Co je mrtvola?
Ztráta dítěte mezi 20. týdnem těhotenství a porodu se nazývá mrtvý plod. Před 20. týdnem se to obvykle nazývá potrat.
Porod mrtvého dítěte se také dělí podle délky těhotenství:
- 20 až 27 týdnů: předčasné porod
- 28 až 36 týdnů: pozdní mrtvý porod
- po 37 týdnech: termín mrtvý porod
Ve Spojených státech je ročně přibližně 24 000 mrtvě narozených dětí, odhaduje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o příčinách, rizikových faktorech a zvládání zármutku.
Jaké jsou některé příčiny mrtvě narozeného dítěte?
Těhotenství a pracovní komplikace
Za určitých okolností mohou být věci pro dítě riskantnější před narozením. Některé z nich jsou:
- předčasný porod, pravděpodobně způsobený komplikacemi v těhotenství
- těhotenství trvající déle než 42 týdnů
- účetní násobky
- nehoda nebo zranění během těhotenství
Těhotenství a pracovní komplikace jsou častěji příčinou mrtvě narozených dětí, pokud k porodu dojde před 24. týdnem.
Problémy s placentou
Placenta poskytuje dítěti kyslík a základní živiny, takže všechno, co ruší, ohrožuje dítě. Problémy s placentou mohou být odpovědné za téměř čtvrtinu všech mrtvě narozených.
Tyto problémy mohou zahrnovat špatný průtok krve, zánět a infekci. Další podmínkou, placentárním přetržením, je, když se placenta odděluje od děložní stěny před narozením.
Vrozené vady a jiné podmínky u dítěte
Asi 1 z každých 10 mrtvě narozených dětí lze přičíst vrozeným vadám, odhaduje Národní institut zdraví dětí a lidského rozvoje. Mohou zahrnovat:
- omezení růstu plodu
- genetické podmínky
- Rh nekompatibilita
- strukturální vady
Při početí jsou přítomny genetické vady. Jiné vrozené vady mohou být způsobeny faktory prostředí, ale příčina není vždy známa.
Závažné vrozené vady nebo více vrozené vady mohou znemožnit přežití dítěte.
Infekce
Infekce u matky, dítěte nebo placenty může vést k narození mrtvých. Infekce jako příčina mrtvě narozených je častější před 24. týdnem.
Infekce, které se mohou vyvinout, zahrnují:
- cytomegalovirus (CMV)
- pátá nemoc
- genitální opar
- listerióza
- syfilis
- toxoplazmóza
Problémy s pupeční šňůrou
Pokud se pupeční šňůra zauzlí nebo vytlačí, dítě nemůže dostat dostatek kyslíku. Problémy s pupečníkovou šňůrou jako příčina mrtvě narozených se s větší pravděpodobností vyskytnou pozdě v těhotenství.
Mateřské zdraví
Zdraví matky může přispět k porodu mrtvého dítěte. Dva zdravotní stavy, které se častěji vyskytují na konci druhého trimestru a na začátku třetího, jsou preeklampsie a chronický vysoký krevní tlak.
Ostatní jsou:
- cukrovka
- lupus
- obezita
- trombofilie
- poruchy štítné žlázy
Nevysvětlitelné mrtvé narození
Nevysvětlitelné mrtvé narození se s větší pravděpodobností vyskytnou pozdě v těhotenství. Přijetí neznámého může být velmi obtížné, ale je důležité, abyste se neobviňovali sami.
Existují rizikové faktory pro mrtvé narození?
Narození dítěte se může stát komukoli, ale mezi rizikové faktory může patřit matka, která:
- má zdravotní stav, jako je vysoký krevní tlak nebo cukrovka
- je obézní
- je Afroameričan
- je teenager nebo starší než 35 let
- měl předchozí mrtvě narozený
- trauma nebo vysoký stres v roce před porodem
- postrádá přístup k prenatální péči
Užívání tabáku, marihuany, léků na předpis nebo nelegálních drog během těhotenství může zdvojnásobit nebo ztrojnásobit riziko porodu.
Jaké jsou příznaky a příznaky?
Nemusíte mít žádné známky nebo příznaky vůbec, zvláště brzy. Některé známky a příznaky jsou křeče, bolest nebo krvácení z pochvy. Dalším znamením je, že se vaše dítě přestane pohybovat.
Než dosáhnete 26. až 28. týdne, můžete zahájit denní počet kopů. Všechny děti jsou různé, takže budete chtít získat pocit, jak často se vaše dítě pohybuje.
Lehněte si na levou stranu a počítejte kopy, rány a dokonce i flirtování. Zaznamenejte počet minut, než se vaše dítě pohybuje 10krát. Toto opakujte každý den ve stejnou dobu.
Pokud uběhnou dvě hodiny a vaše dítě se 10krát nepohne, nebo pokud se najednou objeví mnohem méně pohybu, zavolejte svého lékaře.
Jak je diagnostikována?
Váš lékař může provést nestresový test a zkontrolovat srdeční rytmus plodu. Ultrazvukové zobrazování může potvrdit, že srdce přestalo bít a vaše dítě se nepohybuje.
Co se stane dál?
Pokud váš lékař zjistí, že vaše dítě zemřelo, budete muset probrat své možnosti. Pokud neuděláte nic, práce se pravděpodobně začne sama o sebe během několika týdnů.
Další možností je vyvolat práci. Pokud máte zdravotní problémy, může být doporučeno okamžité vyvolání práce. Můžete také diskutovat o císařském porodu.
