Co je to prolaps hemoroidů?
Když žíla v konečníku nebo dolní části konečníku bobtná, nazývá se to hemoroid. Hemeroid, který vyboulí ven z konečníku, je znám jako prolaps hemoroidu a může být docela bolestivý.
Existují dva typy hemoroidů a jejich rozdíly jsou založeny na umístění.
Vnitřní hemoroidy jsou ty, které se vyvíjejí v konečníku. Vnitřní hemoroid se může prolapat, pokud tlačí dolů z konečníku a vyboulí se z konečníku.
Jiný druh hemoroidů je vnější a tvoří se přímo na konečníku. Může se objevit i vnější hemoroid.
Konec je nejnižší část střeva a konečník je otvor ve spodní části konečníku, skrz který tělo vylučuje výkaly.
Čtěte dále a dozvíte se více o prolastických hemoroidech.
Jaké jsou příznaky?
Hlavní známkou toho, že máte prolaps hemoroidu, je přítomnost jedné nebo více hrudek kolem konečníku. K tomu dojde pouze v případě, že je prolaps významný.
V některých případech můžete jemně tlačit hrudku zpět přes řiť. I když to mění umístění hemoroidů a může zmírnit některé příznaky, hemoroidy jsou stále přítomny.
Bolí prolaps hemoroidů?
Prolapsované hemoroidy bývají bolestivější, když sedí na rozdíl od stání nebo ležení. Mohou také více zraňovat během pohybu střev.
Prolapsované hemoroidy mohou být obzvláště bolestivé, pokud se v hemoroidu vytvoří krevní sraženina. Toto je známé jako trombosovaný hemoroid.
Trombosed hemoroid není například tak nebezpečný jako krevní sraženina, ale může to být velmi bolestivé. K odstranění bolesti může být nutné propíchnout a vypustit hemoroid trombos.
Prolapsovaný hemoroid může být také velmi bolestivý, pokud je uškrcený, což znamená, že byl přerušen přívod krve do hemoroidu.
Jaké jsou příznaky hemoroidů, které se nepropadly?
Pokud máte vnitřní hemoroid, nemusíte mít žádné znatelné příznaky. V některých případech může dojít ke krvácení. Pokud krvácíte, pravděpodobně se po utištění po pohybu střeva projeví jako jasně červená krev na tkáni.
Vnější hemoroidy, i když se nepropadly, se mohou cítit nepříjemně a svědivě.
Co způsobuje prolaps hemoroidů?
Když se tkáň, která ji drží na místě, oslabí. Pro toto oslabení pojivové tkáně existuje několik možných příčin a rizikových faktorů.
Jednou z možných příčin je namáhání během pohybů střeva, protože namáhání může na hemoroid vyvíjet další tlak. Pravděpodobně budete namáhat, pokud trpíte zácpou nebo průjmem.
Těhotenství může také zvýšit vaše riziko. Hemoroidy se vyskytují až u 40 procent těhotných žen a pokud se neléčí, mohou se vyhubit.
Obezita je dalším možným rizikovým faktorem. Nadměrná váha může zatěžovat rektální žíly a způsobovat tvorbu hemoroidů a prolaps vnitřních a vnějších hemoroidů.
Kouření cigaret může také poškodit všechny vaše krevní cévy, včetně žil v konečníku a konečníku. To může zvýšit riziko pro hemoroidy a prolaps hemoroidů.
Kdy hledat pomoc
Pokud máte příznaky prolastické hemoroidy, navštivte lékaře.
Hemoroidy se někdy mohou ustoupit od pokožky samostatně a nezpůsobovat žádné další příznaky.
Pokud ale bolest, svědění a krvácení přetrvávají, navštivte lékaře primární péče, proktora (lékaře, který se specializuje na stav konečníku a konečníku) nebo gastroenterologa (lékaře, který se specializuje na stavy žaludku a střev).
Pokud cítíte hrudku kolem konečníku, i když neexistují žádné další příznaky, měli byste navštívit lékaře. Chcete se ujistit, že hrudka je ve skutečnosti hemoroid a ne nádor nebo jiné zdravotní problémy.
Jak je diagnostikován prolaps hemoroidů?
Během lékařského vyšetření může být snadno vidět prolapsovaný hemoroid. Mohou také provést digitální zkoušku.
Během digitální zkoušky lékař vloží do análního otvoru a konečníku do konečníku rukavicovitý, lubrikovaný prst, aby cítil hemoroidy.
