Co je preeklampsie?
Preeclampsie je, když máte vysoký krevní tlak a možná bílkovinu v moči během těhotenství nebo po porodu. Můžete mít také nízkou krevní srážlivost (krevní destičky) v krvi nebo indikovat potíže s ledvinami nebo játry.
K preeclampsii obvykle dochází po 20. týdnu těhotenství. V některých případech však dochází dříve nebo po dodání.
Eklampsie je závažný vývoj preeklampsie. Při tomto stavu vede vysoký krevní tlak k záchvatům. Stejně jako preeklampsie se eklampsie vyskytuje během těhotenství nebo, zřídka, po porodu.
Přibližně 5 procent všech těhotných žen má preeklampsii.
Co způsobuje preeklampsii?
Lékaři zatím nemohou identifikovat jednu jedinou příčinu preeklampsie, ale zkoumají se některé možné příčiny. Tyto zahrnují:
- genetické faktory
- problémy s krevními cévami
- autoimunitní poruchy
Existují také rizikové faktory, které mohou zvýšit vaše šance na rozvoj preeklampsie. Tyto zahrnují:
- těhotenství s více plodů
- je nad 35 let
- být ve svých raných dospívajících
- je těhotná poprvé
- být obézní
- s anamnézou vysokého krevního tlaku
- s anamnézou cukrovky
- s anamnézou poruchy ledvin
Nic nemůže definitivně zabránit této podmínce. Lékaři mohou doporučit, aby některé ženy braly dětský aspirin po prvním trimestru, aby tomu zabránily.
Včasná a důsledná prenatální péče může lékaři pomoci diagnostikovat preeklampsii dříve a vyhnout se komplikacím. Pokud máte diagnózu, bude vám lékař schopen zajistit řádné sledování až do data porodu.
Příznaky preeklampsie
Je důležité si uvědomit, že si možná nevšimnete žádné příznaky preeklampsie. Pokud se u vás objeví příznaky, mezi běžné patří:
- přetrvávající bolest hlavy
- abnormální otok v rukou a obličeji
- náhlý nárůst tělesné hmotnosti
- změny ve vaší vizi
- bolest v pravém horním břiše
Během fyzické prohlídky může lékař zjistit, že váš krevní tlak je 140/90 mm Hg nebo vyšší. Moč a krevní testy mohou také ukázat bílkoviny v moči, abnormální jaterní enzymy a nízké hladiny krevních destiček.
V tomto okamžiku může lékař provést nestresový test k monitorování plodu. Nestresový test je jednoduchá zkouška, která měří, jak se srdeční frekvence plodu mění s pohybem plodu. Ultrazvuk může být také proveden pro kontrolu hladiny tekutin a zdraví plodu.
Jaká je léčba preeklampsie?
Doporučenou léčbou preeklampsie během těhotenství je porod dítěte. Ve většině případů to zabraňuje progresi onemocnění.
dodávka
Pokud máte 37. nebo novější týden, může váš lékař vyvolat porodu. V tomto okamžiku se dítě dostatečně rozvinulo a není považováno za předčasné.
Máte-li preeklampsii před 37 týdny, váš lékař zváží zdraví vašeho i vašeho dítěte při rozhodování o termínu dodání. Závisí to na mnoha faktorech, včetně gestačního věku vašeho dítěte, na tom, zda začala práce nebo ne, a na tom, jak závažné onemocnění se stalo.
Porod by měl vyřešit stav dítěte a placenty.
Další ošetření během těhotenství
V některých případech vám mohou být podány léky, které vám pomohou snížit krevní tlak. Mohou vám být také podány léky, které zabrání záchvatům, možné komplikaci preeklampsie.
Váš lékař vás možná bude chtít přijmout do nemocnice pro důkladnější sledování. Mohou vám být podány intravenózní (IV) léky ke snížení krevního tlaku nebo injekcím steroidů, aby se vaše dětská plíce rychleji rozvinuly.
Léčba preeklampsie se řídí tím, zda je onemocnění považováno za mírné nebo závažné. Mezi příznaky závažné preeklampsie patří:
- změny srdeční frekvence plodu, které naznačují úzkost
- bolest břicha
- záchvaty
- zhoršená funkce ledvin nebo jater
- tekutina v plicích
Pokud si během těhotenství všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků nebo symptomů, měli byste navštívit svého lékaře. Vaše hlavní starost by měla být vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte.
Ošetření po porodu
Jakmile je dítě porodeno, symptomy preeklampsie by měly zmizet. Podle americké vysoké školy porodníků a gynekologů bude mít většina žen 48 hodin po porodu normální hodnoty krevního tlaku.
Výzkum také zjistil, že u většiny žen s preeklampsií zmizí příznaky a během několika měsíců se funkce jater a ledvin vrátí k normálu.
V některých případech však může dojít ke zvýšení krevního tlaku několik dní po porodu. Z tohoto důvodu je třeba pečlivě sledovat lékařskou pomoc a pravidelné kontroly krevního tlaku jsou důležité i po porodu dítěte.
Ačkoli vzácná, preeklampsie se může objevit v postpartálním období po normálním těhotenství. Proto byste měli i po nekomplikovaném těhotenství navštívit svého lékaře, pokud jste v nedávné době měli dítě, a všimnout si výše uvedených příznaků.
Jaké jsou komplikace preeklampsie?
Preeclampsie je velmi vážný stav. To může být život ohrožující pro matku i dítě, pokud se neléčí. Jiné komplikace mohou zahrnovat:
- problémy s krvácením v důsledku nízké hladiny krevních destiček
- placentární abrupce (odtržení placenty od děložní stěny)
- poškození jater
- selhání ledvin
- plicní otok
Komplikace pro dítě mohou také nastat, pokud se narodí příliš brzy kvůli snaze vyřešit preeklampsii.
Odnést
Během těhotenství je důležité udržet vás a vaše dítě co nejzdravější. To zahrnuje stravování zdravé výživy, užívání prenatálních vitamínů s kyselinou listovou a pravidelné kontroly prenatální péče.
Ale i při správné péči se někdy mohou vyskytnout nevyhnutelné podmínky, jako je preeklampsie, během těhotenství nebo po porodu. To může být nebezpečné pro vás i vaše dítě.
Promluvte si se svým lékařem o věcech, které můžete udělat pro snížení rizika preeklampsie ao varovných znacích. Je-li to nutné, mohou vás požádat o další péči odborníka na matku a fetální medicínu.