Gram-pozitivní bakterie jsou bakterie se silnými buněčnými stěnami. V testu Gramovým barvením poskytují tyto organismy pozitivní výsledek. Test, který zahrnuje chemické barvivo, zabarví buněčnou stěnu bakterie nachovou.
Gramnegativní bakterie naopak barvivo nedrží. Místo toho skvrny růžové.
Ačkoli obě skupiny bakterií mohou způsobit onemocnění, vyžadují různé léčby. Pokud máte bakteriální infekci, Gramovo barvení určí, jaký druh léků potřebujete.
Čtěte dál a dozvíte se více o grampozitivních bakteriích a jejich souvisejících nemocích spolu s typickými léčbami.
Charakteristika grampozitivních bakterií
Charakteristickým znakem grampozitivních bakterií je jejich struktura. Obecně mají následující vlastnosti:
- Žádná vnější membrána. Gram-pozitivní bakterie nemají vnější membránu, ale gram-negativní bakterie ano.
- Složitá buněčná zeď. Buněčná stěna, která obklopuje cytoplazmatickou membránu, sestává z peptidoglykanu, polysacharidů, teichoických kyselin a proteinů. Může snadno absorbovat cizí materiál.
- Silná peptidoglykanová vrstva. U grampozitivních bakterií je peptidoglykan tlustý 40 až 80 vrstev.
- Určité povrchové přídavky. Gram-pozitivní bakterie mohou mít bičíky, které jim pomáhají pohybovat se. Málokdy mají vlasové struktury zvané pili.
Gram-pozitivní a gram-negativní
Gram-pozitivní a gram-negativní bakterie mají různé struktury. Gramnegativní organismy mají obvykle následující vlastnosti:
- vnější lipidová membrána
- tenká peptidoglykanová vrstva (2 až 3 nanometry)
- obvykle nemá kyseliny teichoové
- může mít bičíky nebo pili
Hlavním rozdílem je vnější lipidová membrána. Je obtížné proniknout, což dává gram-negativním bakteriím extra ochranu. Gram-pozitivní bakterie tuto funkci nemají.
Kvůli tomuto rozdílu je těžší zabít gramnegativní bakterie. To znamená, že gram-pozitivní a gram-negativní bakterie vyžadují různé ošetření.
Přestože gramnegativní bakterie se těžko ničí, grampozitivní bakterie mohou stále způsobovat problémy. Mnoho druhů má za následek onemocnění a vyžaduje specifická antibiotika.
Gramovo barvení
Gramové barvení je metoda klasifikace bakterií na základě jejich buněčné stěny. Umožňuje vědcům určit, zda je organismus gram-pozitivní nebo gram-negativní. Test, který používá mikroskop, byl vytvořen Hansem Christianem Gramem v roce 1884.
Během tohoto postupu se na vzorek bakterií aplikuje krystalické fialové barvivo. Toto chemické barvivo může barvit silné peptidoglykanové vrstvy.
Pod mikroskopem se gram-pozitivní bakterie zdají fialově modré, protože jejich silná peptidoglykanová membrána může barvivo zadržet. Bakterie se nazývá gram-pozitivní díky pozitivnímu výsledku.
Gramnegativní bakterie zbarví růžovo-červenou. Jejich peptidoglykanová vrstva je tenčí, takže si nezachovává modrou barvu. Výsledek testu je negativní.
V lékařském prostředí může lékař poslat vzorek vaší krve, moči nebo tkáně do laboratoře k testování Gramových skvrn. To jim může pomoci diagnostikovat bakteriální infekci.
Druhy grampozitivních bakterií
V závislosti na různých vlastnostech jsou gram-pozitivní bakterie dále rozděleny do následujících skupin:
Gram-pozitivní koky
Gram-pozitivní koky mají kruhový nebo oválný tvar. Termín „cocci“, což znamená koule, znamená, že bakterie jsou obecně kulaté.
Následující typy jsou grampozitivní koky:
Stafylokok
Stafylokok roste v hroznových shlucích. Normálně existují na naší kůži a sliznicích, aniž by způsobovaly problémy. Pokud však do těla vstoupí stafylokoky, mohou způsobit vážné infekce.
Streptococcus
Bakterie Streptococcus rostou v řetězcích. K tomu dochází, protože buňky se po rozdělení úplně neoddělí.
Stejně jako stafylokoky, v těle normálně existují streptokoky. Obvykle se vyskytují v kůži, ústech, střevním traktu a genitálním traktu.
