Akutní Respirační Selhání: Příčiny, Příznaky A Diagnostika

Obsah:

Akutní Respirační Selhání: Příčiny, Příznaky A Diagnostika
Akutní Respirační Selhání: Příčiny, Příznaky A Diagnostika
Anonim

Co je akutní respirační selhání?

K akutnímu respiračnímu selhání dochází, když se v plicích hromadí tekutina ve vašich plicích. Když se to stane, vaše plíce nemohou uvolnit kyslík do vaší krve. Vaše orgány zase nemohou dostatek krve bohaté na kyslík, aby fungovaly. Můžete také vyvinout akutní respirační selhání, pokud vaše plíce nemohou odstranit oxid uhličitý z vaší krve.

Respirační selhání se stane, když kapiláry nebo malé krevní cévy obklopující vaše vzduchové vaky nemohou správně vyměnit oxid uhličitý za kyslík. Podmínka může být akutní nebo chronická. Při akutním respiračním selhání dochází k okamžitým příznakům nedostatku kyslíku v těle. Ve většině případů může toto selhání vést k smrti, pokud nebude rychle léčeno.

Druhy akutního respiračního selhání

Dva typy akutního a chronického respiračního selhání jsou hypoxemické a hyperkapnicové. Obě podmínky mohou způsobit vážné komplikace a podmínky často koexistují.

Hypoxemické respirační selhání znamená, že nemáte v krvi dostatek kyslíku, ale vaše hladiny oxidu uhličitého jsou téměř normální.

Hyperkapnicové respirační selhání znamená, že v krvi je příliš mnoho oxidu uhličitého a téměř normální nebo nedostatek kyslíku v krvi.

Jaké jsou příznaky akutního respiračního selhání?

Příznaky akutního respiračního selhání závisí na jeho základní příčině a hladině oxidu uhličitého a kyslíku v krvi.

Lidé s vysokou hladinou oxidu uhličitého mohou zažít:

  • rychlé dýchání
  • zmatek

Lidé s nízkou hladinou kyslíku mohou zažít:

  • neschopnost dýchat
  • namodralé zbarvení kůže, konečků prstů nebo rtů

Lidé s akutním selháním plic a nízkou hladinou kyslíku mohou zažít:

  • neklid
  • úzkost
  • ospalost
  • ztráta vědomí
  • rychlé a mělké dýchání
  • závodní srdce
  • nepravidelný srdeční rytmus (arytmie)
  • hojné pocení

Co způsobuje akutní respirační selhání?

Akutní respirační selhání má několik různých příčin:

Obstrukce

Když se vám něco v krku uloží, můžete mít potíže s dostatkem kyslíku do plic. K obstrukci může dojít také u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD) nebo astmatem, pokud exacerbace způsobuje zúžení dýchacích cest.

Zranění

Poranění, které poškozuje nebo ohrožuje dýchací systém, může nepříznivě ovlivnit množství kyslíku v krvi. Například poranění míchy nebo mozku může okamžitě ovlivnit vaše dýchání. Mozek říká plicím, aby dýchali. Pokud mozek nemůže předávat zprávy kvůli zranění nebo poškození, plíce nemohou nadále fungovat správně.

Poranění žeber nebo hrudníku může také bránit dýchacímu procesu. Tato zranění mohou narušit vaši schopnost vdechnout dostatek kyslíku do plic.

Syndrom akutní dechové tísně

Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) je závažný stav charakterizovaný nízkým obsahem kyslíku v krvi. ARDS vás ovlivní, pokud již máte základní zdravotní problém, jako například:

  • zápal plic
  • pankreatitida (zánět slinivky břišní)
  • těžké trauma
  • sepse
  • těžká poranění mozku
  • poškození plic způsobená vdechováním kouře nebo chemických produktů

Může se to stát, když jste v nemocnici, která je léčena pro svůj základní stav.

Zneužívání drog nebo alkoholu

Pokud předávkujete drogami nebo pijete příliš mnoho alkoholu, můžete narušit funkci mozku a bránit vaší schopnosti vdechovat nebo vydechovat.

Chemická inhalace

Vdechování toxických chemikálií, kouře nebo kouře může také způsobit akutní respirační selhání. Tyto chemikálie mohou poškodit nebo poškodit tkáně vašich plic, včetně vzduchových vaků a kapilár.

Mrtvice

K mozkové mrtvici dochází, když váš mozek zažije smrt tkáně nebo poškození na jedné nebo obou stranách mozku. Často se to týká pouze jedné strany. I když mozková mrtvice vykazuje některé varovné signály, jako je nezřetelná řeč nebo zmatek, obvykle se vyskytuje rychle. Máte-li mozkovou příhodu, můžete ztratit schopnost správně dýchat.

Infekce

Infekce jsou častou příčinou respiračních potíží. Zejména pneumonie může způsobit respirační selhání, i když není přítomna ARDS. Podle Mayo Clinic v některých případech postihuje pneumonie všech pět laloků plic.

Kdo je vystaven riziku akutního respiračního selhání?

Akutní respirační selhání může být ohroženo, pokud:

  • tabákové výrobky
  • pijte nadměrně alkohol
  • mít rodinnou anamnézu respirační onemocnění nebo stavy
  • utrpět zranění páteře, mozku nebo hrudníku
  • mít oslabený imunitní systém
  • máte chronické (dlouhodobé) respirační problémy, jako je rakovina plic, chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo astma

Diagnostika akutního respiračního selhání

Akutní respirační selhání vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Můžete obdržet kyslík, který vám pomůže dýchat a zabránit tkáňové smrti ve vašich orgánech a mozku.

Poté, co vás lékař stabilizuje, podnikne určité kroky k diagnostice vašeho stavu, například:

  • provést fyzickou zkoušku
  • zeptejte se vás na vaši rodinnou nebo osobní zdravotní historii
  • zkontrolujte hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v těle pomocí pulzního oxymetrického přístroje a testu arteriálních krevních plynů
  • objednejte rentgen hrudníku, aby vyhledal abnormality v plicích

Léčba akutního respiračního selhání

Léčba obvykle řeší jakékoli základní podmínky, které můžete mít. Váš lékař pak bude léčit vaše respirační selhání s celou řadou možností.

  • Lékař vám může předepsat léky proti bolesti nebo jiné léky, které vám pomohou lépe dýchat.
  • Pokud můžete sami dýchat a hypoxémie je mírná, můžete z kyslíkové nádrže dostat kyslík, který vám pomůže lépe dýchat. Přenosné vzduchové nádrže jsou k dispozici, pokud to váš stav vyžaduje.
  • Pokud nemůžete adekvátně dýchat sami, může lékař vložit dýchací trubici do úst nebo nosu a připojit trubku k ventilátoru, aby vám pomohl dýchat.
  • Pokud potřebujete prodlouženou podporu ventilátoru, může být nezbytná operace, která vytvoří umělé dýchací cesty v průdušce zvané tracheostomie.
  • Můžete přijímat kyslík pomocí kyslíkové nádrže nebo ventilátoru, aby vám pomohl lépe dýchat.

Co mohu očekávat v dlouhodobém horizontu?

Pokud dostanete vhodnou léčbu pro svůj základní stav, můžete vidět zlepšení funkce plic. Můžete také vyžadovat plicní rehabilitaci, která zahrnuje cvičební terapii, vzdělávání a poradenství.

Akutní respirační selhání může způsobit dlouhodobé poškození plic. Pokud máte příznaky respiračního selhání, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Doporučená: