Přehled
Téměř 50 let se používaly hodnotící stupnice ADHD, které pomáhají skrínovat, hodnotit a monitorovat příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí a dospělých. Hodnotící stupnice jsou považovány za nezbytné pro diagnostiku ADHD u dětí. K dispozici je mnoho různých typů vah. V ideálním případě vyplníte vy nebo jeden z následujících lidí:
- tvoje dítě
- rodiče
- pečovatelé
- učitelé
- lékaři
Měřítka mohou pomoci:
- Váš lékař provede vyšetření nebo diagnózu
- sledovat vás nebo vaše dítě pokrok
- vidíte větší obrázek o chování
Váhy nedávají:
- kompletní diagnóza ADHD
- objektivní pohled na chování
- dostatečný důkaz, je-li použit samostatně
Typická stupnice hodnocení bude mít 18 až 90 otázek o frekvenci chování souvisejících s ADHD. Otázky jsou založeny na definici ADHD poskytnuté Diagnostickou a statistickou příručkou duševních poruch (DSM-5). Mezi příklady těchto chování patří:
- potíže se zaostřováním, organizováním a pozorností
- mít potíže s klidem
- stříkat
- fidgeting
- mít potíže s trpělivostí
- nemůžete čekat, až na vás přijde řada
- přerušovat ostatní
- potíže s dodržováním pokynů nebo úkolů
Chování, jako je stříkání nebo nepozornost, je u zdravých dětí běžné, proto se měřítka obvykle ptají na chování za posledních šest měsíců. Protože jsou váhy subjektivní, je nejlepší nechat je vyplnit více než jednou osobou. Pamatujte, že tyto hodnotící stupnice ADHD nejsou oficiální diagnózou. Ale pomáhají lékaři jeden poskytnout.
Co je v typické hodnotící stupnici ADHD?
Hodnotící stupnice ADHD jsou k dispozici pro děti, mládež a dospělé. Dotazníky mohou trvat 5 až 20 minut. Najdete je online zdarma nebo je prodáváte až za 140 $. Ačkoli kdokoli může vyplnit hodnocení, pouze lékař vám může poskytnout přesnou diagnózu ADHD.
Běžné hodnotící stupnice ADHD pro děti zahrnují:
- Kontrolní seznam chování dětí (CBCL), který je určen pro děti od 6 do 18 let
- Měřítko Self-Report od Conners-Wells, které je určeno pro teenagery
- Swanson, Nolan a dotazník Pelham-IV (SNAP-IV), který je určen pro děti od 6 do 18 let
- Národní institut pro kvalitu zdraví dětí (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, který je určen pro děti od 6 do 12 let
- Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), která je určena pro děti od 6 do 18 let
Některé formy mohou oddělit otázky na základě pohlaví. Chlapci a dívky s ADHD mají tendenci vykazovat různá chování, jako jsou hyper versus bytí plachí.
Formuláře pro dospělé zahrnují:
- Měřítko Self-Report pro dospělé ADHD (ASRS v1.1)
- Klinická diagnostická škála pro dospělé ADHD (ACDS) v1.2
- Hnědá stupnice hodnocení příznaků poruchy pozornosti (BADDS) pro dospělé
- Stupnice hodnocení ADHD-IV (ADHD-RS-IV)
Typické otázky a bodovací systém
Otázka může prozkoumat míru nadměrného mluvení nebo fidgetingu, aby se zjistila hyperaktivita. Otázky týkající se impulzivity se mohou ptát na přerušení. Hodnocení těchto chování může pomoci měřit nepozornost, hyperaktivitu a impulzivitu. Některé hodnotící stupnice, jako je SNAP-IV, se budou také ptát na výkon ve třídě. Celkově jsou testy navrženy tak, aby hledaly silný důkaz chování ADHD.
Některé otázky z průzkumu budou zahrnovat hodnocení, jak často daná osoba:
- vyhýbá se úkolům nebo má potíže se zabalením podrobností o projektu
- přeruší se
- je rozptýlen jinými věcmi nebo lidmi
- má potíže se zapamatováním schůzek nebo povinností
U dětí bude hodnoceno, jak často jednají na cestách. Pro dospělé to bude hodnotit, jaké potíže mají odvíjení nebo relaxaci.
Další informace o hodnocení příznaků ADHD najdete zde »
Stupnice hodnocení dospělých může také zahrnovat kontrolní seznamy, výzvy a otázky týkající se klinické historie.
Stupnice hodnocení vás požádají o skóre chování, obvykle na bodové stupnici 0-3 nebo 4. Obvykle 0 znamená nikdy, a 3 nebo 4 znamená velmi často a čím vyšší je skóre, tím závažnější je symptom.
Každý test má jiný způsob, jak sčítat skóre pro stanovení pravděpodobnosti ADHD. Někteří říkají, že k označení ADHD potřebujete šest počítaných chování, zatímco jiní vás žádají o sčítání skóre. Čtěte dále a zjistěte, jak některé běžné testy určují jejich výsledky.
Kontrolní seznamy pro dospělé a děti
Pro děti je tu CBCL. Tento kontrolní seznam sleduje emoční, behaviorální a sociální problémy. Pokrývá mnoho podmínek od autismu po depresi. Centra pro kontrolu nemocí mají zkrácený kontrolní seznam na známky nebo příznaky ADHD.
