Co je ESS?
Stupnice ospalosti Epworth (ESS) je dotazník, který si sami podávají lékaři k hodnocení denní ospalosti. Osoba, která vyplňuje dotazník, hodnotí, jak je pravděpodobné, že se během dne v různých situacích dozvu.
ESS byl vyvinut v roce 1990 australským lékařem Murrayem Johnsem a pojmenován po Epworth Sleep Center, který založil v roce 1988.
Dotazník byl vytvořen pro dospělé, ale byl úspěšně použit v různých studiích adolescentů. Pro děti a dorost byla vytvořena upravená verze - ESS-CHAD. Tato verze je podobná jako pro dospělé ESS, ale pokyny a činnosti se mírně změnily, aby byly více vztahovatelné k dětem a dospívajícím a byly srozumitelnější.
Denní ospalost může být příznakem poruchy spánku nebo základního zdravotního stavu. Dotazník může být použit pro pomoc vašemu lékaři při diagnostice poruchy spánku nebo ke sledování vaší odpovědi na léčbu.
Kde najít dotazník
ESS se skládá z osmi otázek. Žádáme vás, abyste ohodnotili své obvyklé šance, že se usadíte nebo usnete, když se zapojíte do různých aktivit na stupnici od 0 do 3. Činnosti zahrnuté v dotazníku jsou:
- sezení a čtení
- sledování televize
- sedí neaktivní na veřejném místě, jako je setkání nebo divadlo
- jízda jako cestující v autě hodinu bez přestávky
- vleže k odpočinku v odpoledních hodinách, když to okolnosti dovolí
- sedět a mluvit s někým
- tiše sedět po obědě bez alkoholu
- sedět v autě, zastavit na několik minut v provozu
Tyto činnosti se liší v jejich ospalost, což je termín zavedený tvůrcem ESS. Popisuje, jak různé pozice a činnosti ovlivňují vaši připravenost usnout.
Vaše skóre poskytují odhady pravděpodobnosti, že během běžných situací ve vašem každodenním životě usnete. Čím vyšší je vaše skóre, tím vyšší je vaše denní ospalost.
Dotazník ESS si můžete stáhnout z asociace America Sleep Apnea Association nebo prostřednictvím divize spánku na Harvard Medical School.
Výpočet skóre
Každá z uvedených činností má přiřazené skóre od 0 do 3, které ukazuje, jak je pravděpodobné, že osoba během aktivity usne:
- 0 = by nikdy nespal
- 1 = nepatrná šance na dozrávání
- 2 = průměrná šance na dozrávání
- 3 = vysoká šance na dozrávání
Vaše celkové skóre se může pohybovat od 0 do 24. Vyšší skóre je spojeno se zvýšenou ospalostí.
Interpretace výsledků
Následující text ukazuje, jak je vaše skóre interpretováno:
- 0 až 10 = normální rozsah ospalosti u zdravých dospělých
- 11 až 14 = mírná ospalost
- 15 až 17 = mírná ospalost
- 18 až 24 = těžká ospalost
Podmínky, které může ESS naznačit
Skóre 11 nebo vyšší představuje nadměrnou denní ospalost, která by mohla být příznakem poruchy spánku nebo zdravotního stavu. Pokud máte skóre 11 nebo vyšší, lékař vám může doporučit navštívit specialistu na spánek.
Níže jsou uvedeny některé podmínky, které mohou způsobit nadměrnou ospalost během dne.
- hypersomnie, což je nadměrná denní ospalost i po dlouhé noci spánku
- spánkové apnoe, při kterém přestanete nedobrovolně dýchat na krátkou dobu během spánku
- narkolepsie, neurologická porucha, která způsobuje záchvaty spánku, při kterých může člověk upadnout a probudit se ze spánku REM kdykoli během dne během jakékoli činnosti
Nadměrná denní spavost může být také způsobena:
- zdravotní stavy, jako je rakovina a Parkinsonova choroba
- stavy duševního zdraví, jako je deprese
- některé léky, včetně antihistaminik, antidepresiv a adrenergních léčiv
- užívání drog a alkoholu
Výzkum přesnosti
Platnost ESS byla stanovena ve více studiích a ve korelaci s objektivními testy ospalosti, jako je test vícenásobné latence spánku (MSLT). I když se ukázalo, že je to spolehlivý způsob měření denní spavosti, existují důkazy, že nemusí být spolehlivým prediktorem poruch spánku, jako je spánková apnoe a narkolepsie.
Test se ukázal jako účinný screeningový nástroj, ale není určen k tomu, aby byl použit jako diagnostický nástroj sám o sobě. Je to proto, že nedokáže rozlišit, které poruchy spánku nebo faktory způsobují sklon člověka ke spánku. Dotazník je také samosprávný, takže skóre je založeno na subjektivních zprávách.
Studie z roku 2013 zkoumala, zda dotazník podaný lékařem místo vlastního podávání byl přesnější u lidí s podezřením na obstrukční spánkovou apnoe.
Výsledky ukázaly, že skóre podávané lékařem bylo přesnější. To svědčí o tom, že pokud dotazník administruje lékař, může být ESS spolehlivější při předpovídání spánkové apnoe.
Podniknout akci
ESS není diagnostický nástroj a nemůže diagnostikovat poruchu spánku. Dotazník je určen k použití jako screeningový nástroj, který pomůže vašemu lékaři určit, zda potřebujete další vyšetření, například doporučení ke studii spánku.
Existují i další faktory, které mohou ovlivnit vaše výsledky a způsobit, že vaše skóre bude vyšší, například příležitostná nespavost.
Pokud máte obavy o kvalitu spánku nebo máte obavy, že máte poruchu spánku, navštivte svého lékaře bez ohledu na to, co odhalí vaše sebehodnocení.