Streptokoky se dělí do následujících kategorií:
- S. pyogenes (skupina A)
- S. agalactiae (skupina B)
- Enterokoky (skupina D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Gram-pozitivní bacily
Když jsou grampozitivní bakterie ve tvaru tyčinek, jsou známé jako bacily. Většina z těchto bakterií se obvykle nachází na kůži, ale některé mohou způsobit vážné zdravotní stavy.
Gram-pozitivní bacily jsou dále kategorizovány na základě jejich schopnosti vytvářet spory. To zahrnuje:
Tvarování spór
Bakterie Bacillus a Clostridia mohou vytvářet spory, které pomáhají bakteriím přežít v drsných podmínkách, jako je vysoká teplota.
Tyto bacily se dělí podle potřeby kyslíku. Bacillus bakterie potřebují kyslík, aby přežily (aerobní), zatímco bakterie Clostridia ne (anaerobní).
Netvorba spór
Listeria a druhy Corynebacterium nedělají spory. Bakterie Listeria jsou anaerobní, zatímco Corynebacterium jsou aerobní.
Patogenní grampozitivní bakterie
Pokud je bakterie patogenní, znamená to, že způsobuje onemocnění u lidí. Mnoho grampozitivních bakterií jsou patogeny.
I když existuje více než 100 patogenních grampozitivních bakterií, mezi nejvýznamnější druhy patří:
Stafylokok
Stafylokoky jsou běžně odpovědné za bakteriální infekce.
Většina případů je způsobena následujícími druhy. Jiné patogenní stafylokoky jsou méně časté a zřídka vedou k onemocnění.
Staphylococcus aureus
S. aureus je nejvíce patogenní stafylokoky bakterie. Je zodpovědný za většinu stafylokokových infekcí, včetně:
- kožní infekce, jako je celulitida a folikulitida
- septická artritida
- abscesy
- endokarditida
- bakteriální pneumonie
- otrava jídlem
- syndrom toxického šoku
- syndrom obarvení kůže
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
S. epidermis často způsobuje infekce u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo u pacientů v nemocnici. To způsobuje:
- infekce zdravotnických prostředků, jako jsou močové katétry
- bakterémie
- mediastinitida
- infekce v místě chirurgického zákroku
- oční keratitida
- endophthalmitis (infekce vnitřního oka)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, který se běžně vyskytuje v genitálním traktu a perineu. To způsobuje:
- nekomplikované infekce močových cest (nejčastější)
- uretritida
- prostatitida
- akutní pyelonefritida
- epididymitida
Streptococcus
Bakterie streptokoků jsou také běžnými patogenními bakteriemi. Následující organismy jsou nejčastější. Obecně mohou jiné skupiny streptokoků způsobovat onemocnění způsobená potravinami s bolestmi v krku.
Streptococcus pneumoniae
Bakterie S. pneumoniae je nejčastější příčinou komunitně získané pneumonie. Je také zodpovědný za:
- růžové oko
- sinusové infekce
- meningitida
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes je streptokoky skupiny A. To může způsobit:
- hrdlo krku
- celulitida
- zánět hltanu
- impetigo
- spála
- revmatická horečka
- nekrotizující fasciitida
- glomerulonefritida
S. agalactiae
S. agalactiae obvykle způsobuje infekce u novorozenců. To zahrnuje:
- sepse
- zápal plic
- meningitida
- pyartróza
Enterococcus
Enterokoky se nacházejí hlavně v tlustém střevu. Způsobují infekce žlučových cest a močových cest.
Bacil
Jako bakterie vytvářející spory produkují bacily spory, které uvolňují toxiny. Většina bacil není pro člověka patogenní, ale následující dva mohou způsobit vážné zdravotní stavy.
Bacillus anthracis
B. Spóry anthracis produkují antraxový toxin, který způsobuje vážné onemocnění. Lidé mohou získat antrax vdechováním nebo kontaktem s infikovanými zvířaty.
V závislosti na tom, jak se šíří antrax, může způsobit různé příznaky. Mohou zahrnovat:
- svědivá rána, která se mění v bolest s černým středem
- nevolnost
- zvracení
- bolest břicha
- vykašlává krev
- vysoká horečka
Bacillus cereus
B. cereus je bakterie vytvářející spóry, která se nachází v půdě a některých potravinách. Je to nejvíce spojeno s nemocí kvůli konzumaci nedostatečně vařené nebo ohřáté rýže. B. cereus způsobuje:
- průjem
- nevolnost
- infekce rány
- respirační infekce
- endophthalmitis
Clostridium
Asi 30 druhů Clostridia způsobuje onemocnění u lidí. Tyto bakterie, stejně jako bacily, vytvářejí toxiny, které vedou k vážným stavům.
