Jak název napovídá, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je stav duševního zdraví charakterizovaný:
- Obsession. Jsou to nežádoucí, rušivé myšlenky nebo obrazy, které přetrvávají nebo se stále vracejí.
- Donucení. Jedná se o opakované chování a myšlenkové vzorce, které musí být prováděny v reakci na posedlosti.
Společně mohou tyto posedlosti a donucení způsobit úzkost a úzkost, které se dostanou do cesty každodenním úkolům.
Čtěte dále a dozvíte se více o OCD, včetně příkladů toho, jak se může projevit a jak se s ním zachází.
Jaké jsou příznaky?
Hlavními příznaky OCD jsou posedlosti a nutkání. Ale ty se mohou od člověka k člověku velmi lišit.
Obsession
Některé potenciální posedlosti zahrnují:
- starat se o bakterie
- strach z kontaminace, nemoci nebo poškození
- myšlenky na sebepoškozování sebe nebo jiných lidí
- oprava toho, že věci kolem vás budou umístěny určitým způsobem
- rušivé sexuální nebo násilné obrázky
- magické myšlení, nebo věřit v vaše myšlenky, má sílu ublížit jiným lidem
- přetrvávající obavy z náboženství nebo nedodržování náboženských standardů
Pokud máte OCD, je těžké tyto obsedantní myšlenky ignorovat nebo odstrčit. Místo toho můžete nutně provádět určité rituály nebo chování ve snaze omezit úzkost nebo zabránit škodě.
Donucení
Přinucení může zahrnovat:
- modlitba nebo opakování určitých frází znovu a znovu
- počítání do určitého počtu, někdy i specifického počtu
- sběr nebo hromadění předmětů
- umývání rukou nebo částí těla znovu a znovu
- úklid pokojů a předmětů, někdy i vícekrát nebo několik hodin denně
- kontrola zámků, hořáků, elektrických zásuvek více než jednou nebo dvakrát nebo podle konkrétního vzoru
- dotýkat se předmětů nebo určitých částí těla v určitém vzoru
- organizovat věci symetricky nebo specificky
Pokud jste schopni odolat provádění těchto donucení, můžete se cítit „vypnuto“nebo úzkost po zbytek dne.
Klíčovým faktorem v OCD je čas strávený nutkáním. Možná je budete muset udělat znovu a znovu, dokud nezískáte ten „správný“pocit. Možná vám na chvíli pomohou cítit se lépe, ale obvykle to není něco, co vás baví.
Mějte na paměti, že lidé s OCD si obvykle velmi dobře uvědomují, že jejich donucení nemusí nutně představovat logickou reakci na jejich posedlost, což může vést pouze k většímu strachu a frustrace.
Jaké jsou příklady toho, jak může OCD vypadat v reálném životě?
Není neobvyklé chtít věci určitým způsobem. Potřeba zkontrolovat, zda je kamna vypnutá nebo se chce ujistit, že je obraz dokonale zarovnán, neznamená, že máte OCD.
A zatímco je běžné slyšet lidi říkat věci jako: „Ach, já jsem jen malý OCD,“není to tak, jak to funguje. Buď máte OCD, nebo ne, domníváte se, že některé případy mohou být závažnější než jiné.
Některé nejasnosti ohledně toho, co OCD skutečně je, pramení z mnoha forem, které mohou mít.
Zde je několik příkladů, jak by se OCD mohla projevit v reálném životě:
- Počítací. Možná si myslíte, že se někomu, koho milujete, stane něco špatného, pokud nebudete počítat 200 pětkrát, než půjdete každou noc do postele.
- Rušivé myšlenky. Pokud máte rušivé sexuální myšlenky, můžete věřit, že tyto myšlenky znamenají, že jste špatný člověk. Možná budete mít potíže s přemýšlením o něčem jiném, než o strachu, který způsobí. Možná se obáváte, že budete jednat podle těchto myšlenek a nakonec se vyhnete ostatním.
- Znepokojující nutkání. Když držíte nůžky, můžete mít grafické, nechtěné myšlenky, jak je použít k bodnutí svého spolubydlícího. To může vyvolat nutkání shromáždit každý nůžky, které můžete najít, a vyhodit je pryč, i když víte, že byste někoho vlastně nikdy bodli.
- Symetrie. Možná se obáváte, že se něco špatného stane, pokud všechny objekty ve vaší místnosti nejsou symetrické nebo nebudou směřovat stejným směrem. Můžete strávit hodiny uspořádáním a zarovnání objektů, abyste se ujistili, že jsou dokonale na svém místě.
- Náboženský strach. V důsledku obav, že jste Bohu řekl nebo udělal něco hříšného nebo rouhavého, můžete cítit nutkání opakovat modlitbu několikrát.
Co to způsobuje?
Odborníci si nejsou zcela jisti, co způsobuje OCD. Některé výzkumy naznačují, že to částečně souvisí s biologickými faktory, včetně chemie mozku a neobvyklou funkcí v některých částech mozku.
Roli mohou hrát také genetické faktory a mít s příbuzným prvního stupně s OCD může výrazně zvýšit vaše riziko. Vědci však musí identifikovat jakékoli konkrétní geny, které jsou za to odpovědné.
Zkušenost se zneužíváním, traumatem nebo výrazným stresem by také mohla zvýšit riziko vzniku OCD. Mohlo by to mít i další úzkostnou poruchu.
