Co je kortizol?
Kortizol je známý jako stresový hormon díky své úloze v stresové reakci těla. Kortizol je ale více než jen stres.
Tento steroidní hormon se vyrábí v nadledvinách. Většina buněk v našem těle má receptory kortizolu, které kortizol používají pro různé funkce, včetně
- regulace hladiny cukru v krvi
- redukce zánětu
- regulace metabolismu
- formulace paměti
Kortizol je důležitý pro vaše zdraví, ale příliš mnoho z něj může způsobit zmatek na vašem těle a způsobit řadu nežádoucích příznaků.
Jaké jsou příznaky vysokého kortizolu?
Vysoký kortizol může v těle způsobit řadu příznaků. Příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, co způsobuje zvýšení hladiny kortizolu.
Mezi obecné příznaky a příznaky přílišného množství kortizolu patří:
- přibývání na váze, většinou kolem střední a horní části zad
- přibývání na váze a zaoblení obličeje
- akné
- řídnoucí kůži
- snadné modřiny
- zčervenal obličej
- zpomalené léčení
- svalová slabost
- těžká únava
- podrážděnost
- obtížnost soustředění
- vysoký krevní tlak
- bolest hlavy
Co znamenají vysoké hladiny kortizolu?
Vysoká hladina kortizolu může znamenat několik věcí.
Vysoký kortizol lze označit jako Cushingův syndrom. Tento stav je důsledkem toho, že vaše tělo produkuje příliš mnoho kortizolu. (Podobné příznaky se mohou objevit po užití vysokých dávek kortikosteroidů, proto se doporučuje vyloučit to před testováním na Cushingův syndrom).
Některé běžné příznaky Cushingova syndromu zahrnují:
- tukové usazeniny v bránici, obličeji nebo mezi rameny
- fialové strie
- přibývání na váze
- pomalu se hojící zranění
- řídnoucí kůži
K vývoji vysokého kortizolu může přispět několik věcí.
Stres
Stres spouští kombinaci signálů jak z hormonů, tak z nervů. Tyto signály způsobují, že vaše nadledvinky uvolňují hormony, včetně adrenalinu a kortizolu.
Výsledkem je zvýšení srdeční frekvence a energie v rámci reakce boje nebo letu. Je to způsob, jak se vaše tělo připravuje na potenciálně nebezpečné nebo škodlivé situace.
Cortisol také pomáhá omezit funkce, které nejsou nezbytné v situaci boje nebo letu. Jakmile hrozba pomine, vaše hormony se vrátí na obvyklou úroveň. Celý tento proces může být zachránce.
Ale když jste pod neustálým stresem, tato reakce se vždy nevypne.
Dlouhodobá expozice kortizolu a jiným stresovým hormonům může způsobit zmatek téměř ve všech procesech vašeho těla, což zvyšuje riziko mnoha zdravotních problémů, od srdečních chorob a obezity po úzkost a depresi.
Problémy hypofýzy
Hypofýza je malý orgán na základně vašeho mozku, který řídí sekreci různých hormonů. Problémy s hypofýzou mohou způsobit, že hormony podvýživy nebo nadměrně produkují, včetně adrenokortikotropního hormonu. To je hormon, který způsobuje, že nadledvinky uvolňují kortizol.
Hypofýzy, které mohou způsobit vysoké hladiny kortizolu, zahrnují:
- hyperpituitarismus (hyperaktivní hypofýza)
- benigní nádory hypofýzy, včetně adenomů
- rakovinné nádory hypofýzy
Nádory nadledvin
Vaše nadledvinky jsou umístěny nad každou ledvinou. Nádory nadledvin mohou být benigní (nekancerózní) nebo maligní (rakovinné) a jejich velikost se může lišit. Oba typy mohou vylučovat vysoké hladiny hormonů, včetně kortizolu. To může vést k Cushingovu syndromu.
Kromě toho, pokud je nádor dostatečně velký, aby vyvíjel tlak na blízké orgány, můžete si všimnout bolesti nebo pocitu plnosti v břiše.
