Přehled
Ankylozující spondylitida je forma artritidy, která primárně ovlivňuje vaši páteř. Způsobuje těžký zánět obratlů, který by mohl nakonec vést k chronické bolesti a postižení. Ve vyspělejších případech může zánět způsobit vznik nové kosti na páteři. To může vést k deformaci.
Ankylozující spondylitida může také způsobit bolest a ztuhlost v jiných částech těla. Mohou být zahrnuty i další velké klouby, jako jsou ramena, boky a kolena.
Jaké jsou příznaky ankylozující spondylitidy?
Příznaky ankylozující spondylitidy se liší. Často se vyznačuje mírným až středně závažným vzplanutím zánětu, který se střídá s obdobími téměř bez příznaků.
Nejčastějším příznakem je bolest zad ráno a večer. Můžete také zaznamenat bolest ve velkých kloubech, jako jsou boky a ramena. Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- časná ranní ztuhlost
- špatné držení těla nebo sevření ramen
- ztráta chuti k jídlu
- horečka nízké kvality
- ztráta váhy
- únava
- anémie nebo nízký obsah železa
- snížená funkce plic
Protože ankylozující spondylitida zahrnuje zánět, mohou být ovlivněny i další části vašeho těla. Lidé s ankylozující spondylitidou mohou také zažít:
- zánět střev
- mírný zánět očí
- zánět srdeční chlopně
- Achillova šlacha
Zatímco ankylozující spondylitida je primárně stav páteře, může mít dopad i na jiné části těla. Zjistěte více o mnoha způsobech, jak ankylozující spondylitida ovlivňuje vaše tělo.
Co způsobuje ankylozující spondylitidu?
Příčina ankylozující spondylitidy není v současné době známa.
Porucha má sklon běžet v rodinách, takže genetika pravděpodobně hraje roli. Pokud mají vaši rodiče nebo sourozenci ankylozující spondylitidu, odhaduje výzkum, že je 10 až 20krát vyšší pravděpodobnost, že ji budete mít, než někdo bez rodinné historie. Podívejte se na těchto pět varovných příznaků stavu a zjistěte, zda se u nich některý z nich nevyskytuje.
Kdo je ohrožen ankylozující spondylitidou?
Rodinná historie
Rizikovým faktorem je ankylozující spondylitida v rodinné anamnéze a přítomnost proteinu HLA-B27. Podle studie z roku 2002 má více než 90 procent lidí, kteří dostanou diagnózu tohoto stavu, gen, který exprimuje tento protein.
Stáří
Na rozdíl od jiných artritických a revmatických poruch se počáteční příznaky ankylozující spondylitidy často objevují u mladších dospělých. Příznaky se často objevují mezi 20 a 40 lety.
Sex
Ankylozující spondylitida je přibližně třikrát častější u mužů, ale je vidět iu žen.
Ethnicity
Tento stav je častější u lidí kavkazského původu než u afrického původu nebo jiných etnik.
Jak se léčí ankylozující spondylitida?
V současné době neexistuje žádný lék na ankylozující spondylitidu, ale léčba dokáže zvládnout bolest a zabránit invaliditě. Správné a včasné ošetření může pomoci zmírnit příznaky. Může také zpomalit nebo dokonce zastavit možné komplikace, jako je deformace kosti.
Léky
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, se často používají k léčbě bolesti a zánětu. Jsou to léky s dlouhodobým účinkem a jsou obecně bezpečné s několika komplikacemi.
Pokud NSAID již neposkytují dostatečnou úlevu, lékař vám může předepsat silnější léky. Kortikosteroidy se obvykle předepisují krátkodobě. Tento lék je silným zánětlivým bojovníkem, takže může zmírnit příznaky a zpomalit poškození páteře a kolem ní.
Inhibitory faktoru nádorové nekrózy (TNF) jsou léčiva, která mohou blokovat spouštění zánětů ve vašem těle. Tyto léky působí jako prevence zánětu a mohou zmírnit bolest kloubů a ztuhlost. Inhibitory TNF se obvykle používají poté, co stav progreduje a NSAID již nejsou účinné.