U dětí se příznaky OCD mohou začít nebo zhoršovat u dětí, které nedávno podstoupily streptokokové infekce.
Jak je diagnostikována?
OCD je obvykle diagnostikován odborníkem na duševní zdraví. Pokud si myslíte, že byste mohli mít OCD, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče a požádejte o radu odborníka.
Pravděpodobně začnou klást otázky o vašich příznacích a o tom, kolik času trávíte každý den kompulzivním chováním nebo rituály.
Na základě vašich odpovědí mohou položit několik dalších otázek, aby vyloučili další problémy duševního zdraví, například:
- generalizovaná úzkost
- hromadění poruch
- poruchy sběru kůže nebo tažení vlasů
- úzkost z nemoci
- poruchy příjmu potravy
- schizofrenie
Jak se s ním zachází?
Dva hlavní přístupy k léčbě OCD jsou terapie a léky. Kombinace těchto dvou je nejúčinnější pro mnoho lidí, ale terapie sama o sobě je dost pro ostatní.
Mějte na paměti, že možná budete muset vyzkoušet několik přístupů nebo kombinací, než najdete léčebný plán, který pro vás nejlépe funguje.
Terapie
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je jedním z nejpopulárnějších typů terapie pro léčbu OCD.
Je to přístup, který vám pomůže naučit se rozpoznávat negativní nebo nechtěné myšlenky, když je zažíváte, a přepracovat je tak, aby způsobovaly menší úzkost.
Terapeut může také doporučit prevenci expozice a reakce (ERP). V ERP se budete pomalu a bezpečně vystavovat potenciálním situacím nebo věcem, které způsobují obsedantní myšlenky.
Díky tomu v bezpečném nastavení terapeutické relace se můžete naučit, jak se vyhnout reakci s nutkavou akcí. Cílem je pomoci vám naučit se, jak oslovit posedlost, aniž byste jednali s nutkáním.
Léky
Někteří lidé mohou najít terapii, která jim pomůže zvládat příznaky OCD. Jiní mohou chtít kombinovat terapii s léky. Pokud chcete vyzkoušet léky na OCD, může s vámi mluvit psychiatr.
Antidepresiva mohou pomoci snížit symptomy OCD u dětí a dospělých. Než najdete lék, který nejlépe vyhovuje vašim příznakům a má nejmenší vedlejší účinky, může to trvat několik pokusů.
Pokud si všimnete nepříjemných vedlejších účinků, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou navrhnout alternativy nebo upravit vaše dávkování. Jen se ujistěte, že je nepřestáváte brát náhle.
V závažnějších případech OCD, které nereagují na antidepresiva, mohou pomoci antipsychotické léky.
Související podmínky
Příznaky OCD se mohou překrývat s příznaky jiných duševních chorob.
Je důležité informovat svého terapeuta o všech vašich příznacích, i když se nezdají důležité nebo nesouvisí s tím, co prožíváte. To jim může pomoci najít nejpřesnější diagnózu, což může vést k lepším výsledkům léčby.
Několik problémů s duševním zdravím se může zdát podobné OCD:
- Obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti zahrnuje rigidní vzorce perfekcionistického chování a potřebu pořádku a kontroly. Může se vyskytnout společně s OCD. Ale protože je to porucha osobnosti, lidé s OCPD obvykle nejsou svým chováním znepokojeni.
- Nemocná úzkost způsobuje neustálé obavy z vývoje vážné nemoci. Můžete také věřit, že jeden máte, i když vám poskytovatelé zdravotní péče poskytnou čistý zdravotní doklad. Je běžné trávit spoustu času kontrolou příznaků nebo vyhýbáním se situacím, kdy byste mohli onemocnět.
- Poruchová porucha těla zahrnuje zaujetí konkrétní částí vašeho těla. Tato funkce se vám může zdát vadná nebo neobvyklá. Můžete o tom strávit spoustu času přemýšlením a pokusem se to skrýt nebo změnit.
- Schizofrenie často zahrnuje chování, která se zdají být posedlá nebo nutkavá. Rozdíl je v tom, že k tomuto chování obvykle dochází v souvislosti s klamem. Někteří odborníci nedávno navrhli schizo-obsedantní poruchu jako novou diagnostickou kategorii, která popisuje příznaky OCD, které se vyskytují při schizofrénii, ale nesouvisejí s bludy.
- Hromadění se vyznačuje obtížemi vyhodit nebo rozdat nepotřebné předměty. Dokonce i zbavení se rozbitých věcí nebo věcí, které již nepotřebujete, může způsobit potíže. Hromadění chování může nastat u OCD, ale když ano, jsou obvykle spojeny s nutkáním. Například sběr tří z každé položky v sadě by mohl být nutkáním spojeným s prevencí obávané události.
Kde najít podporu
Život s OCD může být obtížný, zejména pokud nemáte blízké přátele nebo rodinu, kteří by rozuměli stavu.
Existují však zdroje, které mohou pomoci:
- Mezinárodní nadace OCD vás může spojit s místní podpůrnou skupinou ve vaší oblasti nebo online. Mají také nástroj, který vám umožní vyhledat odborníky na duševní zdraví ve vaší oblasti.
- Americký svaz úzkosti a deprese nabízí seznamy skupin podpory a vyhledávač terapeutů. Mají také několik zdrojů, jejichž cílem je pomoci rodičům a blízkým lépe porozumět OCD.
