Rizikové faktory
Existují určité rizikové faktory pro molární těhotenství. Tyto zahrnují:
- Stáří. Ačkoli se to může stát komukoli, můžete mít více rádi molární těhotenství, pokud jste mladší než 20 nebo starší než 35 let.
- Dějiny. Pokud jste v minulosti měli molární těhotenství, pravděpodobně máte další. (Ale znovu - můžete také pokračovat v úspěšném těhotenství.)
Jaké jsou příznaky molárního těhotenství?
Molární těhotenství se může zpočátku cítit jako typické těhotenství. Pravděpodobně však budete mít určité příznaky a symptomy, že se něco liší.
- Krvácení. V prvním trimestru (až 13 týdnů) můžete mít jasně červené až tmavě hnědé krvácení. Toto je pravděpodobnější, pokud máte úplné molární těhotenství. Krvácení může mít hroznové cysty (tkáňové sraženiny).
- Vysoký hCG s těžkou nevolností a zvracením. Hormon hCG je tvořen placentou. Je zodpovědný za to, že mnoha těhotným ženám poskytne určité množství nevolnosti a zvracení. V molárním těhotenství může být více tkáně placenty než obvykle. Vyšší hladiny hCG mohou vést k těžké nevolnosti a zvracení.
- Pánevní bolest a tlak. Tkáně v molárním těhotenství rostou rychleji, než by měly, zejména ve druhém trimestru. Váš žaludek může vypadat příliš velký na to rané stadium těhotenství. Rychlý růst může také způsobit tlak a bolest.
Váš lékař může také najít další příznaky, jako například:
- vysoký krevní tlak
- anémie (nízký obsah železa)
- preeklampsie
- ovariální cysty
- hypertyreóza
Jak je diagnostikováno molární těhotenství?
Někdy je molární těhotenství diagnostikováno, když jdete na své obvyklé těhotenské ultrazvukové vyšetření. Jindy vám lékař předepíše krevní testy a vyšetření, pokud máte příznaky, které by mohly být způsobeny molárním těhotenstvím.
Ultrazvuk pánevního molárního těhotenství bude typicky vykazovat hroznovitý shluk krevních cév a tkání. Váš lékař může také doporučit další zobrazení - jako je MRI a CT vyšetření - k potvrzení diagnózy.
Sdílet na Pinterestu
Vysoké hladiny hCG v krvi mohou být také příznakem molárního těhotenství. Některá molární těhotenství však nemusí zvyšovat hladinu hCG - a vysoká hladina hCG je také způsobena jinými standardními těhotenstvími, jako je přenášení dvojčat. Jinými slovy, váš lékař nebude diagnostikovat molární těhotenství pouze na základě hladin hCG.
Jaké jsou možnosti léčby molárního těhotenství?
Molární těhotenství nemůže růst na normální, zdravé těhotenství. Musíte být léčeni, abyste zabránili komplikacím. To může být opravdu, opravdu těžká zpráva, kterou lze spolknout po počátečních radosti z toho pozitivního výsledku těhotenství.
Se správným ošetřením můžete pokračovat v úspěšném těhotenství a zdravém dítěti.
Vaše léčba může zahrnovat jeden nebo více z následujících:
Dilatace a kyretáž (D&C)
Pomocí D&C lékař odstraní molární těhotenství dilatací otvoru do dělohy (děložního čípku) a pomocí lékařského vakua odstraní škodlivou tkáň.
Než budete mít tento postup, budete spát nebo budete znecitlivět. Ačkoli se D&C někdy provádí jako ambulantní zákrok v ordinaci lékaře pro jiné podmínky, u molárního těhotenství se obvykle provádí v nemocnici jako ústavní chirurgie.
Chemoterapie léky
Pokud vaše molární těhotenství spadá do vyšší rizikové kategorie - kvůli rakovinnému potenciálu nebo proto, že jste měli potíže s náležitou péčí z jakéhokoli důvodu - může se vám po léčbě D&C dostat chemoterapie. Toto je pravděpodobnější, pokud vaše hladiny hCG v průběhu času neklesnou.
Hysterektomie
Hysterektomie je chirurgický zákrok, který odstraní celé děloze. Pokud si nepřejete znovu otěhotnět, můžete zvolit tuto možnost.
Při tomto postupu budete zcela spát. Hysterektomie není běžnou léčbou molárního těhotenství.
RhoGAM
Pokud máte Rh-negativní krev, dostanete jako součást léčby lék zvaný RhoGAM. Tím se zabrání některým komplikacím spojeným s vývojem protilátek. Pokud máte krevní skupinu typu A, O-, B- nebo AB, ujistěte se, že o tom víte.
Následná péče
Po odstranění molárního těhotenství budete potřebovat více krevních testů a monitorování. Je velmi důležité zajistit, aby v lůně nezůstala žádná molární tkáň.
Ve vzácných případech může molární tkáň znovu růst a způsobit některé typy rakoviny. Váš lékař zkontroluje hladinu hCG a provede skenování až rok po léčbě.
Léčba pozdní fáze
Rakoviny z molárního těhotenství jsou opět vzácné. Většina z nich je také léčitelná a má míru přežití až 90 procent. Pro některé druhy rakoviny můžete potřebovat chemoterapii a ozařování.
Výhled na molární těhotenství
Pokud si myslíte, že jste těhotná, navštivte ihned svého lékaře. Stejně jako u mnoha věcí je nejlepším způsobem, jak zabránit komplikacím z molárního těhotenství, diagnostikovat a léčit co nejdříve.
Po ukončení léčby navštivte svého lékaře ohledně všech následných schůzek.
Nejlepší je počkat, až znovu otěhotní až rok po ošetření. Důvodem je, že těhotenství může maskovat jakékoli vzácné, ale možné komplikace po molárním těhotenství. Ale promluvte si se svým lékařem - vaše situace je jedinečná, stejně jako vy.
Jakmile budeš úplně na volno, bude pro tebe pravděpodobně bezpečné znovu otěhotnět a mít dítě.
Také vím, že rakoviny a komplikace z molárního těhotenství jsou velmi vzácné. Ve skutečnosti, University of Pennsylvania Medical School radí, že předchozí molární těhotenství nebo jiné rizikové faktory pro vývoj souvisejících rakovinných nádorů by neměly mít vliv na plánování rodiny.
Jídlo s sebou
Molární těhotenství nejsou běžné, ale mohou se stát ženám všech věkových skupin a pozadí. Molární těhotenství může být dlouhý a emocionálně vyčerpávající zážitek.
Léčba a čekací doba mohou také vybírat daň za vaše emoční, duševní a fyzické zdraví. Je důležité věnovat čas truchlení po jakékoli ztrátě těhotenství zdravým způsobem.
Zeptejte se svého lékaře na podpůrné skupiny. Oslovte další ženy, které prošly molárním těhotenstvím. Terapie a poradenství vám pomohou těšit se na zdravé těhotenství a dítě v nepříliš vzdálené budoucnosti.