V závažných případech může lékař předepsat antireumatika (DMARD) modifikující onemocnění. Tyto léky pracují na zpomalení procesu onemocnění v těle, aby se zabránilo zhoršování příznaků.
Chirurgická operace
Pokud máte vážné poškození nebo deformaci kolen nebo kyčelních kloubů, může být nutná operace kloubní náhrady. Podobně může být provedena osteotomie u lidí se špatným držením těla způsobených roztavenými kostmi. Během této procedury chirurg odřízne a vyrovná kosti v páteři.
Léčba do značné míry závisí na tom, jak závažný je stav a jak obtížné jsou příznaky. Přečtěte si více o různých typech léčby, které se používají pro tento stav.
Existují nějaké přírodní způsoby léčby ankylozující spondylitidy?
Kromě tradičních lékařských ošetření mohou některé přírodní prostředky pomoci zmírnit příznaky ankylozující spondylitidy. Tato ošetření mohou být použita samostatně. Mohou být také kombinovány s jinými ošetřeními. Promluvte si se svým lékařem o tom, které z nich lze bezpečně použít a které jsou pro vás nejlepší.
Cvičení
Cvičení s rozsahem pohybu a cvičení silového tréninku mohou pomoci zmírnit příznaky ankylozující spondylitidy. Obě tato cvičení mohou posílit klouby a pomoci jim být flexibilnější. Váš lékař vás může doporučit fyzioterapeuta, abyste se mohli naučit, jak tato cvičení provádět správně a bezpečně.
Protahování
Protahování může vaše klouby flexibilnější a zlepšit sílu. To může vést k menší bolesti a lepšímu rozsahu pohybu kloubů.
Držení těla
Tuhost páteře může povzbudit špatné držení těla. V průběhu času se kosti v páteři mohou spojit dohromady v šikmých nebo propadlých polohách. Riziko za to můžete snížit správným držením těla.
Protože to nemusí přijít přirozeně po letech špatných poloh držení těla, možná budete muset podpořit lepší držení těla pomocí připomenutí, abyste pravidelně upravovali své držení těla. Můžete také použít podpůrná zařízení, jako jsou židle nebo sedáky.
Tepelná a chladová terapie
Topné podložky nebo teplá sprcha mohou pomoci zmírnit bolest a ztuhlost páteře a dalších postižených kloubů. Ledové obaly mohou zmírnit zánět bolestivých nebo oteklých kloubů.
Akupunktura
Tato alternativní léčba může snížit bolest a jiné příznaky ankylozující spondylitidy. Činí tak aktivací přírodních hormonů snižujících bolest.
Masážní terapie
Kromě relaxace a osvěžování vám masáž pomůže udržet flexibilitu a zlepšit rozsah pohybu. Nezapomeňte svému masérovi sdělit, že máte ankylozující spondylitidu. Mohou si být vědomi něžných bodů kolem vaší páteře.
Mnoho způsobů léčby ankylozující spondylitidy je také chytrou praxí pro zdravější život. Přečtěte si více o 10 přírodních lécích na ankylozující spondylitidu.
Může dieta pomoci léčit ankylozující spondylitidu?
Neexistuje žádná univerzální strava pro ankylozující spondylitidu. Zdravá strava, která poskytuje spoustu vitamínů a minerálů prostřednictvím široké škály potravin, je skvělým místem pro začátek. Nezapomeňte uvést:
- potraviny, které jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny, jako jsou ryby, ořechy a některé oleje
- širokou škálu ovoce a zeleniny
- celá zrna, například quinoa nebo farro, stejně jako celozrnná jídla
- potraviny s aktivními kulturami, jako je jogurt
Omezte nebo eliminujte potraviny bohaté na tuky, cukry a sodík. To zahrnuje vysoce zpracované potraviny. Potraviny v krabicích, pytlích nebo konzervách často obsahují přísady, jako jsou konzervační látky a tuky. To může zhoršit zánět.
Podobně omezte, kolik alkoholu pijete, nebo se mu úplně vyhněte. Alkohol může interferovat s léky a může zhoršit příznaky.
Jiné potraviny a doplňky stravy mohou příznaky ankylozující spondylitidy zlepšit nebo zhoršit. Přečtěte si více o vytváření zdravé stravy pro tento stav.