Přemýšlejte o tom, co chcete dělat po narození dítěte. Možná budete chtít trávit čas sám a držet své dítě. Některé rodiny se chtějí koupat a oblékat dítě nebo fotit.
Jedná se o velmi osobní rozhodnutí, takže zvažte, co je pro vás a vaši rodinu to pravé. Neváhejte sdělit svému lékaři a nemocničnímu personálu, co chcete dělat.
Nemusíte spěchat do rozhodnutí o tom, zda chcete službu pro své dítě. Ale ať je známo, že uvažujete o těchto věcech.
Určení příčiny
Dokud je vaše dítě stále v lůně, může lékař provést amniocentézu, aby zkontroloval výskyt infekce a genetické podmínky. Po porodu provede lékař fyzickou prohlídku vašeho dítěte, pupeční šňůry a placenty. Může být také nezbytná pitva.
Jak dlouho trvá, než se vaše tělo zotaví?
Doba fyzického zotavení závisí na řadě faktorů, ale obvykle trvá šest až osm týdnů. Je v tom mnoho variací, takže se nesnažte posoudit zkušenosti ostatních.
Dodání placenty aktivuje vaše hormony produkující mléko. Mléko můžete produkovat 7 až 10 dní před tím, než se zastaví. Pokud vás to znepokojuje, řekněte svému lékaři léky, které zastavují kojení.
Správa duševního zdraví po porodu
Zažili jste neočekávanou, významnou ztrátu a budete potřebovat čas na truchlení. Je nemožné předvídat, jak dlouho to bude trvat, než projde tvým zármutkem.
Je důležité, abyste se neobviňovali sami nebo necítili potřebu „překonat to“. Smutek svým vlastním způsobem a ve svůj vlastní čas. Vyjádřete své pocity se svým partnerem a dalšími blízkými.
Může také pomoci zaznamenat vaše pocity. Pokud se vám nedaří vyrovnat, požádejte svého lékaře, aby vám doporučil smutného poradce.
Navštivte svého lékaře, zda nemá příznaky poporodní deprese, jako například:
- denní deprese
- ztráta zájmu o život
- nedostatek chuti k jídlu
- neschopnost spát
- problémy se vztahem
Pokud jste otevřeni, podělte se o svůj příběh a učte se od ostatních, kteří rozumí tomu, čím procházíte. Můžete tak učinit na fórech, jako je StillBirthStories.org nebo Sdílet svůj příběh March of Dimes.
Pomáhá také připojení se ke skupině podpory při těhotenství. Zeptejte se svého lékaře, zda může doporučit skupinu osob. Můžete také najít online skupinu podpory prostřednictvím Facebooku nebo jiných sociálních sítí nebo fór.
Jak někomu pomoci po porodu
Je životně důležité, abyste minimalizovali ztráty nebo nenapravili vinu osoby žádným způsobem. Trápí dítě, které ztratili, takže nemluvte o budoucích těhotenstvích, pokud to nevychovají jako první.
Nyní potřebují soucit a podporu. Nabídněte upřímnou soustrast všem, kdo ztratili milovaného člověka - protože to se stalo. Nezkoušejte změnit předmět. Nechte je vyjádřit své pocity, i když máte pocit, že se opakují.
Povzbuzujte je, aby dobře jedli, měli dostatek odpočinku a dodržovali schůzky s lékařem. Nabídka pomoci s úkoly v domácnosti v prvních několika týdnech. V podstatě, prostě tam pro ně.
Můžete mít další těhotenství po narození mrtvého dítěte?
Ano, můžete mít úspěšné těhotenství po narození mrtvého dítěte.
Přestože jste vystaveni vyššímu riziku komplikací než někdo, kdo neměl mrtvého dítěte, je šance druhého mrtvého dítěte pouze asi 3 procenta, uvádí Cleveland Clinic.
Váš lékař vám řekne, kdy jste fyzicky připraveni znovu otěhotnět, ale pouze budete vědět, kdy jste emocionálně připraveni.
Můžete také rozhodnout, že jiné těhotenství pro vás není správné, a to je také v pořádku. Můžete se rozhodnout, že se podíváte na adopci, nebo se můžete rozhodnout nerozšiřovat svou rodinu. Ať už učiníte jakékoli rozhodnutí, bude to správné rozhodnutí pro vás.
Lze tomu zabránit?
Mnoho příčin a rizikových faktorů je mimo vaši kontrolu, a tak nelze zabránit úplnému porodu. Pro snížení rizika však můžete udělat několik věcí:
- Před opětovným otěhotněním nechte provést prohlídku. Máte-li jakékoli rizikové faktory, jako je diabetes nebo vysoký krevní tlak, spolupracujte se svým lékařem na jejich řízení a sledování během těhotenství.
- Pokud byla příčina předchozí mrtvé narození genetická, setkejte se s genetickým poradcem a teprve potom znovu otěhotněte.
- Během těhotenství nekuřte ani nepoužívejte alkohol, marihuanu nebo jiné drogy. Pokud máte potíže s ukončením práce, promluvte si se svým lékařem.
- Pokud během těhotenství dojde ke krvácení nebo jiným známkám potíží, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Jednou z důležitějších věcí, kterou můžete udělat, je získat dobrou prenatální péči. Pokud jste těhotenství považováno za vysoce rizikové, bude vás lékař častěji sledovat. Pokud vaše dítě vykazuje známky tísně, může být možné zachránit život dítěte nouzovými opatřeními, například včasným porodem.
Výhled
Fyzické zotavení může trvat několik měsíců. Ženy, které zažívají mrtvé narození, mohou mít zdravé děti.
Při práci ve stádiu zármutku buďte trpěliví.
