Potřebujete se zaregistrovat do Medicare části B, pokud se zapíšete do části A?
Pokud se přihlásíte do části A, budete se také muset přihlásit do části B. Medicare Část B zahrnuje ambulantní zdravotnické služby, jako je jmenování lékařem. Za toto krytí zaplatíte samostatnou měsíční prémii. Standardní částka prémie za část B v roce 2020 je 144.60 $ a většina lidí, kteří mají část B, tuto částku zaplatí.
Existují další náklady na část A Medicare?
Ať už platíte měsíční pojistné za část A Medicare, či nikoli, s částí A jsou spojeny i další náklady. Tyto náklady se budou lišit v závislosti na věcech, jako je typ zařízení, do kterého jste přijat, a délka vašeho pobytu. Tyto dodatečné náklady mimo kapsu mohou zahrnovat:
- Deductibles: Částka, kterou musíte zaplatit, než začne část A pokrýt náklady na vaši péči.
- Copays: Pevná částka, kterou musíte zaplatit za službu.
- Společné pojištění: Procento, které platíte za služby poté, co jste splnili svůj odpočitatelný.
Ostatní náklady na hospitalizaci v části A Medicare
Období hospitalizace | Vaše cena |
každé období výhod (hospitalizace) | 1 408 $ (odpočitatelné) |
dny 1-60 | 0 $ (pojištění) |
dny 61-90 |
352 $ za den (zajištění) |
dny 91 a více (nazývané rezervní dny životnosti - až 60 dní v životě) |
704 $ za den (zajištění) |
po všech celoživotních rezervních dnech byly použity | všechny náklady |
Poplatky za jiné služby zahrnuté v části A Medicare
Medicare část A pokrývá služby v jiných zařízeních a za tyto služby a zařízení mohou být požadovány jedinečné poplatky.
Podle Medicare.gov zahrnují další poplatky za služby, na které se vztahuje část A Medicare, následující.
Kvalifikovaná péče o pečovatelské zařízení
Kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení poskytují rehabilitační péči, jako je kvalifikované ošetřovatelství, ergoterapie, fyzioterapie a další služby, které pomáhají pacientům zotavit se ze zranění a nemoci.
Medicare část A pokrývá náklady na péči v kvalifikovaném pečovatelském zařízení; nicméně, tam jsou náklady, které budete muset zaplatit také.
Náklady na další kvalifikované pečovatelské zařízení
Dny ve zkušeném ošetřovatelském zařízení | Vaše cena |
Dny 1–20 | 0 $ |
Dny 21–100 |
176 $ za den (zajištění) |
101 a více dnů | všechny náklady |
Domácí zdravotní péče
Medicare část A nezahrnuje domácí zdravotní péči. Část A však zaplatí 20 procent z poplatku schváleného společností Medicare za trvalé lékařské vybavení (DME). To zahrnuje položky, jako jsou invalidní vozíky, chodci nebo nemocniční postele, pokud vám je lékař objedná pro použití v domácí zdravotní péči.
Poplatek schválený společností Medicare může být nižší než poplatky poskytovatele DME. V takovém případě budete muset zaplatit zbývající částku.
Hospicová péče
Dokud je poskytovatel hospiců, který si vyberete, schválen společností Medicare, Medicare se vztahuje na hospice. Můžete platit další poplatky, jako například:
- spoluúčast ve výši maximálně 5 $ za každý lék na předpis pro úlevu od bolesti a kontrolu příznaků, pokud dostáváte hospicovou péči doma
- 5 procent Medicare schválené částky na ústavní respitní péči
- náklady na pečovatelskou domácí péči (Medicare neplatí za pečovatelskou domácí péči o hospici)
Nemocniční péče o duševní zdraví
Medicare část A zahrnuje ústavní péči o duševní zdraví; existují však náklady, které budete muset zaplatit. Například musíte zaplatit 20 procent nákladů schválených společností Medicare za služby v oblasti duševního zdraví od profesionálů v oblasti duševního zdraví, jako jsou lékaři a licencovaní terapeuti, které dostáváte jako nemocniční.
Ostatní náklady na služby v oblasti duševního zdraví
Období lůžkové péče o duševní zdraví | Vaše cena |
---|---|
každé období výhod (hospitalizace) | 1 408 $ (odpočitatelné) |
dny 1-60 | 0 $ (pojištění) |
dny 61–90 |
352 $ za den (zajištění) |
dny 91 a více (nazývané rezervní dny životnosti - až 60 dní v životě) |
704 $ za den (zajištění) |
po všech celoživotních rezervních dnech byly použity | všechny náklady |
Existuje sankce za pozdější zápis?