Může cvičení pomoci ankylozující spondylitidy?
Doporučujeme každodenní cvičení a držení těla, které vám pomohou udržet flexibilitu a rozsah pohybu. Každé z těchto cvičení může pomoci zmírnit příznaky ankylozující spondylitidy:
- jóga
- hluboké dýchání
- protahování
- plavání
- držení těla
Tyto praktiky mohou být součástí holistického léčebného plánu, který zahrnuje léky a fyzikální terapii. Zjistěte více o tom, jak je každé z těchto cvičení užitečné pro zmírnění příznaků a zlepšení pohybu.
Jak je diagnostikována ankylozující spondylitida?
Reumatolog je často konzultován, aby pomohl diagnostikovat ankylozující spondylitidu. Toto je lékař, který se specializuje na artritidu.
Prvním krokem bude důkladná fyzická zkouška. Lékař vás požádá o podrobnosti o vaší bolesti a historii příznaků.
Lékař poté pomocí rentgenového záření zkontroluje erozi páteře a případné bolestivé klouby. Eroze nemusí být detekována, pokud je nemoc v rané fázi. Může být také provedena studie MRI. Výsledky MRI jsou však často obtížně interpretovatelné.
K měření přítomnosti jakéhokoli zánětu lze provést krevní test nazývaný sedimentace erytrocytů. Může být proveden krevní test na protein HLA-B27. Test HLA-B27 však neznamená, že máte ankylozující spondylitidu. Pouze to, že máte gen, který produkuje tento protein.
Diagnostika tohoto typu artritidy může nějakou dobu trvat. Další informace o testech a postupech, které lze použít.
Jaké jsou komplikace ankylozující spondylitidy?
Pokud zůstane ankylozující spondylitida neléčena, jsou možné některé komplikace. Tyto zahrnují:
- obratle se mohou spojit kvůli chronickému zánětu
- zánět se může rozšířit do blízkých kloubů, včetně boků a ramen
- zánět se může rozšířit na vazy a šlachy, což může zhoršit flexibilitu
- potíže s dýcháním
- podráždění očí
- poškození srdce, plic nebo střev
- kompresní zlomeniny páteře
Je důležité hledat léčbu bolesti dolní části zad nebo chronické ztuhlosti kloubů. Včasná léčba vám pomůže vyhnout se těmto nejčastějším komplikacím ankylozující spondylitidy.
Jak se předchází ankylozující spondylitidě?
Není známo, jak můžete zabránit ankylozující spondylitidě, protože nikdo neví, co ji způsobuje. Pokud však máte nemoc, můžete se zaměřit na prevenci zdravotního postižení:
- zůstat aktivní
- jíst zdravou stravu
- udržování normální tělesné hmotnosti
Tyto přístupy ke zdravému životnímu stylu, stejně jako tradiční ošetření, mohou pomoci oddálit nebo zpomalit progresi onemocnění.
Jak vypadá ankylozující spondylitida?
Podívejte se na další fotografie a příklady toho, jak by mohla vypadat ankylozující spondylitida a jaké poškození může způsobit vaše páteř.
Jaký je výhled pro lidi s ankylozující spondylitidou?
Ankylozující spondylitida je progresivní stav. To znamená, že v průběhu času bude horší a může to vést k postižení. Je to také chronický stav, takže ještě neexistuje léčba, která by ho mohla vyléčit.
Léky, cvičení a alternativní terapie mohou pomoci předcházet a oddalovat zánět a poškození, ale nemohou je úplně zastavit. Fyzikální terapie, cvičení a léky mohou zmírnit příznaky stavu, protože se zhoršují.
Pokud trpíte chronickou bolestí zad, promluvte si se svým lékařem. Mohou pomoci vyhledat příčinu, jako je ankylozující spondylitida, a mohou pomoci vytvořit léčebný plán ke zmírnění příznaků a nepohodlí.
Čím dříve zahájíte léčbu, tím pravděpodobněji budete moci zabránit dlouhodobému poškození. Přečtěte si více o tom, jak ankylozující spondylitida postupuje a co můžete udělat pro její zpomalení.