Migrény a hormony
Národní ústav neurologických poruch a mozkové mrtvice uvádí, že migréna je u žen asi třikrát častější než u mužů. Částečně může mezera odrážet rozdíly v pohlavních hormonech.
Zdá se, že fluktuace estrogenu u mnoha žen zvyšují riziko příznaků migrény.
Pokud jste žena, může změna hladiny estrogenu vést k častějším nebo závažnějším symptomům migrény před nebo během období, po porodu nebo v letech vedoucích k menopauze.
Čtěte dále a dozvíte se o roli, kterou mohou hormony hrát při vašich příznacích migrény, ao některých dostupných léčbách.
Estrogen může senzitizovat vaše buňky
Odborníci stále studují roli, kterou hormony hrají v migréně.
Podle studie z roku 2018 však mohou změny v hladinách estrogenu senzitizovat určité buňky ve vašem těle na migrény. To by mohlo zvýšit vaše šance na příznaky migrény.
Studie se opírala spíše o in vitro a zvířecí modely než o lidský výzkum. Je zapotřebí dalšího výzkumu na lidech, aby se zjistilo, jak estrogen a další hormony ovlivňují migrénu.
Hladiny estrogenu mohou kolísat
Většina žen v reprodukčním věku prochází menstruačními cykly. Během těchto cyklů hladiny estrogenu ve vašem těle kolísají. Tyto změny v estrogenu mohou přispět k rozvoji příznaků migrény v určitých bodech vašeho života.
Menstruační migréna
Podle americké nadace pro migrénu se u více než dvou třetin žen s migrénou objevují příznaky před nebo v jejich období. Může to souviset s poklesem hladin estrogenu, ke kterému dochází před začátkem menstruace.
Studie z roku 2016 zjistila, že hladiny estrogenů mohou před menstruací klesat rychleji u žen, které mají v anamnéze migrénu, ve srovnání s těmi, které ji nemají.
Poporodní migréna
Hormonální změny během těhotenství mohou také ovlivnit příznaky migrény.
Pokud otěhotníte, hladina estrogenu ve vašem těle vzroste a zůstane vysoká během druhého a třetího trimestru těhotenství. To může snížit frekvenci příznaků migrény, které se vyskytují v těhotenství.
Po porodu se vaše hladina estrogenu sníží a můžete se vyvinout poporodní migréna.
Migréna během perimenopauzy
Hladiny hormonů také kolísají v letech vedoucích k menopauze, která je známá jako perimenopause.
Během perimenopauzy se mohou vyskytnout častější nebo závažnější příznaky migrény než obvykle. Po menopauze se příznaky migrény často stávají méně častými a závažnými.
Hormonální antikoncepce může ovlivnit vaše příznaky
Pokud máte v anamnéze migrénu, poraďte se se svým lékařem o možných účincích hormonální antikoncepce na vaše příznaky.
Mnoho typů hormonální antikoncepce, včetně kombinací antikoncepčních pilulek, obsahuje estrogen.
Některé ženy začínají pociťovat příznaky migrény poté, co začnou používat hormonální antikoncepci. U jiných se vyskytují méně časté nebo mírnější příznaky při užívání hormonální antikoncepce.
Pokud užíváte kombinované antikoncepční pilulky, může vám pomoci dodržovat režim prodlouženého nebo kontinuálního cyklu. Většina balíčků kombinovaných tablet obsahuje 21 aktivních tablet a 7 placebových tablet.
V režimu s prodlouženým nebo kontinuálním cyklem vynecháváte tablety s placebem a užíváte aktivní tablety bez přestávky. To pomůže omezit pokles hladiny estrogenu a může zabránit příznakům migrény.
Podle Mayo Clinic to může také pomoci:
- zkraťte interval placeba
- noste si estrogenovou náplast během placebového intervalu
- zvolte antikoncepční pilulky, které obsahují nižší dávky estrogenu
- vezměte si „minipill“, který obsahuje samotný progestin
Váš lékař vám může pomoci pochopit možné přínosy a rizika každého přístupu.
Hormonální substituční terapie může pomoci
Pokud se během perimenopauzy objeví příznaky migrény, lékař vám může doporučit hormonální substituční terapii (HRT).
Během HRT Vám lékař předepíše perorální léky, kožní náplasti nebo gely, které obsahují formu estrogenu známou jako estradiol.
Tato léčba může pomoci stabilizovat hladinu estrogenu, což může zmírnit příznaky migrény. HRT však může také způsobit potenciální vedlejší účinky.
Poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o potenciálních přínosech a vedlejších účincích HRT.
K dispozici jsou léky proti migréně
Váš lékař může předepsat jeden nebo více léků proti migréně, aby vám pomohl léčit migrénu v kterémkoli okamžiku. K dispozici je mnoho různých léků k prevenci a zmírnění příznaků migrény.
Pokud se u Vás vyskytne menstruační migréna, může vás lékař povzbudit, abyste sledovali menstruační cyklus a užívali léky proti migréně před začátkem každého období.
V některých případech vám mohou doporučit užívat léky proti migréně v každém období a také několik dní poté. Někteří lidé mohou mít prospěch z užívání těchto léků každý den.
Váš lékař může také doporučit změny životního stylu, kognitivní behaviorální terapii nebo jiné způsoby léčby, aby se zabránilo nebo zmírnily příznaky migrény.
Jídlo s sebou
Máte-li podezření, že změny hladiny hormonů mohou přispívat k příznakům migrény, řekněte to svému lékaři.
Mohou vám pomoci dozvědět se o potenciální roli, kterou mohou hormony hrát ve vašich příznacích. Mohou vám také pomoci pochopit vaše možnosti léčby.
