Co je přechodná porucha tic?
Přechodná tická porucha, nyní známá jako prozatímní tická porucha, je stav zahrnující fyzické a slovní tiky. Diagnostická a statistická příručka, 5. vydání (DSM-5), byla v roce 2013 přejmenována na tuto poruchu. Tic je náhlý, nekontrolovatelný pohyb nebo zvuk, který se odchyluje od normálních gest člověka. Například osoba s tiky může rychle a opakovaně blikat, i když nic nedráždí oči.
Každý člověk zažívá tiky jinak. Mohou trpět nekontrolovanými pohyby nebo zvuky. Tiky jsou běžné u dětí a mohou trvat méně než jeden rok. Dítě s přechodnou tickou poruchou má znatelné fyzické nebo hlasové tiky. Americká akademie dětské a dospívající psychiatrie uvádí, že tiky ovlivňují až 10 procent dětí během jejich raného školního věku.
Nejvýznamnější tickou poruchou je Touretteův syndrom, ve kterém se fyzické i slovní tiky vyskytují u stejného jedince, často ve stejnou dobu. Přechodná tická porucha zahrnuje také oba typy tiků, ale často se vyskytují jednotlivě.
Co způsobuje přechodnou poruchu tic?
Není známa příčina přechodné poruchy tic. Stejně jako Touretteův syndrom a další poruchy tic na něj působí kombinace faktorů.
Některé výzkumy naznačují, že poruchy tic mohou být zděděny. Genetická mutace může ve vzácných případech způsobit Touretteův syndrom.
Abnormality v mozku mohou být také odpovědné za poruchy tic. Tyto abnormality jsou příčinou jiných duševních stavů, jako je deprese a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Některé výzkumy naznačují, že přechodná porucha tic by mohla být spojena s neurotransmitery. Neurotransmitery jsou chemické látky v mozku, které přenášejí nervové signály do vašich buněk. Žádné studie však nenabízejí úplný důkaz úlohy neurotransmiterů. Léky k léčbě přechodné tické poruchy mění hladiny neurotransmiterů.
Jaké jsou příznaky přechodné poruchy tic?
Mezi poruchy Tic patří Touretteův syndrom, chronická motorická nebo hlasitá tic porucha a přechodná tic porucha. Váš lékař může diagnostikovat vaši poruchu tic jako nespecifickou, pokud vaše příznaky nespadají přesně do jedné z těchto kategorií.
Tiky jsou často zaměňovány s nervózním chováním. Zesilují se během období stresu a nedochází během spánku. Tiky se objevují opakovaně, ale obvykle nemají rytmus.
Lidé s tiky mohou nekontrolovatelně zvednout obočí, pokrčit rameny, zapálit nosní dírky nebo zatínat pěsti. To jsou fyzické tiky. Tic někdy může způsobit, že si opakovaně vyčistíte hrdlo, kliknete na jazyk nebo vydáte určitý hluk, jako je chrochtání nebo sténání.
Jak je diagnostikována přechodná porucha tic?
Neexistuje žádný spolehlivý test, který by diagnostikoval přechodnou poruchu tic a další poruchy tic. Je těžké je diagnostikovat, protože tiky jsou někdy spojovány s jinými podmínkami. Například alergie mohou být příčinou opakovaného čichání nebo škubání nosu.
Pokud máte tiku, váš lékař zahájí lékařské vyšetření provedením fyzického vyšetření (zejména neurologického vyšetření) a úplnou anamnézou. To pomůže vyloučit základní zdravotní stav jako příčinu vašich příznaků.
Váš lékař bude možná muset objednat další testy, jako jsou mozkové CT snímky a krevní testy, aby určil, zda jsou tiky příznakem něčeho vážnějšího, jako je Huntingtonova choroba.
Abyste dostali diagnózu přechodné tické poruchy, musíte splnit všechny následující podmínky:
- Musíte mít jednu nebo více motorických tiků (jako je blikání nebo pokrčení ramen) nebo hlasové tiky (jako je hučení, čištění krku nebo křičení slova nebo fráze).
- Tics musí nastat po dobu kratší než 12 měsíců v řadě.
- Tiky musí začít před 18. rokem věku.
- Příznaky nesmějí být způsobeny léky nebo léky nebo jiným zdravotním stavem, jako je Huntingtonova choroba nebo post-virová encefalitida.
- Nesmíte mít Touretteův syndrom ani jiné chronické motorické nebo hlasové poruchy.
Jak je léčena přechodná porucha tic?
Přechodná tic porucha u dětí často zmizí bez léčby. Je důležité, aby členové rodiny a učitelé nevěnovali pozornost tikům. To může vést k tomu, že se dítě více uvědomí a zhorší jeho příznaky.
Kombinace terapie a léků může pomoci v situacích, kdy tiky ovlivňují práci nebo školu. Protože stres může zhoršit nebo častěji tiky, jsou důležité techniky řízení a zvládání stresu.
Kognitivní behaviorální terapie je také užitečným způsobem léčby tických poruch. Během těchto sezení se člověk učí vyhýbat se sebezničujícím činnostem ovládáním svých emocí, chování a myšlenek.
Léky nemohou zcela vyléčit poruchy tic, ale u některých lidí mohou zmírnit příznaky. Lékař vám může předepsat lék, který snižuje dopamin v mozku, jako je haloperidol (Haldol) nebo pimozid (Orap). Dopamin je neurotransmiter, který může ovlivnit tiky.
Váš lékař by také mohl léčit vaši poruchu tic antidepresivy. Tyto léky pomáhají léčit příznaky úzkosti, smutku nebo obsedantně-kompulzivní poruchy a mohou pomoci při komplikacích přechodné tické poruchy.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Život s přechodnou poruchou tic může být občas frustrující. Stav je však zvládnutelný správným zacházením. Pokuste se udržet stres na rozumné úrovni, abyste pomohli zmírnit příznaky. Terapie a léky mohou v některých případech pomoci zmírnit příznaky.
Rodiče dětí s přechodnou poruchou tic hrají důležitou roli při poskytování emoční podpory a pomáhají zajistit, aby vzdělání jejich dětí netrpělo.
Obvykle tiky zmizí po několika měsících. Výzkum ukazuje, že děti zažívající tiky, které neměly před více než rokem, mají příznivý výhled. Tyto děti však mají jen asi jednu ze tří šancí, že během následujících 5 až 10 let zůstanou zcela bez tic.
Rodiče by měli dávat pozor na měnící se symptomy bez ohledu na to. V některých případech se přechodná porucha tic může vyvinout do závažnějšího stavu, jako je Touretteův syndrom.