Vnitřní hemoroidy jsou odstupňovány podle stupně prolapsu:
| Stupeň vnitřní hemoroidy | Vlastnosti |
| 1 | žádný výhřez |
| 2 | prolaps, který ustupuje sám (například po pohybu střev) |
| 3 | výhřez, který můžete vy nebo váš lékař zatlačit zpět |
| 4 | prolaps, který nelze vrátit zpět |
Prolapsovaný hemoroid 4. stupně bude pravděpodobně nejbolestivější.
Jak zvládat prolaps hemoroidů
Možná nebudete potřebovat léčbu od lékaře. Existuje několik věcí, které můžete udělat doma, abyste zmírnili příznaky, zatímco otoky hemoroidů ustoupí:
- Vyzkoušejte volně prodejné hemoroidy, jako jsou lokální masti nebo čípky, které obsahují hydrokortison.
- Jezte více potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce, zelenina a celá zrna, která mohou změkčit stolici a usnadnit namáhání během pohybu střev.
- Namočte do teplé lázně po dobu 10 nebo 15 minut.
- Po pohybu střeva použijte vlhkou utěrku nebo podobný vlhký ubrousek, ale ujistěte se, že neobsahuje alkohol ani parfémy.
- K omezení otoků používejte ledové obaly kolem hemoroidů.
Jaká léčba je k dispozici pro prolaps hemoroidů?
Pokud domácí péče nefunguje a hemoroid krvácí nebo je bolestivý, je k dispozici několik možností léčby. Léčba bude záviset na typu a stupni prolapsovaného hemoroidu.
Možnosti léčby prolapsovaných hemoroidů jsou obecně stejné jako způsoby léčby jiných typů hemoroidů.
Méně než 10 procent všech případů hemoroidů je léčeno chirurgicky. Místo toho váš lékař nejprve zváží méně invazivní léčbu prolapsovaných hemoroidů.
Gumové pásové podvazky
Během tohoto postupu, který je také známý jako bandáž hemoroidů, lékař umístí jeden nebo dva malé gumové pásy těsně kolem hemoroidů, čímž dojde k zastavení oběhu. Asi za týden se to zmenší a spadne.
Prvních pár dní obvykle dochází ke krvácení a bolesti, ale komplikace jsou neobvyklé.
Skleroterapie
Skleroterapie může být nejlepší pro hemoroidy 1. nebo 2. stupně. Není vždy tak efektivní jako ligace gumových pásů.
Při tomto postupu vám lékař injikuje hemoroidy chemikáliemi, které zmenšují krevní cévy v hemoroidální tkáni.
Koagulace
Pro koagulaci použije váš lékař laser, infračervené světlo nebo teplo k ztuhnutí hemoroidů. Po ztuhnutí se hemoroidy mohou rozpustit.
Můžete mít menší potíže s touto metodou a málo komplikací. Šance na opakující se hemoroidy jsou vyšší při koagulaci než při jiných ambulantních ošetřeních.
Chirurgická operace
Vnější hemoroid s krevní sraženinou může být chirurgicky ošetřen externí hemoroidovou trombektomií.
Tato drobná operace zahrnuje odstranění hemoroidů a odtok rány. Ideálně by měl být postup proveden do tří dnů od vytvoření sraženiny.
Podrobnější operací k léčbě hemoroidů s prolapsem stupně 4 a některých hemoroidů stupně 3 je úplná hemoroidektomie. Během tohoto postupu chirurg odstraní veškerou hemoroidovou tkáň.
I když je účinný při léčbě příznaků hemoroidů, zotavení z této operace může být dlouhé a bolestivé.
Komplikace, jako je inkontinence, se mohou také vyvinout z plné hemoroidektomie.
Jak dlouho trvá zotavení?
Pohyby střev po hemoroidech mohou být nepříjemné. To platí zejména po operaci.
Váš lékař bude pravděpodobně chtít, abyste měli stolici do 48 hodin. Může vám být podán lék na změkčení stolice, aby byl méně bolestivý.
Po hemoroidektomii může trvat až čtyři týdny nebo déle, než budete moci obnovit obvyklé činnosti. Zotavení z méně invazivních postupů, jako je skleroterapie, koagulace a vedení sporu s gumovými pásy, může trvat jen několik dní. Skleroterapie a koagulace může trvat několik relací, aby byla úspěšná.
Výhled
Prolapsovaný hemoroid může být bolestivý, ale obvykle se dá léčit. Reagujte na příznaky okamžitě, protože léčba je snadnější a méně bolestivá, pokud hemoroid neměl šanci zvětšit se.
Pokud jste měli jeden nebo více hemoroidů, můžete být v budoucnu více náchylní. Promluvte si se svým lékařem o stravě, hubnutí a dalších změnách životního stylu, které můžete udělat, abyste snížili své šance na budoucí problémy.
