Přehled
Krvácení, nazývané také krvácení, je název používaný k popisu ztráty krve. Může se to vztahovat ke ztrátě krve uvnitř těla, nazývané vnitřní krvácení, nebo ke ztrátě krve mimo tělo, zvané vnější krvácení.
Krevní ztráta může nastat téměř v jakékoli části těla. K vnitřnímu krvácení dochází, když krev uniká skrz poškozenou krevní cévu nebo orgán. K vnějšímu krvácení dochází, když krev uniká zlomeninou v kůži.
Ztráta krve z krvácející tkáně může být také patrná, když krev vychází z přirozeného otvoru v těle, jako například:
- ústa
- vagina
- konečník
- nos
Jaké jsou běžné příčiny krvácení?
Krvácení je častým příznakem. Krvácení může způsobit celá řada incidentů nebo stavů. Možné příčiny zahrnují:
Traumatické krvácení
Poranění může způsobit traumatické krvácení. Traumatická zranění se liší svou závažností.
Mezi běžné typy traumatických zranění patří:
- otěry (škrábance), které nepronikají příliš hluboko pod kůži
- hematom nebo modřiny
- tržné rány (řezy)
- propíchněte rány z předmětů, jako jsou jehly, hřebíky nebo nože
- poranění zranění
- střelné rány
Zdravotní podmínky
Existují také některé zdravotní stavy, které mohou způsobit krvácení. Krvácení z důvodu zdravotního stavu je méně časté než traumatické krvácení.
Mezi stavy, které mohou způsobit krvácení, patří:
- hemofilie
- leukémie
- nemoc jater
- menoragie, těžké nebo dlouhodobé menstruační krvácení, jako je to, co se někdy vyskytuje u endometriózy
- trombocytopenie, nízký počet krevních destiček
- von Willebrandova choroba
- nedostatek vitaminu K
- mozkové trauma
- divertikulóza tlustého střeva
- rakovina plic
- akutní zánět průdušek
Léky
Některé léky a určité léčby mohou zvýšit vaše šance na krvácení nebo dokonce způsobit krvácení. Váš lékař vás na to upozorní, když poprvé předepíší terapii. A řeknou vám, co dělat, když dojde ke krvácení.
Léky, které mohou být zodpovědné za krvácení, zahrnují:
- ředidla krve
- antibiotika, pokud se používají dlouhodobě
- radiační terapie
- aspirin a další NSAID
Kdy je krvácení známkou nouze?
Pokud je krvácení závažné, okamžitě vyhledejte pomoc. Pokud máte podezření na vnitřní krvácení, měli byste vyhledat pohotovostní pomoc. To se může stát život ohrožujícím.
Lidé, kteří mají poruchy krvácení nebo užívají ředidla krve, by měli také vyhledat pomoc při zastavení krvácení.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- osoba se dostala do šoku nebo má horečku
- krvácení nelze regulovat tlakem
- rána vyžaduje turniket
- krvácení bylo způsobeno vážným zraněním
- rána může vyžadovat stehy k zastavení krvácení
- uvnitř rány se zasekly cizí předměty
- rána se zdá být infikována, jako je otok nebo prosakování bělavě žlutého nebo hnědého hnisu, nebo má zarudnutí
- k poranění došlo v důsledku kousnutí ze zvířete nebo člověka
Když zavoláte pomoc, nouzové služby vám sdělí, co máte dělat a kdy dorazí.
Ve většině případů vám záchranné služby řeknou, abyste i nadále vyvíjeli tlak na ránu a ujišťovali vás, kdo krvácí. Může vám být také řečeno, abyste osobu položili, aby se snížilo její riziko mdloby.
Jak je léčeno krvácení?
Člověk může krvácet do 5 minut. Diváci mohou zachránit život dříve, než dorazí pohotovostní personál.
Existuje národní kampaň s názvem Zastavit krvácení, která by někoho naučila, jak zastavit krvácení. Lidé při hromadných nehodách zemřeli na ztrátu krve, i když jejich rány neměly být fatální.
První pomoc při traumatickém krvácení
Je možné léčit vnější traumatické krvácení. Pokud má osoba některý z výše uvedených nouzových příznaků a potřebujete-li pomoci zastavit krvácení, vyhledejte pomoc v nouzi.
