Co jsou to mrtvice a aneuryzma?
Termíny „mrtvice“a „aneuryzma“se někdy používají zaměnitelně, ale tyto dva vážné podmínky mají některé důležité rozdíly.
Cévní mozková příhoda nastává, když je v mozku prasklá krevní céva nebo byla zastavena krevní zásobení mozku. Aneurysma je výsledkem oslabené stěny tepny. Aneuryzma způsobují vyboulení ve vašem těle, které může také prasknout a následně krvácet. Mohou ovlivnit jakoukoli část těla, včetně mozku a srdce.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o identifikaci a léčbě mrtvice a aneuryzmat.
Jaké jsou příznaky cévní mozkové příhody a aneuryzmy?
Cévní mozková příhoda a aneuryzma, která praskne, se mohou náhle objevit bez varování. Příznaky se budou lišit. Druh nouzové léčby, kterou byste měli dostat, bude také záviset na tom, zda se jedná o mozkovou příhodu nebo aneuryzmu. Bez ohledu na to, která z nich je příčinou, je nezbytná rychlá reakce na symptomy.
| Příznaky mrtvice | Aneurysmové příznaky |
| náhlá, intenzivní bolest hlavy | bolest hlavy |
| znecitlivění nebo brnění na jedné straně obličeje nebo těla | znecitlivění v jedné nebo obou končetinách |
| slabost v pažích nebo nohou | slabost v jedné nebo obou končetinách |
| potíže s rovnováhou nebo koordinací | problémy s pamětí |
| problémy se zrakem | problémy se zrakem |
| zmatek | žaludeční nevolnost |
| závrať | zvracení |
Ne všechny příznaky mrtvice budou přítomny. Pokud se rychle objeví jedna nebo několik příznaků, měli byste předpokládat, že máte mozkovou příhodu. Pokud máte podezření, že máte mozkovou příhodu, okamžitě volejte 911 nebo místní pohotovostní službu.
Obvykle nebudete mít příznaky, pokud máte aneuryzma, pokud aneuryzma praskne. Pokud aneuryzma praskne, dostanete náhle a hroznou bolest hlavy. Můžete také onemocnět žaludkem a zvracet. Tato událost vás také může velmi unavit nebo způsobit, že se dostanete do kómatu.
Co způsobuje mrtvice a aneuryzmy?
Existují dva hlavní typy mrtvice: ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice. Každý z nich má odlišnou příčinu.
Aneurysma v mozku nebo mozková aneuryzma obvykle pochází z poškození tepny. Může to být způsobeno traumatem, přetrvávajícím zdravotním stavem, jako je vysoký krevní tlak nebo zneužívání drog, nebo cévním problémem, který jste měli od narození.
Cévní mozková příhoda
Ischemická mrtvice je nejčastějším typem mrtvice a představuje asi 87 procent všech mrtvic. Vyskytuje se, když se zablokuje tepna v mozku nebo tepna přenášející krev do mozku. Blokováním může být krevní sraženina nebo zúžení tepny v důsledku nahromadění plaku. Plak v tepně je tvořen tuky, buňkami a nízkohustotním lipoproteinem (LDL). LDL je také znám jako „špatný“cholesterol.
Když se tepny kdekoli v těle zužují plakem nebo se stanou rigidními kvůli vysokému krevnímu tlaku nebo jiným zdravotním problémům, stav se nazývá ateroskleróza. Možná jste slyšeli, že je označována jako „kalení tepen“. Když k tomu dojde, průtok krve buď zcela zastaví, nebo je snížen do bodu, kdy orgány a tkáně spoléhající na tento přísun krve hlady a zraněny.
Hemoragická mrtvice
Hemoragická mrtvice nesouvisí s ucpáním tepny. Je to krvácející událost, při které praskne tepna. Krev buď přestane protékat touto tepnou, nebo se krevní tok sníží, když z nového otvoru ve stěně tepny unikne krev.
V důsledku nepravidelné tvorby krevních cév může dojít k hemoragické mrtvici. Tomu se říká arteriovenózní malformace (AVM). Tyto nepravidelné krevní cévy mohou prasknout a vytéct krev do mozku.
Nejčastější příčinou hemoragické mrtvice je prasknutí malé tepny v důsledku velmi vysokého krevního tlaku. Může to být také způsobeno mozkovou aneuryzmou. Stěna krevních cév je slabá, protože se vyboulí ven. Nakonec může aneuryzma prasknout. Díra ve stěně tepny znamená, že průtok krve je snížen dále po proudu. To způsobuje, že se krev dostane do tkáně obklopující tepnu.
Kdykoli je narušen průtok krve do části mozku, událost se nazývá mrtvice.
Mozková aneuryzma
Kromě AVM mohou další genetické zdravotní stavy, jako jsou poruchy pojivové tkáně, vést k aneurysmatu v mozku. Aneuryzma se také může vyvinout, když dojde k poškození arteriální stěny.
Vysoký krevní tlak a kouření obou kmenových krevních cév. Ateroskleróza, infekce a trauma na hlavě, jako je otřes mozku, mohou také vést k aneurysmatu.
