Šli jste ke svému lékaři kvůli společnému problému a zjistili jste, že máte nádor tenosynoviálních obřích buněk (TGCT). Tento termín pro vás může být nový a slyšení by vás mohlo chytit mimo dohled.
Když dostanete diagnózu, chcete se co nejvíce naučit o nemoci ao tom, jak by to mohlo ovlivnit váš život. Během vaší další návštěvy u lékaře budete chtít položit konkrétnější otázky týkající se vašich příznaků.
Zde je devět otázek, které vám pomohou pochopit vaše příznaky a co znamenají pro vaši léčbu.
1. Jste si jisti, že moje příznaky jsou TGCT?
TGCT není jediné onemocnění, které způsobuje otoky, bolest a ztuhlost kloubů. Artritida může tyto příznaky vyvolat také. A neošetřená TGCT může v průběhu času vést k artritidě.
Zobrazovací testy mohou pomoci vašemu lékaři poznat rozdíl. Při artritidě bude váš lékař vidět rentgen v zúženém prostoru kloubů. Stejný test prokáže poškození kostí a chrupavek v kloubu s TGCT.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je ještě přesnější způsob, jak rozlišit mezi těmito dvěma podmínkami. MRI ukáže změny kloubu jedinečné pro TGCT.
Pokud vám byla diagnostikována TGCT, ale nejste přesvědčeni, že to je to, co máte, navštivte jiného lékaře, který vám poskytne druhý názor.
2. Proč je můj kloub tak oteklý?
Otok je způsoben zánětlivými buňkami, které se shlukují ve výstelce kloubu nebo synovia. Jak se buňky množí, vytvářejí výrůstky nazývané nádory.
3. Bude můj nádor stále růst?
TGCT bude obvykle růst, ale některé typy rostou rychleji než jiné. Pigmentovaná villonodulární synovitida (PVNS) může být lokalizována nebo rozptýlena. Lokalizovaná forma dobře reaguje na léčbu. Difúzní forma však může rychle růst a je obtížné ji léčit.
Obrovský buněčný nádor pochvy (GCTTS) je lokalizovanou formou onemocnění. Obvykle roste velmi pomalu.
4. Zhorší se mé příznaky?
Oni mohli. Většina lidí začíná otoky. Jak nádor roste, tlačí na blízké struktury, které mohou také vyvolat bolest, ztuhlost a další příznaky.
5. Jaký typ TGCT mám?
TGCT není jedna nemoc, ale skupina souvisejících stavů. Každý typ má svou vlastní sadu příznaků.
Pokud je vaše koleno nebo kyčle oteklé, můžete mít PVNS. Tento typ může také ovlivnit klouby, jako je rameno, loket nebo kotník.
Růst menších kloubů, jako jsou vaše ruce a nohy, je pravděpodobnější z GCTTS. S otokem často nebudete mít žádnou bolest.
6. Mohl by se nádor rozšířit do dalších částí mého těla?
Nepravděpodobně. TGCT není rakovina, takže nádory obvykle nerostou za kloub, kde začaly. Jen zřídka se tento stav změní na rakovinu.
7. Je třeba okamžitě léčit mé příznaky?
Některé formy TGCT rostou rychleji než jiné. PVNS může rychle růst a poškodit chrupavku a kost kolem ní, což vede k artritidě. Pokud nedostanete léčbu, může váš kloub trvale zneškodnit.
GCTTS roste pomaleji a je méně pravděpodobné, že by poškodilo vaše klouby. Po pečlivé diskusi se svým lékařem budete možná muset počkat na léčbu, pokud vás příznaky neobtěžují.
8. Jak se mnou budeš zacházet?
Hlavní léčbou TGCT je chirurgický zákrok k odstranění nádoru a poškozené části synovia v kloubu. Chirurgii lze provést jedním otevřeným řezem (otevřený chirurgický zákrok) nebo několika malými řezy (artroskopií). Pokud je kloub vážně poškozen, bude možná nutné jej úplně vyměnit.
9. Jak mohu mezitím zvládnout své příznaky?
Držení ledové zátky kloubu může pomoci s bolestí a zánětem. Proti bolesti (OTC) nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve), může také pomoci s bolestí a otokem.
Chcete-li odstranit tlak na bolest v kloubu, položte jej. Použijte berle nebo jinou pomoc, když musíte chodit.
Cvičení je také důležité, aby se zabránilo ztuhnutí nebo oslabení kloubu. Zeptejte se svého lékaře, zda pro vás může být program fyzické terapie vhodný.
Odnést
Získání diagnózy vzácným onemocněním, jako je TGCT, se může zdát ohromující. Možná budete potřebovat nějaký čas na zpracování všeho, co vám řekl lékař.
Budete-li rozumět TGCT, budete se cítit jistější. Přečtěte si o stavu a zeptejte se svého lékaře na spoustu otázek, jak to zvládnout při vaší další návštěvě.