Nádory nadledvin jsou obvykle benigní a vyskytují se přibližně u 1 z 10 lidí, kteří mají zobrazovací test nadledvin. Nádory nadledvin jsou mnohem vzácnější.
Vedlejší účinky léků
Některé léky mohou způsobit zvýšení hladiny kortizolu. Například, orální antikoncepční prostředky jsou spojeny se zvýšeným kortizolem v krvi.
Kortikosteroidní léky používané k léčbě astmatu, artritidy, některých druhů rakoviny a jiných stavů mohou také způsobit vysoké hladiny kortizolu, pokud jsou užívány ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.
Mezi běžně předepsané kortikosteroidy patří:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortizon (kortonacetát)
- methylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- dexamethason (Dexamethason Intensol, DexPak, Baycadron)
Nalezení správné dávky a užívání kortikosteroidů podle předpisu může pomoci snížit riziko vysokých hladin kortizolu.
Steroidní léky by nikdy neměly být zastaveny bez postupného snižování. Náhlé zastavení může způsobit nízké hladiny kortizolu. To může způsobit nízký krevní tlak a krevní cukr, dokonce i kóma a smrt.
Před prováděním jakýchkoli změn v dávkovacím schématu při užívání kortikosteroidů vždy mluvte se svým lékařem.
Estrogen
Cirkulující estrogen může zvýšit hladinu kortizolu v krvi. To může být způsobeno estrogenovou terapií a těhotenstvím. Vysoká cirkulující koncentrace estrogenu je nejčastější příčinou vysokých hladin kortizolu u žen.
Měl bych navštívit lékaře?
Pokud si myslíte, že byste mohli mít vysoký kortizol, je důležité navštívit lékaře k vyšetření krve. Vysoký kortizol způsobuje běžné příznaky a příznaky, které mohou být způsobeny mnoha dalšími nemocemi, proto je důležité potvrdit, co způsobuje vaše příznaky.
Pokud máte příznaky, které mohou být způsobeny vysokými hladinami kortizolu, může lékař doporučit následující testy:
- Kortizolová moč a krevní testy. Tyto testy měří hladiny kortizolu v krvi a moči. Krevní test používá vzorek krve odebrané z vaší žíly. Ke kontrole moči se používá test nazvaný 24hodinový test vylučování kortizolu močí zdarma. To vyžaduje sběr moči po dobu 24 hodin. Vzorky krve a moči jsou poté analyzovány v laboratoři na hladiny kortizolu.
- Test slin kortizolu. Tento test se používá ke kontrole Cushingova syndromu. Vzorek slin sebraných v noci je analyzován, aby se zjistilo, zda jsou vaše hladiny kortizolu vysoké. Hladiny kortizolu stoupají a klesají po celý den a výrazně klesají v noci u lidí bez Cushingova syndromu. Vysoké hladiny kortizolu v noci by naznačovaly, že máte Cushingův syndrom.
- Zobrazovací testy. CT snímky nebo MRI mohou být použity k získání obrázků hypofýzy a nadledvin pro kontrolu nádorů nebo jiných abnormalit.
Nespravovaná vysoká hladina kortizolu může mít vážné důsledky pro vaše zdraví. Pokud je kortizol ponechán bez léčby, může zvýšit riziko vážných zdravotních stavů, včetně:
- kardiovaskulární onemocnění
- osteoporóza
- rezistence na inzulín a diabetes
- psychiatrické poruchy
Sečteno a podtrženo
Každý má občas vysoký kortizol. Je součástí přirozené reakce vašeho těla na hrozby poškození nebo nebezpečí. Ale s vysokým kortizolem po delší dobu může mít trvalé účinky na vaše zdraví.
Pokud máte příznaky vysoké hladiny kortizolu, je nejlepší začít s krevním testem, abyste zjistili, jak vysoká je vaše hladina kortizolu. Na základě vašich výsledků může lékař pomoci zúžit základní příčinu a pomoci vám vrátit hladinu kortizolu zpět na bezpečnou úroveň.
