Zeptejte se někoho, kdo zažil dnu, jestli je to bolestivé, a pravděpodobně se probudí. Tato forma zánětlivé artritidy je známá pro bolestivé vzplanutí. Dna je způsobena vysokými hladinami kyseliny močové v krevním řečišti, které vedou k vývoji krystalů v kloubech, zejména k velké špičce.
Kromě léků a změn životního stylu, které lékaři obvykle doporučují v boji proti dně, někteří odborníci také doporučují zvýšit vaši spotřebu kávy a třešňového džusu. Výzkum ukázal, že oba se zdají být užitečné při snižování rizika útoků dny.
Mohlo by to být s ohledem na tuto skutečnost účinnou léčbou jiného druhu šťávy - brusinky?
Výzkum
V současné době se zdá, že chybí výzkum jakéhokoli přímého vztahu mezi konzumací brusinkové šťávy nebo užíváním brusinkových doplňků a omezením vzplanutí dny.
Většina výzkumu, který zkoumá, zda by určitý druh šťávy mohl pomoci odvrátit dnu, se zdá být soustředěna kolem třešní a třešňové šťávy.
K určení, zda brusinkový džus může být účinnou léčebnou nebo preventivní strategií pro dnu, je rozhodně nutný další výzkum.
Může to způsobit útok?
I když v současné době neexistují žádné důkazy týkající se dny, výzkum zkoumal, zda brusinková šťáva může být užitečná nebo škodlivá, pokud jde o jiné nemoci nebo stavy, které vyžadují vysokou hladinu kyseliny močové.
Například vyšší hladiny kyseliny močové mohou přispět k vývoji určitého typu ledvinového kamene, kamene kyseliny močové.
Studie z roku 2019 zjistila, že lidé, kteří užívali doplňky brusinek, s přídavkem vitamínu C i bez něj, měli vyšší hladinu oxalátu v moči. Oxalát je chemická látka, která je vedlejším produktem metabolismu v těle a zanechává vaše tělo močí. Při kombinaci s vápníkem může tento oxalát vést k vývoji ledvinových kamenů.
Studie je však omezená, s malou velikostí vzorku pouze 15 účastníků.
Studie z roku 2005 také zjistila, že brusinková šťáva zdálo se, že zvyšuje riziko kamenů oxalátu vápenatého a kamenů kyseliny močové, i když se zdá, že snižuje riziko vzniku jiného typu kamene zvaného kartáčový kámen. Tato studie byla také relativně malá s 24 účastníky.
Je tedy možné, že pití brusinkové šťávy by mohlo vést k vyšším hladinám kyseliny močové, což by zase mohlo vést k vývoji krystalů v kloubech, které způsobují bolestivé dny. K potvrzení tohoto hovoru je třeba dalšího výzkumu.
Nevýhody
Bez jakýchkoli definitivních důkazů, které by naznačovaly, že brusinková šťáva může být účinnou léčbou dny, se může váš lékař zdráhat přikývnout, abyste to vyzkoušeli, zejména pokud jste v ohrožení ledvinovými kameny.
Chcete-li se vyhnout přidání zbytečných kalorií a cukru do své stravy, zvolte neslazenou brusinkovou šťávu.
Další ošetření
Naštěstí máte možnosti, pokud jde o léčbu dny. Zvažte některé z nich a zjistěte, zda jsou pro vás to pravé:
Preventivní léky
Jedním z nejlepších způsobů, jak se vypořádat s dnou, je vyhnout se světlici. Váš lékař vám může doporučit, abyste se pokusili užívat preventivní léky nazývané inhibitory xanthinoxidázy. Tyto zahrnují:
- alopurinol (Zyloprim, Aloprim)
- febuxostat (Uloric)
- probenecid
Obvyklé preventivní léky snižují produkci kyseliny močové nebo zvyšují vylučování.
Zatímco je známo, že kolchicin (Mitigare, Colcrys) se používá pro akutní záchvaty, může být také použit v nižších dávkách spolu s těmito léky, aby se zabránilo útokům.
Pokud tato léčba nefunguje, můžete zkusit peglotikázu (Krystexxa), která se podává intravenózní infuzí každé 2 týdny.
Léky proti bolesti
Pokud se u vás vyskytne bolestivý záchvat dny, může nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, odstranit okraj a snížit otoky.
Váš lékař může také navrhnout kortikosteroid ke zmírnění bolesti a otoku u postižených kloubů.
Kolchicin (Mitigare, Colcrys) může být také nejúčinnější při snižování bolesti a otoků, když je užíván, jakmile začne vzplanutí.
Změny životního stylu
Můžete také provést několik změn na vlastní pěst. Několik běžně doporučovaných strategií pro snížení šancí na dnu exacerbace patří:
- hubnout
- zůstat hydratovaný
- snížení úrovně stresu
- změna vaší stravy, eliminace potravin s vysokým obsahem purinu
Změny v potravě by také měly zahrnovat omezení alkoholu a určitých druhů potravin, jako je červené maso, které má tendenci mít vysoký obsah purinů.
Jiné strategie prevence
Možná vás osloví jiný druh nápoje. A co káva nebo třešňová šťáva? Oba mají za sebou nějaké důkazy.
Přezkum v roce 2015 zaznamenal důkazy, že káva zřejmě snižuje riziko dny, ale dodal, že zatím neexistuje žádný výzkum zaměřený na spotřebu kávy a vzplanutí dny.
Podle studie z roku 2012 se zdálo, že spotřeba třešňové šťávy souvisí s nižším rizikem dny.
Kdy navštívit lékaře
Stejně jako u jiných zdravotních stavů, pokud máte pocit, že se něco zhoršuje, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Pokud se vám zdá, že se u vás vyskytují častější nebo závažnější dnové záchvaty, zeptejte se na užívání jiných léků - nebo možná na zvýšení dávky léků, které již užíváte.
Nepříjemné vedlejší účinky nebo nové příznaky jsou dalším důvodem pro zavolání do ordinace lékaře.
Sečteno a podtrženo
Dna není léčitelná, ale rozhodně se dá zvládnout. Výzkum podporuje začlenění určitých potravin do vaší celkové prevence dny a léčebné strategie. Bohužel, prozatím, brusinková šťáva a brusinkové doplňky zřejmě nezdobí řez.
Třešňovou šťávu můžete zvážit, pokud máte zájem o přidání nového nápoje do své rutiny. Než zkusíte jakoukoli novou léčebnou strategii, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že jste na stejné stránce.