Pokud nemáte nárok na prémiovou část A a rozhodnete se ji nekupovat, když jste poprvé přihlášeni do Medicare, může vám být udělena sankce za pozdní zápis. To může způsobit, že se vaše měsíční pojistné zvýší až o 10 procent za každý rok, který se nezapíšete do Medicare části A poté, co máte nárok.
Tuto zvýšenou prémii zaplatíte za dvojnásobek částky, kterou jste měli nárok na část A, ale nepřihlásili jste se k ní. Pokud se například přihlásíte tři roky poté, co jste byli způsobilí, zaplatíte zvýšenou prémii za šest let.
Co zahrnuje část Medicare A?
Část A může zahrnovat péči v následujících typech zařízení:
- nemocnice
- zařízení pro duševní zdraví
- kvalifikovaná pečovatelská zařízení
- rehabilitační zařízení
- hospic
- domácí zdravotní péče
- náboženská nelékařská zdravotnická zařízení
Do části A jste zahrnuti pouze v případě, že jste do výše uvedených zařízení přijata jako hospitalizovaná osoba. Z tohoto důvodu je důležité se zeptat poskytovatelů péče, zda jste každý den vašeho pobytu považováni za hospitalizovaného nebo ambulantního. Ať už jste považováni za nemocnici nebo za ambulantního pacienta, může to ovlivnit vaše pokrytí a částku, kterou musíte zaplatit.
Jaká je doba plnění podle části A?
V závislosti na zařízení nemusí část A pokrýt celý váš pobyt. Některá zařízení mají výhody. Platí pro pobyt v nemocnici, v zařízení pro duševní zdraví nebo v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení.
Pro každé období dávek pokryje část A všech vašich prvních 60 dní (nebo prvních 20 dní pro kvalifikované ošetřovatelské zařízení) poté, co jste splnili svůj odpočitatelný nárok. Po tomto počátečním období budete muset zaplatit denní společné pojištění.
Doby výplaty začínají dnem, kdy jste přijati jako nemocniční, a končí 60 dní po opuštění zařízení. Z tohoto důvodu nemáte nárok na nové období výhody, dokud nebudete mimo ústavní péči po dobu nejméně 60 po sobě následujících dnů.
Existují věci, které část A nepokrývá?
Část A nezahrnuje dlouhodobou péči. Dlouhodobou péčí se rozumí nelékařská péče poskytovaná lidem se zdravotním postižením nebo dlouhodobým onemocněním. Příkladem by byl typ péče poskytované v zařízení pro asistované bydlení.
Kromě toho část A nebude platit za pobyt v nemocnicích nebo v zařízeních pro duševní zdraví po vašich celoživotních rezervních dnech. Máte celkem 60 rezervních dní, které můžete použít, pokud jste v některém z těchto zařízení déle než 90 dnů.
Dny doživotní rezervy nejsou doplňovány. Jakmile je všechny použijete, jste zodpovědní za všechny náklady. Pokud jste například využili všechny své rezervní dny během předchozích pobytů v nemocnicích trvajících déle než 90 dnů, jste zodpovědní za veškeré náklady, pokud váš další pobyt v nemocnici přesáhne 90 dnů.
Lhůty pro přihlášení do Medicare, část A
Uzávěrka | Požadavky |
---|---|
65. narozeniny | Počáteční registrace je sedmiměsíční období, které zahrnuje měsíc vašich 65. narozenin, jakož i 3 měsíce před a po 65. narozeninách. |
1. ledna - 3. března 2020 | Toto období se nazývá obecný zápis. Můžete se zaregistrovat do části A a B, pokud jste se nezaregistrovali během počátečního zápisu A nemůžete se zaregistrovat pomocí zvláštního zápisu. Během všeobecného zápisu můžete také přepnout z plánu části C zpět do původního Medicare. |
1. dubna - 30. června 2020 | Pokud jste se zaregistrovali do části A a B během období všeobecného zápisu, můžete se rozhodnout přidat plán části D v tomto časovém rámci. |
15. října - 7. prosince 2020 | Toto je otevřený zápis. Během této doby může každý s částmi A a B přejít na plán části C. Během této doby můžete také přidat, změnit nebo odebrat plán části D. |
Zvláštní zápis | Pokud máte pokrytí skupinového zdravotního plánu poskytovaného zaměstnavatelem, můžete se zaregistrovat do částí A a B během zvláštního zápisu. Můžete tak učinit, když jste zahrnuti do skupinového plánu NEBO v osmiměsíčním období po ukončení zaměstnání nebo krytí skupinového plánu. |
Jídlo s sebou
Medicare část A zahrnuje lůžkové pobyty, jako jsou pobyty v nemocnici nebo kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení. Spolu s částí B zahrnuje původní Medicare.
Většina lidí neplatí měsíční pojistné za část A, ale s částí A jsou spojeny další náklady, které mohou být povinny platit jako odpočitatelné částky, copays a společné pojištění.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.