Druhy rakoviny ucha
Ucho může ovlivnit několik různých typů rakoviny. Mezi ně patří následující:
Rakoviny kůže
- Karcinom bazálních buněk ovlivňuje buňky bazální vrstvy epidermis nebo vnější vrstvu kůže.
- Spinocelulární karcinom ovlivňuje spinocelulární buňky epidermis. Je to nejčastější typ rakoviny ucha. Roste hlouběji do buněk těla a je pravděpodobnější, že se karcinom bazálních buněk rozšíří do jiných tkání. Podle zprávy z roku 2016 mají spinocelulární karcinomy, které ovlivňují vnější chrupavku ucha, asi 15% šanci se rozšířit.
- Melanom ovlivňuje melanocytové buňky kůže. Tyto buňky dávají pokožce hnědou barvu, když jste vystaveni slunci. I když melanom je méně běžnou formou rakoviny kůže než bazální nebo spinocelulární karcinom, má tendenci být agresivní. Je považována za nejzávažnější formu rakoviny kůže. Melanom ucha představuje 1% případů melanomu, uvádí se v něm přehled z roku 2006.
Adenoidní cystický karcinom
Tento velmi vzácný typ rakoviny obvykle postihuje slinné žlázy, ale lze jej také vidět v uchu. V kazuistice z roku 2013 se odhaduje, že tyto nádory představují pouze 5 procent rakovin vnějšího zvukovodu (průchod z vnějšku do ušní bubínky).
Příušné nádory
Zhoubné výrůstky příušní žlázy se mohou rozšířit do zvukovodu. Tato žláza je největší slinnou žlázou v těle.
Příznaky rakoviny ucha
Příznaky rakoviny ucha se liší v závislosti na tom, která část vašeho ucha je ovlivněna.
Vnější ucho
Vnější ucho zahrnuje ušní ucho, okraj ucha (nazývaný pinna) a vnější vstup do ušního kanálu.
Mezi příznaky rakoviny kůže ve vnějším uchu patří:
- šupinaté skvrny na kůži, které zůstanou i po zvlhčení
- perleťově bílé hrudky pod kůží
- kožní vředy, které krvácí
Zvukovod
Mezi příznaky rakoviny kůže v ušním kanálu patří:
- vklouzněte do nebo do vchodu do ušního kanálu
- ztráta sluchu
- výtok z ucha
Střední ucho
Mezi příznaky rakoviny kůže ve středním uchu patří:
- výtok z ucha, který může být krvavý (nejčastější příznak)
- ztráta sluchu
- bolest ucha
- znecitlivění na postižené straně hlavy
Vnitřní ucho
Mezi příznaky rakoviny kůže ve vnitřním uchu patří:
- bolest ucha
- závrať
- ztráta sluchu
- zvoní v uších
- bolest hlavy
Příčiny rakoviny ucha
Vědci si nejsou zcela jisti, co způsobuje rakovinu ucha. Existuje jen málo případů, je těžké zjistit, jak může vzniknout. Vědci však vědí, že určité věci mohou zvýšit vaše šance na rozvoj rakoviny ucha. Tyto zahrnují:
- Být světlý. Tím se obecně zvyšuje riziko rakoviny kůže.
- Trávit čas na slunci bez (nebo s nedostatečným množstvím) opalovacího krému. To vás vystavuje většímu riziku rakoviny kůže, což může vést k rakovině ucha.
- Mít časté ušní infekce. Zánětlivé reakce, které doprovázejí ušní infekce, mohou nějak ovlivnit buněčné změny, které vyvolávají rakovinu.
- Být starší. Některé typy rakoviny ucha jsou častější u starších jedinců. V jedné studii údaje naznačují, že spinocelulární karcinom temporální kosti je nejčastější v sedmé dekádě života.
Diagnóza rakoviny ucha
Pokud máte nějaké podezřelé výrůstky na vnější straně ucha nebo ve středním uchu, lékař vám může odebrat část tkáně a odeslat ji do laboratoře, aby zkontroloval výskyt rakovinných buněk.
Tento postup se nazývá biopsie. Biopsie může být provedena v lokální nebo celkové anestézii (takže necítíte žádnou bolest), v závislosti na umístění postižené oblasti.
Dosažení rakovinných výrůstků na vnitřním uchu může být obtížnější. To ztěžuje vašemu lékaři biopsii bez poškození okolní tkáně. Váš lékař se možná bude muset spolehnout na zobrazovací testy, jako je MRI nebo CT, aby získal představu, pokud je přítomna rakovina.
Léčba rakoviny ucha
Léčba obecně závisí na velikosti rakovinného růstu a na místě, kde se nachází.
Rakoviny kůže na vnější straně ucha jsou obvykle vyříznuty. Pokud jsou odstraněny velké plochy, možná budete potřebovat rekonstrukční chirurgii.
Rakovina ucha nebo dočasná rakovina kostí vyžaduje operaci následovanou ozářením. Kolik ucha je odstraněno závisí na rozsahu nádoru.
V některých případech musí být ušní kanál, kost a ušní bubínek odstraněny. V závislosti na tom, kolik je odstraněno, může váš lékař obnovit vaše ucho.
V některých případech není slyšení významně ovlivněno. V ostatních případech budete možná muset použít naslouchátko.
Výhled
Rakovina ucha je mimořádně vzácná. Míra přežití se liší v závislosti na umístění nádoru a na tom, jak dlouho se vyvíjí.
Je důležité nechat jakékoli poranění kolem uší vyšetřit poskytovatel zdravotní péče. To samé udělejte pro jakékoli drenážní uši nebo nevysvětlitelné bolesti uší.
Poraďte se s odborníkem ucha, nosu a krku (ENT), pokud máte, co se zdá být dlouhodobá (nebo opakující se) ušní infekce, zejména infekce bez nachlazení nebo jiného přetížení.
Mnoho lékařů špatně diagnostikuje ušní rakoviny jako ušní infekce. Tato nesprávná diagnóza dává nádoru růst. Účinně se tak stává obtížnější.
Pokud máte podezření na rakovinu ucha, získejte druhý názor. Včasná detekce je klíčem k dobrému výhledu.
