. Můžete také zaznamenat další příznaky ve vašich očích, jako například:
- zarudnutí
- zvětšené, viditelné krevní cévy
- bolestivost
- ostrá bolest
- otok víčka
- rozmazané vidění
- citlivost na světlo
Jaké jsou možné příčiny epiphory?
Cizí předměty a zranění
Když se vám něco dostane do očí, může výsledné podráždění vyvolat náhlé blikání a zalévání, které je propláchne. Skvrna prachu, nečistot nebo jiného materiálu může způsobit otěru nebo poškrábání. Znečištěná nebo roztržená kontaktní čočka může také poškrábat nebo poškodit oko, což vede k epiphorě. Můžete také cítit v oku štědrost, bolest nebo nepohodlí.
Alergie
Senná rýma nebo alergická rinitida je častou příčinou epiphory. To se stane, když vaše tělo reaguje na neškodné látky, jako je pyl, prach a mazlíček pro domácí mazlíčky. Váš imunitní systém vytváří protilátky proti těmto alergenům a vyvolává zánětlivou reakci, která způsobuje červené, oteklé a vodnaté oči.
Infekce a zánět
Infekce a zánět očí a očních víček mohou způsobit epiphoru.
- Růžové oko (zánět spojivek) je běžný stav. Obvykle je způsobena bakteriální nebo virovou infekcí v jednom nebo obou očích. Jak jeho název napovídá, tento stav způsobuje zanícené krevní cévy v oku, což mu dodává růžový nebo červený vzhled.
- Rohovka, čirá čočka vašeho oka, se může zapálit. Tento stav se nazývá keratitida. Mezi příznaky patří bolest, zarudnutí, rozmazané vidění, citlivost na světlo a nadměrné roztržení a bílý výboj.
- Infekce nebo zánět slzných nebo slzných žláz může způsobit otoky a nadměrné roztržení.
- Narostlé řasy se mohou nakazit a způsobit bolestivé otoky a vodnaté oči.
- Styl vypadá jako pupínek nebo se vaří podél linie řas. Tato bolestivá rána je obvykle způsobena bakteriální infekcí olejovými žlázami v očním víčku. Podobně chalazion je menší rána podél okraje nebo spodní strany víčka, která není bolestivá.
- Blefaritida je červený, zanícený otek víček. K tomuto stavu dochází, když se ucpávky olejových žláz na spodku řas.
- Trachoma je vážná bakteriální infekce oka. Tento nakažlivý stav je hlavní příčinou slepoty na světě. Mezi příznaky patří svědění, oteklé víčka, hnis a epiphora.
Ucpání slzného kanálu
Nasolacrimální kanály jsou trhací kanály ve vnitřním rohu každého oka. Vypouštějí slzy, aby zabránily hromadění vody v očích. Tyto kanály mohou být blokovány nebo zúženy, což způsobuje těžkou epiphoru. To může ovlivnit jedno nebo obě oči. Tento stav postihuje kojence, děti a dospělé.
Dýmky, záněty a infekce se mohou zablokovat. Mezi příznaky patří otoky očí, zarudnutí a slzy, které stékají po tváři.
Některé typy překážek jsou genetické. Punktální stenóza je stav, kdy je otevření očního kanálu zúžené nebo zablokované.
Oční změny
Blikání očních víček pomáhá rovnoměrně zamést slzy na vašich očích. Jakékoli změny ve struktuře a funkci víček mohou způsobit epiphoru.
K tomu může dojít přirozeně nebo v důsledku zranění. Ztenčená a zvrásněná víčka u starších dospělých se mohou hromadit slzy, což způsobuje zarudnutí a chronické zalévání.
Ekropická víčka se odtáhne od oční bulvy. Tím se zabrání řádnému odtoku slz. Entropionové víčko je otočeno dovnitř. To může způsobit tlak, škrábání a nepohodlí v oku, což vyvolá epiphoru.
Jiné příčiny
Epiphora může způsobit řada dalších podmínek, včetně:
- suché oči
- nachlazení a chřipka
- slunce a vítr
- nadměrné používání digitálních zařízení
- poranění obličeje
- poranění nosu
- sinusová infekce
Některé léky mohou také způsobit epiphora:
- lokální léky na krevní tlak
- chemoterapeutika (taxan)
- epinefrin
- oční kapky (jodid echothiofátu a pilokarpin)
- steroidy
Jak je diagnostikována epiphora?