Klostridie se obvykle vyskytují u nemocí přenášených potravinami, ale nejvíce se týkají bakterií:
Clostridium botulinum
Spóry C. botulinum produkují botulotoxin, nejnebezpečnější toxin pro člověka. Vede k botulismu, včetně:
- potravinářský botulismus (nejčastější)
- dětský botulismus
- botulismus
- inhalační botulismus
Clostridium perfringens
C. perfringens je obvykle spojen s výrobou a zpracováním masa. Pokud člověk sní kontaminované maso, může se otravovat jídlem. Mezi příznaky patří průjem a břišní křeče, které trvají méně než 24 hodin.
Clostridium difficile
C. difficile, také nazývaný C. diff, obvykle postihuje starší pacienty v nemocnici. Obvykle se vyskytuje po užití antibiotik. C. difficile způsobuje:
- kolitida
- křeče v břiše
- těžký průjem
Clostridium tetani
Spóry tetanu produkují toxin tetanu, neurotoxickou látku. Spóry se vyskytují v půdě, popelu a na rezavých nástrojích.
Pokud toxin způsobuje infekci, nazývá se tetanus. To je vážná lékařská pohotovost.
Listeria monocytogenes
Jedinou patogenní bakterií Listeria jsou L. monocytogenes. U zdravých lidí obvykle způsobuje mírné příznaky nemoci přenášené potravinami. Ale u lidí s oslabeným imunitním systémem může bakterie způsobit život ohrožující stavy jako:
- meningitida
- septikémie
- listerióza
Corynebacterium diphtheriae
S onemocněním člověka je spojeno asi 30 bakterií Corynebacterium. Tyto organismy však zřídka způsobují nemoc a obvykle postihují lidi s oslabeným imunitním systémem.
C. difterie je primární patogenní organismus v této skupině. Je zodpovědný za:
- záškrt
- zánět hltanu
- respirační infekce
- septická artritida
- kožní infekce
- osteomyelitida
- endokarditida
Léčba grampozitivní infekce
Při léčbě nemocí způsobených grampozitivními bakteriemi závisí nejlepší volba na:
- druh bakterie
- antimikrobiální rezistence
- zda bakterie tvoří toxiny
Běžné léčby zahrnují:
Penicilin
Penicilin je běžné antibiotikum, které se používá pro různé infekce. Funguje tak, že interferuje s bakteriální peptidoglykanovou vrstvou, která organismus ničí.
Antibiotikum se používá hlavně pro infekce Streptococcus, včetně:
- hrdlo krku
- sinusové infekce
- infekce močového ústrojí
- celulitida
Glykopeptidy
Glykopeptidová antibiotika se často používají k léčbě závažných infekcí způsobených bakteriemi rezistentními na léčiva. Stejně jako penicilin působí i ničením buněčné stěny bakterie.
Glykopeptidy mohou léčit:
- vícečetná rezistentní pneumonie
- MRSA
- kolitida
Erythromycin
Erythromycin je ve třídě antibiotik známých jako makrolidy, která také zahrnují lépe známý azithromycin a klaritromycin. Je to antibiotikum, které zastavuje bakteriální růst a působí proti gram-pozitivním i gram-negativním bakteriím.
Erytromycin je často předepisován lidem, kteří jsou alergičtí na penicilin.
Antibiotika léčí podmínky jako:
- bakteriální pneumonie
- růžové oko
- hrdlo krku
- staph kožní infekce
Fluidní terapie
V některých případech může léčba zahrnovat tekutinovou terapii. Pomáhá tím, že doplňuje hladinu tekutin v těle a zabraňuje dehydrataci. Obecně je řízení tekutin vyžadováno k léčbě stavů způsobených toxiny.
Antitoxin
U nemocí souvisejících s toxiny, jako je antrax a botulismus, zahrnuje léčba antitoxin. Tento lék účinkuje zacílením a odstraňováním toxinů z těla.
Vhodný antitoxin závisí na konkrétním toxinu. Navíc se používá v kombinaci s jinými způsoby ošetření.
Odnést
Gramův test může pomoci lékařům diagnostikovat nemoc. Pokud je to způsobeno grampozitivními bakteriemi, lékař předepíše příslušnou léčbu. Většina nemocí vyžaduje antibiotika, která ničí nebo zpomalují bakterie. V těžkých případech můžete vyžadovat další léčbu, jako je tekutinová terapie.
