Přehled
Proctitida je stav, při kterém se zánět sliznice vnitřního konečníku zapálí. Konec je součástí vašeho dolního zažívacího systému. Spojuje poslední část tlustého střeva s konečníkem. Stolička prochází vaším konečníkem, když opouští vaše tělo.
Proctitida může být bolestivá a nepohodlná. Můžete cítit neustálé nutkání k defekaci. Tento stav je obvykle léčen léky a úpravou životního stylu. Chirurgie není obecně nezbytná, s výjimkou nejzávažnějších opakujících se případů.
Příčiny proktititidy
Proktitida je obvykle způsobena základními zdravotními stavy. Tyto zahrnují:
- pohlavně přenosné infekce (STI)
- zánětlivé onemocnění střev (IBD), jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida
- anální trauma, například z energického análního sexu
- infekce, které nejsou pohlavně přenášeny, například infekce bakteriemi, jako je salmonella a shigella
- rektální infekce, které se objevují po použití antibiotik, například bakterií Clostridium difficile
- radiační léčba rakoviny vaječníků, konečníku, konečníku nebo prostaty
Asi 30 procent lidí, kteří mají IBD, má v určitém okamžiku také proktititidu.
Anální trauma může zahrnovat zranění způsobená používáním klystýrů nebo sexuálních hraček.
Příznaky proktititidy
Běžným příznakem proktititidy se nazývá tenesmus. Tenesmus je časté nutkání mít střevní pohyb. Zánět a podráždění konečníku a konečníku sliznice způsobují tenesmus.
Jiné příznaky proktititidy mohou zahrnovat:
- bolest ve vašem konečníku, konečníku a břišní oblasti
- krvácení z konečníku
- průnik hlenu nebo výtok z konečníku
- velmi volné stoličky
- vodní průjem
Možnosti léčby proktititidy
Cílem léčby proktititidy je snížit zánět, potlačit bolest a léčit infekci. Specifická léčba závisí na příčině proctitidy. Správa základních podmínek pomáhá zmírnit příznaky. Léky mohou být použity k léčbě STI a jiných infekcí. Operace může být nutná, pokud máte proktitidy s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou.
Léky
K léčbě proktititidy se používá několik typů léků:
- Protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, snižují zánět a poskytují úlevu od bolesti.
- Antibiotika a antimykotika odstraňují STI a další infekce.
- Imunosupresiva a biologika léčí příznaky Crohnovy choroby a dalších autoimunitních chorob.
Lékař Vám předepíše léky na základě symptomů vaší proktitidy a její základní příčiny. Léky mohou být užívány orálně nebo intravenózně, lokálně nebo mohou být podávány klystýrem. Při klystýru je léčba umístěna přímo do konečníku.
Také vám může být řečeno, abyste se koupali sitz. Koupelová vana dodává teplou vodu do kterékoli zevně zapálené oblasti a může poskytnout úlevu. Prodejny domácího zdraví prodávají pánve sitz bath. Ty se vejdou na záchodovou mísu.
Chirurgická operace
Možná budete potřebovat chirurgický zákrok, pokud máte ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu a časté případy proctitidy. Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou dvě autoimunitní choroby, které ovlivňují váš trávicí trakt.
Zánět a otoky v zažívacím traktu mohou způsobit silnou bolest, podvýživu, zjizvení střev, krvácení a úbytek hmotnosti. V některých případech je jedinou účinnou léčbou odstranění poškozené oblasti.
Úpravy životního stylu k úlevě od proktitidy
Můžete provést určité jednoduché změny životního stylu, které mohou pomoci zmírnit bolesti při prokrvení.
Změňte svůj jídelníček
Měkká, nevýrazná strava může snížit bolest z proktititidy. Během záchvatů průjmu se vyvarujte kořenitých, kyselých nebo mastných potravin.
Můžete být netolerantní k laktóze. Zkuste snížit mléčné výrobky a přejít na alternativní formy mléka.
Pijte hodně tekutin, ale vyhněte se pití kofeinových sodovek, káv a čajů. Pití usnadňuje průchod stolicí. Pomáhá také zabránit dehydrataci častými, uvolněnými stolicemi.
Kofein však může dráždit váš trávicí systém. Také cukrové alkoholy, které se nacházejí v cukrovinkách a nápojích bez cukru, mohou průjem ještě zhoršit.
Sledujte své příznaky
Věnujte pozornost načasování příznaků. Sledování toho, kdy se objeví vaše příznaky, vám může pomoci zúžit jakékoli spouštěče bolesti při proktititidě. Pokud si například všimnete, že se po příjmu mléčných výrobků vaše příznaky zhorší, můžete zkusit přejít na mléko neobsahující laktózu, sójové mléko nebo ořechové mléko.
Použijte kondom
Během análního sexu používejte kondom. Snižuje to riziko nákazy STI, která může ovlivnit konečník a způsobit proktitida.
Komplikace a výhled
Mnoho případů proktititidy je úspěšně léčeno léky a změnami životního stylu. Ve vzácných případech může proktitida vést ke komplikacím. Možné komplikace zahrnují:
- vředy, otevřené boláky, které se vyvíjejí v konečníku a tlustém střevě
- abscesy, hnisem naplněné oblasti infekce
- anémie, nedostatek červených krvinek způsobený rektálním krvácením
Komplikacím můžete zabránit tím, že ohlásíte všechny příznaky svému lékaři co nejdříve. Čím dříve je vaše proktitida léčena, tím lepší jsou vaše šance na plné uzdravení.