Váš lékař nebo oční specialista prozkoumá vaše oči a horní i dolní víčka, aby zjistil příčinu epifor. Rozsah umožňuje vašemu lékaři vidět krevní cévy za vaším okem a zkontrolovat oční tlak. Mohou být také vyšetřeny vaše nosní cesty a dutiny dutiny. Váš lékař se podívá na vaše příznaky a anamnézu.
Pokud máte jakýkoli výtok nebo hnis z oka, může být testováno, zda máte bakteriální nebo virovou infekci.
Další test kontroluje chemické složení vašich slz. Jedna klinická studie zjistila, že lidé s epiphorou měli v slzách menší počet částic.
Jak je léčena epiphora?
Vodnaté oči se mohou vyčistit bez ošetření. V případě potřeby závisí léčba na příčině:
Cizí objekty
Vypláchněte objekt jemným proudem čisté vody. Umyjte si ruce mýdlem a vodou a odstraňte kontaktní čočky, pokud je máte na sobě. Pokud po odstranění předmětu stále máte zalévání, bolest nebo jakýkoli jiný příznak, navštivte svého lékaře.
Alergie
Epiphora způsobená alergiemi je obvykle sezónní. Během jarních měsíců se vyhýbejte známým alergenovým aktivátorům - například pylu.
Uvolněte léky vodnaté oči a další alergické příznaky. Léčiva pro alergiky pomáhají redukovat hyperaktivní imunitní odpověď a zmírňují příznaky. Tyto zahrnují:
- antihistaminika
- decongestants
- nosní sprej kromolyn sodný
- imunoterapie
- oční kapky
Infekce a zánět
Většina virových infekcí očí se vyléčí bez léčby. Váš lékař může léčit bakteriální infekce oka nebo očního víčka pomocí antibiotických kapek nebo mastí.
Pomocí teplého obkladu zklidněte otoky a vypláchněte oko sterilní vodou, abyste odstranili případnou krustu nebo výtok.
Zablokované potrubí a změny víček
Zablokované trhací kanály se mohou vyčistit samostatně nebo antibiotickou léčbou oční infekce. K odstranění nečistot v očích použijte teplou komprimaci se sterilní vodou.
V některých případech je blokovaný slzný kanál ošetřen chirurgickým zákrokem, aby se otevřelo drenáž oka. Změny očních víček mohou být také opraveny chirurgicky.
Klinická studie zjistila, že injekce botulotoxinu může pomoci uvolnit svaly, které uzavírají slzné kanály a léčí epiphoru.
Epiphora u novorozenců se obvykle řeší sama. Úplné otevření kojeneckých trhlin může trvat až několik měsíců. Možná budete muset oči očistit sterilní vlhkou bavlnou několikrát denně.
Jaký je výhled?
Vodní oči jsou běžné v každém věku. Tato podmínka není vždy důvodem k obavám. Epiphora způsobená alergiemi, nachlazením nebo stylem víčka se obvykle vyřeší sama.
Epiphora však může být také příznakem závažné infekce. Pokud máte epiforu spolu s bolestí, změnami vidění nebo štěrbinou ve vašich očích, neprodleně navštivte svého lékaře.
Pravidelně si umývejte ruce. Nedotýkejte se obličeje, aby se zabránilo šíření bakterií do očí.
Pokud nosíte kontaktní čočky, můžete mít vyšší riziko očních infekcí, které vedou k epiphorě. Před umístěním nebo vyjmutím čoček si důkladně umyjte ruce. Čistěte čočky denně. Vyměňte staré nebo expirované kontaktní čočky.
Chraňte své oči a zrak a pomáhejte předcházet epiforě malými konzistentními změnami. Když jste venku, používejte ochranu před sluncem. Snižte námahu očí nosením ochranných brýlí a omezením času při sledování obrazovek. Udělejte kompletní oční vyšetření součástí vašich pravidelných zdravotních prohlídek.
