Medicare coinurance je podíl na léčebných nákladech, které zaplatíte, jakmile dosáhnete svého odpočitatelného Medicare.
Přestože původní Medicare (nemocniční pojištění části A a zdravotní pojištění části B) pokrývá většinu vašich zdravotních nákladů, nepokrývá všechno.
Když Medicare platí procento léčebných nákladů, jste zodpovědný za zbývající procento. Můžete to buď zaplatit z vaší kapsy, nebo si zakoupit plán doplňku Medicare (plán Medigap), který pokryje celý jeho část nebo její část.
Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o pojištění Medicare a o tom, kolik zaplatíte na základě plánů, do kterých jste zapsáni.
Pokrývá Medicare část A pojištění?
V nemocnici Medicare část A, v roce 2020, zaplatíte:
- 1. až 60. den: pojištění v hodnotě 0 $ za každé období požitků
- 61. až 90. den: 352 $ spolupoistění za den každé doby plnění
- Dny 91 a další dny: 704 $ pojištění za každý doživotní rezervní den po 90. dni pro každé období plnění (až 60 dní po celý život)
- Kvalifikované zajištění ošetřovatelského zařízení: 176 $
Pokrývá Medicare část B pojištění?
S částí Medicare B po splnění odpočitatelné částky (198 USD v roce 2020) obvykle zaplatíte 20 procent z pojištění Medicare schválené částky za většinu lékařských a ambulantních služeb a trvanlivého zdravotnického vybavení.
Příklad pojištění Medicare
Je to váš první den s původním Medicare (část A a část B) a navštívíte svého lékaře za ambulantní léčbu ve výši 500 USD.
Na jmenování lékaře se vztahuje část Medicare B. Lékař vám účtuje Medicare za 500 USD.
V roce 2020 část B nese roční odpočitatelnou částku ve výši 198 USD, takže jste zodpovědní za první služby v hodnotě 198 USD za část B pokryté službami za rok.
Po odečtení části B je zbývajících 302 $ vašeho účtu pokryto zčásti Medicare a částečně z nákladů na pojištění, které hradíte vy. Váš podíl je 20 procent (60,40 $) a podíl Medicare části B je 80 procent (241,60 $).
Váš podíl na celkovém lékařském vyúčtování 500 USD je 258,40 USD a je rozdělena takto:
- 2020 část B odpočitatelné: 198 dolarů
- 20 procent (ze zbývajících 302 $) Pojištění v části B: 60,40 $
- celková částka, kterou zaplatíte: 258,40 $
Na příštím 500 $ účtu za stejné ošetření od stejného lékaře už jste zaplatili část B odpočitatelnou, takže Medicare zaplatí 80 procent (400 $) a zaplatíte 20 procent (100 $).
Pokrývají plány Medigap pojištění?
Různé plány Medigap pokrývají různé spolupoistění, včetně:
Plány A a B pokrývají:
- Část A pojištění a náklady na nemocnici až 365 dní poté, co jste vyčerpali své výhody Medicare
- Část A zajištění hospicové péče
- Část B Zajištění
Plán C, plán D, plán F, plán G, plán M, plán N pokrývají:
- Část A pojištění a náklady na nemocnici až 365 dní poté, co jste vyčerpali své výhody Medicare
- Část A zajištění hospicové péče
- Část B Zajištění
- kvalifikovaná ošetřovatelská péče o děti
Plán K zahrnuje:
- Část A pojištění a náklady na nemocnici až 365 dní poté, co jste vyčerpali své výhody Medicare
- 50 procent z části A hospic péče o pojištění
- 50 procent z části B pojištění
- kvalifikovaná ošetřovatelská péče o děti
Plány L pokrývají:
- Část A pojištění a náklady na nemocnici až 365 dní poté, co jste vyčerpali své výhody Medicare
- 75 procent z části A hospic péče o pojištění
- 75 procent z části B pojištění
- kvalifikovaná ošetřovatelská péče o děti
Odnést
S původním Medicare (části A a B), jakmile dosáhnete svého odpočitatelného, Medicare zaplatí část nákladů na léčbu schválenou Medicare a zaplatíte podíl. Coinsurance je váš podíl na nákladech.
Můžete buď zaplatit záruku z vaší kapsy, nebo si zakoupit plán doplňků Medicare (plán Medigap), který pokryje celý nebo část z něj.