Pokud někdo vykazuje šest nebo více příznaků nepozornosti nebo hyperaktivity a impulzivity, může mít ADHD. Tyto příznaky musí být považovány za nevhodné pro daný věk a byly přítomny déle než šest měsíců. Pokud vaše dítě dosáhlo skóre 6 nebo více, přiveďte seznam k lékaři. Kontrolní seznam vyplňte také u jiného rodiče, učitele nebo pečovatele.
Dospělí mají kontrolní seznam symptomů ASRS v1.1, který má 18 otázek. Bodování je založeno na frekvenci. Pokyny vyžadují, abyste při vyplňování průzkumu zvážili práci, rodinu a další sociální prostředí.
Hodnocení diagnostické stupnice ADHD Vanderbilt
Mnoho zdravotnických odborníků používá diagnostickou stupnici škály NICHQ Vanderbilt Assessment Scale pro diagnostiku ADHD. Stupnice je určena pro děti ve věku 6 až 12 let, ale lidé v jiných věkových skupinách ji mohou použít, pokud je to možné. Pro rodiče a učitele jsou k dispozici různé formy. Obě formy kontrolují příznaky ADHD a nepozornosti. Stupnice hodnocení rodičů má samostatnou sekci pro poruchy chování nebo antisociální chování, zatímco stupnice hodnocení učitele má zvláštní část týkající se poruch učení.
Musí existovat šest počítaných chování se skóre 2 nebo 3 z devíti otázek pro nepozornost nebo hyperaktivitu, aby byly splněny kritéria DSM-5 pro ADHD. Pro výkonnostní otázky musí být skóre 4 vyšší u dvou otázek nebo skóre 5 u jedné otázky, aby výsledky ukazovaly ADHD.
Pokud pomocí tohoto testu sledujete příznaky, přidejte všechna čísla z odpovědí a poté je vydělte počtem odpovědí. Porovnejte čísla z každého hodnocení a sledujte zlepšení.
Bodování CBRS Conners
Conners CBRS je pro hodnocení dětí ve věku 6 až 18 let. Je speciálně formátován, aby pomohl určit, zda:
- student má nárok na zařazení nebo vyloučení do zvláštního vzdělávání
- léčba nebo intervence je účinná
- ADHD je problém
- odpověď na léčbu je pozitivní
- jaké léčebné plány mohou fungovat nejlépe
Pro rodiče, učitele a dítě jsou k dispozici oddělené formuláře. Krátká verze obsahuje 25 otázek a dokončení může trvat 5 minut až hodinu. Dlouhá verze se používá pro hodnocení ADHD a sledování pokroku v průběhu času. Skóre nad 60 označuje ADHD. Váš lékař také převede tato skóre na procentuální skóre pro srovnání.
Zajímá vás Conners Scale? Přečtěte si naše členění zde »
Bodování stupnice hodnocení SNAP-IV
Stupnice hodnocení SNAP-IV obsahuje devět otázek týkajících se nepozornosti a devět otázek týkajících se hyperaktivity a impulzivity. U každé položky nebo chování si všimnete frekvence od vůbec k velmi. Tyto odpovědi jsou seřazeny na stupnici od 0 do 3. Jakmile sčítáte skóre pro každou sekci, vydělíte číslo 9 a určíte průměr.
Na stupnici Snap-IV mohou učitelé hodnotit dítě, které skóre nad 2,56 považuje za nepozorné. Pro rodiče je to 1,78. Skóre v hyperaktivních a impulzivních otázkách 1,78 pro učitele a 1,44 pro rodiče naznačuje potřebu dalšího zkoumání ADHD.
Co se stane dál?
ADHD může trvat po zbytek života vašeho dítěte, i když většina lidí uvádí, že se symptomy zlepšují s věkem. Podmínka je však zvládnutelná. Standardní ošetření ADHD zahrnuje jednu nebo více z následujících:
- léky
- vzdělávání
- terapie
- poradenství
Lidé s ADHD často užívají stimulační drogy jako Adderall nebo Ritalin, aby vyvážili chemické látky v mozku. Váš lékař by se měl před předepsáním jakéhokoli léku zeptat, zda máte nějaké srdeční stavy nebo srdeční stav v rodinné anamnéze. Zeptejte se svého lékaře na možné vedlejší účinky.
Pro léčbu bez léků ADHD & You navrhuje vypracovat plán řízení, který:
- zahrnuje behaviorální terapii, vzdělávání nebo koučování
- je založeno na jednotlivci a jeho potřebách
- má cíle a lze je sledovat
- zahrnuje rodinu, přátele a zdravotníky
Máte dotaz ohledně ADHD? Zeptejte se naší komunity na Facebooku »
Odnést
Mnoho zdravotnických pracovníků používá při stanovení diagnózy hodnotící stupnice ADHD. Vzhledem k tomu, že hodnotící stupnice jsou subjektivní, je nejlepší nechat testy vyplňovat i lidé z různých prostředí, jako je učitel nebo lékař. Pokud vaše skóre ukazuje na pravděpodobnost ADHD, přiveďte svou hodnotící stupnici k řádné diagnóze zdravotnickému pracovníkovi.
