Které části Medicare pokrývají skútry na mobilitu?
Medicare se skládá z částí A, B, C, D a Medigap.
- Medicare část A je součástí původního Medicare. Zahrnuje lůžkové nemocniční služby, hospicovou péči, pečovatelské zařízení a domácí zdravotní péči.
- Část B Medicare je také součástí původního Medicare. Pokrývá lékařsky nezbytné služby a zásoby. Zahrnuje také preventivní péči.
- Medicare část C se také nazývá Medicare Advantage. Část C je zakoupena od soukromých pojišťoven. Pokrývá všechno části A a B, ale obvykle zahrnuje další krytí léků na předpis, zubních, sluchových a zrakových. Plány části C se liší z hlediska toho, co pokrývají a nákladů.
- Medicare část D je pokrytí léky na předpis. Od soukromých pojišťoven existuje více plánů. Plány poskytují seznam zahrnutých léků a kolik stojí, známé jako receptura.
- Medigap (Medicare Supplemental Insurance) je doplňkové pojištění prodávané soukromými pojišťovnami. Medigap pomáhá platit některé z out-of-pocket náklady z částí A a B, jako jsou odpočty, copays, a coinurance.
Medicare část B pokrytí pro skútry
Část B Medicare pokrývá částečné náklady nebo poplatek za pronájem zařízení pro pohyblivou energii (PMD), jako jsou mobilní skútry a další typy trvanlivého lékařského vybavení (DME), včetně manuálních invalidních vozíků.
Část B platí 80 procent Medicare schválené části nákladů na koloběžce poté, co splníte roční část B odpočitatelnou.
Medicare část C pokrytí pro skútry
Plány Medicare Part C zahrnují také DME. Některé plány se vztahují také na invalidní vozíky s motorovým pohonem. Úroveň pokrytí DME, kterou získáte s plánem části C, se může lišit. Některé plány nabízejí významné slevy, ale jiné ne. Je důležité zkontrolovat svůj plán a zjistit, co můžete očekávat, že zaplatíte z kapsy za skútr.
Medigapové pokrytí pro koloběžky
Plány Medigap mohou také pomoci s pokrytím nákladů mimo kapsu, jako je odpočitatelná část Medicare B. Jednotlivé plány se liší, proto si nejprve zkontrolujte.
Mám nárok na pomoc při placení za skútr?
Než Medicare pomůže zaplatit za svůj skútr, musíte být zapsáni do původního Medicare a splnit specifické požadavky na způsobilost pro PMD.
Koloběžky jsou schváleny společností Medicare pouze v případě, že potřebujete koloběžku, která bude chtít doma. Medicare nebude platit za elektrický invalidní vozík nebo skútr, který je potřebný pouze pro venkovní aktivity.
Získání předpisu pro skútry
Medicare vyžaduje osobní setkání s lékařem. Ujistěte se, že váš lékař akceptuje Medicare.
Při návštěvě Váš lékař vyhodnotí váš zdravotní stav a v případě potřeby vám předepíše DME. Na lékařský předpis se odkazuje jako na sedmičlenný řád, který Medicare říká, že koloběžka je z lékařského hlediska nezbytná.
Váš lékař odešle Medicare sedmiměsíční objednávku ke schválení.
Kritéria, která musíte splnit
Mělo by se říci, že koloběžka je z lékařského hlediska nezbytná pro použití ve vaší domácnosti, protože máte omezenou pohyblivost a splňujete všechna následující kritéria:
- máte zdravotní stav, který vám velmi ztěžuje obejít se ve svém vlastním domě
- nemůžete dělat každodenní životní činnosti, jako je používání koupelny, koupání a oblékání, a to ani s chodcem, holí nebo berlemi
- můžete bezpečně ovládat mobilizované zařízení a jste dostatečně silní, abyste si na něj mohli sednout a používat jeho ovládací prvky
- jste schopni bezpečně nastoupit a vyjet z koloběžky: pokud ne, musíte mít vždy s sebou někoho, kdo vám může asistovat a zajistit vaši bezpečnost
- váš domov se může přizpůsobit použití skútrů: například se skútr vejde do vaší koupelny, přes vaše dveře a na chodby
Musíte jít k dodavateli DME, který přijímá Medicare. Schválená objednávka se 7 elementy musí být odeslána vašemu dodavateli do 45 dnů od návštěvy vašeho lékaře.
Náklady a náhrada
Poté, co zaplatíte část B odpočitatelnou ve výši 198 USD v roce 2020, pokryje Medicare 80 procent nákladů na pronájem nebo koupě skútru. Zbývajících 20 procent je vaší odpovědností, i když se na ně mohou vztahovat některé plány části C nebo Medigap.
Abyste udrželi nízké náklady a zajistili, že společnost Medicare zaplatí za svůj skútr část, musíte použít dodavatele schváleného společností Medicare, který přijme zadání. Pokud tak neučiníte, může vám dodavatel účtovat mnohem vyšší částku, za kterou budete odpovídat.
Než se rozhodnete koupit skútr, zeptejte se na účast Medicare.
Dodavatel schválený společností Medicare zašle účet za svůj skútr přímo společnosti Medicare. Můžete však být požádáni, abyste zaplatili celé náklady předem a počkali, až vám Medicare uhradí 80 procent nákladů na skútry.
Pokud se rozhodnete pronajmout si skútr, Medicare bude provádět vaše měsíční platby vaším jménem tak dlouho, dokud bude skútr lékařsky nezbytný. Dodavatel by měl přijít k vám domů a vyzvednout skútr po skončení doby pronájmu.
Jídlo s sebou
Mnoho příjemců Medicare má potíže s obracením se doma. Pokud nestačí hůl, berle nebo chodec, může vám pomoci skútr mobility.
Medicare část B pokrývá 80 procent nákladů na koloběžky mobility, pokud splníte určité specifické požadavky.
Váš lékař určí vaši způsobilost k koloběžce.
Musíte použít lékaře schváleného společností Medicare a dodavatele schváleného společností Medicare, kteří souhlasí s tím, aby byl váš skútr schválen a pokryta společností Medicare.