Osoba, která krvácí, by se měla snažit zůstat v klidu, aby udržovala srdeční frekvenci a krevní tlak pod kontrolou. Rychlost krvácení zvyšuje buď srdeční frekvence, nebo příliš vysoký krevní tlak.
Položte osobu co nejdříve, abyste snížili riziko mdloby a pokuste se zvýšit oblast, která krvácí.
Odstraňte z rány uvolněné zbytky a cizí částice. Nechte velké předměty, jako jsou nože, šípy nebo zbraně, kde jsou. Odstranění těchto předmětů může způsobit další poškození a pravděpodobně zvýší krvácení. V tomto případě použijte obvazy a polštářky, abyste udrželi předmět na místě a absorbovali krvácení.
Na tlak na ránu použijte následující:
- čistý hadřík
- obvazy
- oblečení
- ruce (po použití ochranných rukavic)
Udržujte střední tlak, dokud se krvácení nezpomalí a nezastaví.
Ne:
- po zastavení krvácení odstraňte hadřík. Omotejte kolem obvazu lepicí páskou nebo oděvem a přidržte jej na místě. Poté položte na ránu studený balíček.
- podívejte se na ránu a zjistěte, zda se krvácení zastavilo. To může ránu narušit a způsobit opětovné krvácení.
- odstraňte hadřík z rány, i když krev prosakuje materiálem. Na povrch přidejte další materiál a pokračujte v tlaku.
- přesuňte kohokoliv, kdo má zranění na hlavě, krku, zádech nebo noze
- vyvinout tlak na poranění očí
Turnikety používejte pouze jako poslední možnost. Turniket by měl použít zkušený člověk. Chcete-li použít turniket, postupujte takto:
- Určete, kam umístit turniket. Naneste na končetinu mezi srdcem a krvácením.
- Vytvořte turniket pomocí obvazů, pokud je to možné. Omotejte je kolem končetiny a uvázejte půl uzlu. Ujistěte se, že je dostatek prostoru pro uvázání dalšího uzlu s volnými konci.
- Umístěte hůl nebo tyč mezi dva uzly.
- Otočením hůlky utáhněte obvaz.
- Zajistěte turniket na místě páskou nebo hadříkem.
- Zkontrolujte turniket alespoň každých 10 minut. Pokud krvácení dostatečně zpomalí, aby bylo možné jej regulovat tlakem, uvolněte turniket a místo toho použijte přímý tlak.
Jaké jsou příznaky lékařské pohotovosti?
Nouzovou lékařskou péči budete potřebovat, pokud:
- krvácení je způsobeno vážným zraněním
- krvácení nelze ovládat
- krvácení je vnitřní
Záchranáři se pokusí ovládat krvácení, než vás vyrazí do nemocnice. V některých případech může být péče poskytována doma nebo na nosítkách. Potřebná léčba bude záviset na příčině krvácení.
Ve vzácných případech může být nutné zastavit krvácení chirurgicky.
Jaké jsou důsledky neléčeného krvácení?
Lékař by měl vidět každého, kdo zažívá nevysvětlitelné nebo nekontrolované krvácení.
Traumatické krvácení
Pokud zranění nebo úraz způsobí krvácení, může být zastaveno místní první pomocí. Pokud je to jen malá rána, může se vyléčit bez další péče.
Významnější rány mohou vyžadovat stehy, léčivé obvazy nebo korekční chirurgii.
Lékařské krvácení
Pokud zdravotní stav způsobuje krvácení a tento stav není identifikován nebo diagnostikován, krvácení se pravděpodobně znovu objeví.
Jakékoli krvácení, které pokračuje bez lékařského ošetření, může být fatální. Například, pokud má někdo akutní krvácení v krátkém časovém období a ztrácí 30 procent nebo více svého objemu krve, mohl by krvácet velmi rychle a vyžadoval by k resuscitaci IV tekutinu a transfúzi zabalených červených krvinek.
Dokonce i zdravotní stavy, které v průběhu času způsobují pomalou ztrátu krve, se mohou sčítat a způsobit vážné poškození orgánů, což může vést k smrti.
K vykrvácení, což je těžké krvácení nebo krvácení k smrti, může dojít bez viditelného vnějšího krvácení. Katastrofické vnitřní krvácení může způsobit velké ztráty krve, jako jsou prasklé aneuryzmy krevních cév.
