Co je to subareolární absces prsu?
Jedním typem infekce prsu, ke kterému může dojít u neaktujících žen, je subareolární absces prsu. Subareolární prsní abscesy jsou infikované hrudky, které se vyskytují těsně pod dvorcem, barevnou kůží kolem bradavky. Absces je oteklá oblast v těle, která je plná hnisu. Hnis je kapalina plná mrtvých bílých krvinek.
Otok a hnis jsou způsobeny místní infekcí. Místní infekce je místo, kde bakterie napadnou vaše tělo v určitém okamžiku a zůstanou tam. Bakterie se při lokální infekci nerozšíří do jiných částí těla.
V minulosti se tyto infekce nazývaly „laktifózní píštěle“nebo „Zuskova choroba“, podle lékaře, který o nich poprvé psal.
Fotografie subareolárního prsního abscesu
Příznaky subareolárního prsního abscesu
Když se subareolární prsní absces poprvé rozvine, můžete si všimnout nějaké bolesti v oblasti. Pravděpodobně bude pod kůží shluk a nějaký otok na nedaleké kůži. Hnis může vytéci z hrudky, pokud na ni zatlačíte nebo pokud je otevřená.
Pokud se neléčí, může infekce začít tvořit fistulu. Fistula je neobvyklá díra od kanálu ven ke kůži. Pokud je infekce dostatečně závažná, může dojít k inverzi bradavky. To je, když je bradavka vtažena do prsní tkáně, místo aby ukazovala ven. Můžete mít také horečku a celkový pocit špatného zdraví.
Příčiny subareolárního abscesu prsu
Subareolární absces prsu je způsoben zablokovaným kanálkem nebo žlázou uvnitř prsu. Toto zablokování může vést k infekci pod kůží. Subareolární abscesy kojení se obvykle vyskytují u mladších nebo středních let, které v současné době kojení nejsou.
Některé rizikové faktory pro subareolární abscesy prsu u nelaktujících žen zahrnují:
- piercing bradavky
- kouření
- cukrovka
Porovnání subareolárního abscesu prsu s mastitidou
Abscesy v prsu se často vyskytují u kojících žen, které kojí. Mastitida je infekce u kojících žen, která kromě jiných příznaků způsobuje otok a zarudnutí v oblasti prsu. Mastitida se může objevit, když se mléčný kanál zapojí. Pokud se neléčí, může mastitida vést k abscesům v prsou.
Subareolární abscesy zahrnují tkáň bradavek nebo areolární žlázy. Obvykle se vyskytují u mladých žen nebo žen středního věku.
Diagnostika subareolárního abscesu prsu
Váš lékař provede vyšetření prsů, aby vyhodnotil kus.
Hnis může být sebrán a poslán do laboratoře, aby určil, jaký typ infekce máte. Váš lékař bude možná muset přesně vědět, jaké bakterie způsobují vaši infekci, protože některé bakterie jsou vůči určitým lékům rezistentní. To umožní vašemu lékaři poskytnout nejlepší formu léčby pro vás. Krevní testy mohou být také objednány, aby vyhledaly infekci a zkontrolovaly imunitní zdraví.
Ultrazvuk vašeho prsu může být také proveden, aby se určilo, jaké struktury pod kůží jsou ovlivněny a jak hluboký je váš absces pod vaší dvorkou. Občas může být provedeno i vyšetření MRI, zejména u těžké nebo opakující se infekce.
Léčba subareolárního abscesu prsu
První fází léčby je užívání antibiotik. V závislosti na velikosti abscesu a úrovni nepříjemného pocitu může lékař také chtít otevřít absces a vypustit hnis. To by znamenalo, že by absces byl otevřen v ordinaci lékaře. Nejpravděpodobněji bude na znecitlivění oblasti použito lokální anestetikum.
Pokud infekce neodezní s použitím jedné nebo dvou antibiotik nebo pokud se infekce vrací opakovaně po očištění, možná budete potřebovat operaci. Během operace bude odstraněn chronický absces a všechny postižené žlázy. Pokud došlo k inverzi bradavky, lze bradavku během operace rekonstruovat.
Chirurgii lze provést v ordinaci lékaře, v chirurgickém ambulanci nebo v nemocnici, v závislosti na velikosti a závažnosti abscesu.
Komplikace subareolárního abscesu prsu
Abscesy a infekce se mohou opakovat i poté, co jste byli léčeni antibiotiky. Pro odstranění postižených žláz může být vyžadována chirurgie, aby se zabránilo opakování.
Může dojít k inverzi bradavky. Vaše bradavka a dvorce mohou být také deformovány nebo vytlačeny z centra abscesem, což způsobuje kosmetické poškození, i když je infekce úspěšně léčena antibiotiky. Pro tyto komplikace existují chirurgická řešení.
Problémy s bradavkami nebo abscesy ve většině případů nenaznačují rakovinu prsu. Jakákoli infekce u ženy, která kojí, však může být vzácnou formou rakoviny prsu. Podle American Cancer Society může být zánětlivá rakovina prsu někdy zaměněna s infekcí. Pokud si myslíte, že máte subareolární absces prsu, kontaktujte svého lékaře.
Dlouhodobý výhled na subareolární absces prsu
Většina abscesů prsu je léčena antibiotickou léčbou nebo vypuštěním abscesu. Někdy se však opakující se nebo těžké infekce vyžadují chirurgický zákrok. Většinou je operace úspěšná při prevenci návratu abscesu a infekce.
Tipy pro domácí péči
Protože subareolární absces prsu je infekcí, budete potřebovat antibiotika ke snížení přítomnosti bakterií. Existují však některé ošetření doma, které můžete použít, které mohou snížit bolest a nepohodlí při léčení vašeho subareolárního prsního abscesu:
- Na postižené ňadro aplikujte látkou zabalené ledové balení 10 až 15 minut najednou, několikrát denně. To může snížit zánět a otoky v prsou.
- Na prsa naneste umyté, čisté listy zelí. Po očištění listy vložte do chladničky, dokud nejsou vychladlé. Odstraňte základnu listů zelí a položte list na zasažené prsa. I když se to tradičně používá k úlevě od mastitidy, chladná povaha listů zelí může být uklidňující.
- Omyjte pokožku a bradavku jemným antibakteriálním mýdlem. Před nasazením podprsenky nebo košile nechte oblast zaschnout na vzduchu.
- V podprsence noste měkkou podprsenku, která pomůže vypustit hnis a snížit tření, které by mohlo způsobit zvýšené nepohodlí. Kojící polštářky jsou k dispozici v ošetřovatelské uličce. Obvykle mají měkkou stranu a protilehlou adhezivní stranu, která se připevní k vaší podprsence.
- Vezměte volně prodejný lék proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, ke snížení bolesti a nepohodlí v prsou.
- Vyhněte se mačkání, tlačení, praskání nebo jiným rušením abscesu, protože to může zhoršit příznaky.
Pokud máte příznaky zhoršující se infekce, jako je vysoká horečka, šíření zarudnutí, únava nebo nevolnost, vždy se obraťte na svého lékaře, podobně jako byste se cítili, kdybyste měli chřipku.
Tipy pro prevenci subareolárního abscesu prsu
Cvičení správné hygieny, udržování bradavky a dvorce velmi čisté, pokud máte piercing, a ne kouření může pomoci zabránit subareolárním prsním abscesům. Protože však lékaři nevědí přesně, co je způsobuje, v současné době neexistují jiné způsoby prevence.