Jaké jsou rizikové faktory pro mozkovou mrtvici a aneuryzma?
Tahy a aneuryzmy sdílejí mnoho stejných rizikových faktorů:
- Když je vysoký krevní tlak nekontrolovaný, máte zvýšené riziko mozkové mrtvice a aneuryzmy.
- Kouření je také hlavním rizikovým faktorem pro cévní mozkové příhody a aneuryzmy, protože poškozuje zdraví vašich krevních cév.
- Předchozí anamnéza mrtvice nebo srdečního infarktu také zvyšuje vaše šance na cerebrovaskulární příhodu.
- Ženy mají mírně vyšší riziko rozvoje mozkové aneuryzmy nebo mrtvice než muži.
- Postupující věk zvyšuje vaše rizika pro obě události.
- Rodinná aneuryzma nebo mrtvice v anamnéze vás také mohou vystavit vyššímu riziku těchto událostí.
Pokud jste měli jednu aneuryzmu, vaše šance na další jsou také vyšší.
Jak jsou diagnostikovány mrtvice a aneuryzma?
Měli byste co nejdříve sdělit zdravotníkům nebo personálu pohotovostní služby příznaky cévní mozkové příhody nebo aneuryzmy. Znát své příznaky a osobní anamnézu pomůže vašemu lékaři stanovit diagnózu a plán léčby.
CT a MRI vyšetření mohou pomoci vašemu lékaři diagnostikovat aneuryzmu nebo mrtvici. CT sken ukazuje polohu krvácení v mozku a oblasti mozku ovlivněné špatným průtokem krve. MRI může vytvářet podrobné obrázky mozku. V některých případech vám lékař může objednat MRI a CT vyšetření, jakož i další zobrazovací testy.
Jak se léčí mrtvice a aneuryzma?
Váš lékař určí nejlepší léčbu na základě závažnosti vaší mrtvice nebo aneurysmatu a vaší anamnézy.
Cévní mozková příhoda
Pokud jste měli ischemickou cévní mozkovou příhodu a dostali jste se do nemocnice během několika hodin od zahájení příznaků, můžete dostat lék zvaný tkáňový aktivátor plasminogenu (TPA). Tento lék pomáhá rozbít sraženinu. Váš lékař může také použít drobná zařízení k odstranění sraženiny z krevní cévy.
Hemoragická mrtvice
Při hemoragické mozkové příhodě budete možná potřebovat operaci k opravě poškozené krevní cévy. Váš chirurg může použít speciální sponku k zajištění části prasklé cévy. Mohou to udělat během otevřené operace, která zahrnuje řezání do lebky a práci na tepně z vnějšku.
Mozková aneuryzma
Máte-li malou aneuryzma, která se nepraskla, lékař ji může léčit léky a přístupem „sleduj a počkej“. To znamená, že pravidelně snímají aneuryzma, aby se ujistili, že nerostla. Pokud ano, možná budete potřebovat postup.
Jaký je výhled na mozkovou mrtvici a aneuryzma?
Rupturovaná aneuryzma je život ohrožující stav, s vysokou úmrtností, zejména v prvních dnech události. Mnoho lidí, kteří přežívají prasklou aneuryzmu, má účinky, které přetrvávají po zbytek jejich života. Poškození mozku v důsledku krvácení je nevratné. Aneuryzma, která se nepraskla, mohou stále vyžadovat léčbu na základě jejich velikosti, umístění a tvaru, protože tyto faktory určují pravděpodobnost prasknutí v budoucnosti.
Výhled pro lidi, kteří mají cévní mozkovou příhodu, je mnohem rozmanitější. Hemoragická mrtvice je mnohem pravděpodobnější, že bude smrtelná nebo opustí osobu s kognitivním nebo fyzickým postižením. Ischemická mrtvice může být devastující nebo relativně mírná. Někteří přeživší ischemické cévní mozkové příhody mají málo, pokud vůbec nějaké dlouhodobé příznaky.
Umístění mrtvice a čas, který uplyne před obnovením průtoku krve, představuje obrovský rozdíl ve vašem zotavení. Rychlá léčba může znamenat rozdíl mezi schopností chodit a mluvit normálně nebo vyžadovat chodítko a roky logopedie.
Jak můžete snížit riziko mrtvice a aneuryzmat?
Neexistuje spolehlivý způsob, jak zabránit aneurysma nebo mrtvici. Můžete se však ujistit, že váš krevní tlak je pod kontrolou. Zde je několik způsobů, jak pomoci kontrolovat krevní tlak:
- Udržujte zdravou váhu.
- Přidejte do své každodenní rutiny pravidelné cvičení.
- Dodržujte zdravou stravu.
- Užívejte léky podle pokynů svého lékaře.
Pokud kouříte, měli byste se také poradit se svým lékařem o strategiích, jak přestat kouřit.
Život zdravým životním stylem může snížit riziko mrtvice nebo aneuryzmat. Pokud máte aneuryzmu nebo mozkovou příhodu, zjistěte si možnosti rehabilitace ve vaší oblasti. Plně využívejte výuku cvičení a životního stylu, kterou tyto programy nabízejí.
