Jste v kanceláři svého lékaře a slyšíte zprávu: Máte Crohnovu nemoc. Všechno to vypadá jako rozostření. Sotva si pamatujete své jméno, natož slušnou otázku, zeptejte se svého lékaře. To je pochopitelné pro první diagnózu. Nejprve budete pravděpodobně chtít vědět, co je to nemoc a co to znamená pro váš životní styl. Pro následné sledování budete muset položit více zaměřené otázky o tom, jak zvládat svou nemoc.
Zde je 10 otázek, které vám pomohou soustředit se na vaši léčbu:
1. Mohly by moje příznaky způsobovat nějaké jiné choroby?
Crohnova nemoc souvisí s jinými nemocemi střev, jako je ulcerativní kolitida a syndrom dráždivého tračníku. Musíte se zeptat svého lékaře, proč si myslí, že máte konkrétně Crohnovu chorobu, a pokud existuje nějaká šance, může to být něco jiného. Různá onemocnění vyžadují různou léčbu, takže je důležité, aby byl váš lékař důkladný a provedl mnoho testů, aby vyloučil vše ostatní.
2. Které části mého střeva jsou ovlivněny?
Crohnova nemoc může ovlivnit kteroukoli část vašeho gastrointestinálního traktu, včetně:
- ústa
- žaludek
- tenké střevo
- dvojtečka
Můžete očekávat různé příznaky a vedlejší účinky lézí v různých částech vašeho gastrointestinálního traktu, takže je užitečné vědět, kde přesně se vaše nemoc nachází. To také může určit, na jaký průběh léčby budete reagovat nejlépe. Například, pokud je vaše Crohnova choroba v tlustém střevu a nereaguje na léky, možná budete potřebovat operaci tlustého střeva.
3. Jaké jsou vedlejší účinky léků, na kterých jsem?
Budete bojovat proti Crohnově nemoci a budete je muset dávat pozor na vedlejší účinky. Například budete pravděpodobně brát steroidy, jako je prednison, a jedním z nežádoucích účinků je nárůst tělesné hmotnosti. Jiné léky mají různé vedlejší účinky, o kterých musíte vědět. Některé léky dokonce vyžadují, abyste pravidelně podstoupili krevní testy, abyste se ujistili, že se nestáváte anemickým. Než začnete s jakýmkoli novým lékem, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem o možných nežádoucích účincích, abyste věděli, na co si dát pozor.
4. Co se stane, když přestanu brát léky?
Protože některé léky mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky, někteří lidé se rozhodnou je přestat užívat. Je důležité se zeptat svého lékaře, jaké jsou důsledky pro přerušení léčby. Pravděpodobně se budete muset vypořádat se vzplanutím Crohnovy choroby, ale co je horší, můžete nakonec zničit část vašeho střeva a vyžadovat chirurgický zákrok, pokud přestanete léky užívat úplně. Chybějící léky se občas vyskytují, proto se prosím zeptejte svého lékaře, jak s vynechanými dávkami zacházet.
5. Jaké příznaky signalizují stav nouze?
Crohnova nemoc může způsobovat trapné příznaky, jako je nekontrolovatelný průjem a křeče v břiše, ale také se může rychle proměnit v život ohrožující onemocnění. Mohou se vyskytnout omezení nebo zúžení střeva a způsobit střevní obstrukci. Budete mít ostrou bolest břicha a žádné pohyby střev. Toto je jen jeden druh lékařské pohotovosti možný od Crohna. Nechte svého lékaře vysvětlit všechny další možné mimořádné události a co musíte udělat, pokud k nim dojde.
6. Jaké volně prodejné léky si mohu vzít?
Pro neustálý průjem může být v pokušení brát loperamid (Imodium), ale je důležité se nejprve poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že je to v pořádku. Podobně, pokud máte pocit zácpy, může být užívání projímadel někdy škodlivější než užitečné. Nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen, se obecně nedoporučují pro osoby s Crohnovou chorobou kvůli vedlejším účinkům. Je důležité se zeptat lékaře na jakékoli mimoburzovní prostředky, kterým byste se během léčby měli vyhnout.
7. Jaký druh stravy bych měl mít?
Přestože neexistuje žádná konkrétní strava pro lidi s Crohnovou chorobou, je důležité mít zdravou a vyváženou stravu. Mnoho lidí s Crohnovou chorobou často trpí obrovským úbytkem hmotnosti v důsledku neustálého průjmu. Potřebují dietu, která jim umožní udržet si svoji váhu. Pokud se obáváte o svou stravu nebo máte-li potíže s tělesnou hmotností, zeptejte se svého lékaře, zda můžete být odkázáni na výživu. Tímto způsobem budete mít jistotu, že získáte všechny potřebné živiny.
8. Jaké další změny životního stylu mám provést?
Váš životní styl se může dramaticky změnit s diagnózou Crohnovy choroby a určité návyky, které máte, to ve skutečnosti mohou zhoršit. Například kouření způsobuje Crohnovu vzplanutí a pití alkoholu s určitými léky se nedoporučuje. Budete se chtít zeptat svého lékaře, zda se stále můžete účastnit sportovních akcí, pracovních činností a jiných namáhavých činností. Obvykle se nestanoví žádná omezení týkající se pohlavního styku, ale možná budete chtít mluvit se svým lékařem o tom, jak Crohn ovlivňuje tuto oblast vašeho života.
9. Jaké budoucí léčby budu potřebovat?
Většinu času je Crohnovo léčitelné léky a úpravou životního stylu, ale v některých případech je nutný chirurgický zákrok, aby se choroba dostala do remise. Zeptejte se svého lékaře, jaká je vaše pravděpodobnost chirurgického zákroku a jaký typ chirurgického zákroku byste mohli potřebovat. Některé operace odstraní nemocné části vašeho střeva a zanechají pouze jizvu. Některá operace však vyžaduje odstranění celého tlustého střeva a po zbytek života vám dá kolostomický vak. Nejlepší je vědět předem, jaké jsou vaše možnosti chirurgického zákroku.
10. Kdy musím naplánovat další schůzku?
Jakmile budete hotovi s dotazem na svého lékaře, musíte naplánovat následné schůzky. I když se cítíte dobře a nemáte žádné vzplanutí, budete stále potřebovat vědět, jak často musíte navštívit svého lékaře. Musíte také vědět, co dělat v případě vzplanutí a kdy navštívit lékaře, pokud začnete mít problémy s léčbou. Pokud vaše léky přestanou fungovat nebo se necítíte dobře, zeptejte se svého lékaře, kdy byste se měli vrátit do kanceláře.
Crohnova nemoc
Crohnova nemoc může být bolestivá a trapná podmínka, ale můžete ji zvládnout a její vzplanutí tím, že budete pracovat s lékařem a pravidelně je vidět. Vy a váš lékař jste tým. Pokud jde o vaše zdraví a váš stav, musíte být na stejné stránce.
