Přehled
Pokud zvracíte zelenožlutý materiál, může to být žluč. Žluč je tekutina, která se vytváří v játrech a je uložena v žlučníku. Poté putuje do tenkého střeva, kde pomáhá tělu trávit tuky z potravin.
Žluč se skládá ze žlučových solí, bilirubinu, cholesterolu, elektrolytů a vody.
Příčiny zvracení žluči
Důvody, které byste mohli zvracet, zahrnují:
- zvracení s prázdným žaludkem
- nadměrné pití
- otrava jídlem
- blokáda ve vašich střevech
Pokud zvracíte žluč vícekrát, může to způsobovat zdravotní stav. Jednou z běžných příčin je žlučový reflux, ke kterému dochází, když se žluč zálohuje z jater do žaludku a jícnu. Po operaci žaludku se může objevit reflux.
Žlučový reflux není stejný jako kyselý reflux. Když se kyselina zálohuje ze žaludku do jícnu, dostanete kyselý reflux. Někdy můžete mít obě podmínky společně.
Blokáda ve vašich střevech může být způsobena:
- Adheze. Jedná se o oblasti band-like zjizvení, které se mohou vytvořit ve vašem střevě po břišní nebo pánevní chirurgii.
- Kolorektální karcinom a další rakovinné nádory. Tyto nádory mohou růst dostatečně velké, aby zablokovaly část střev.
- Divertikulitida. To způsobí, že se ve střevní stěně vytvoří malé váčky.
- Kýla. To je oslabení části střeva, které způsobuje, že se vyboulí do břicha nebo do jiné části těla.
- Zánětlivé onemocnění střev (IBD). Crohnova nemoc a ulcerativní kolitida mohou způsobit zánět střeva.
- Volvulus. Jedná se o kroucení střeva.
Možnosti léčby
Léčba házení žluči závisí na tom, co ji způsobuje. Máte-li otravu jídlem nebo jste pijí, možná budete muset dostat do nemocnice intravenózní tekutiny a elektrolyty.
Pokud máte žlučový reflux, může lékař začít předepisováním jednoho z těchto léků:
- Kyselina ursodeoxycholová. Tento lék mění složení žluči a pomáhá tak snadněji protékat tělem. Může způsobit nežádoucí účinky, jako je průjem.
- Sekvestranty žlučových kyselin. Tyto léky narušují cirkulaci žluči. Mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nadýmání.
Pokud léky tento problém nekontrolují, dalším krokem může být chirurgický zákrok. Mezi chirurgické možnosti léčby refluxu žluči patří žaludeční bypass Roux-en-Y. Tento postup se také používá k léčbě obezity. Vytváří nové spojení s tenkým střevem, aby se zabránilo žluči odtoku do žaludku.
Existují také chirurgické ošetření adhezí nebo zablokování střeva. Váš lékař odstraní příčinu překážky. Mohou také odstranit část vašeho střeva, pokud je poškozeno. Další možností je umístit do střeva trubku z drátěného pletiva zvanou stent, aby oblast zůstala otevřená a uvolnila blokádu.
Kolorektální karcinom je léčen na základě toho, jak daleko se rakovina rozšířila. Léčení může zahrnovat chirurgický zákrok, ozařování, chemoterapii a cílené terapie.
Prevence
Často můžete snížit riziko zvracení žluči provedením určitých změn životního stylu:
- Pro snížení rizika zvracení pitím nepijte více než jeden nebo dva alkoholické nápoje denně.
- Chcete-li snížit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku, jezte hodně ovoce a zeleniny, nekuřte a nechte se vyšetřit kolonoskopií nebo jiným testem, pokud máte 50 a více let.
- Chcete-li snížit riziko vzniku kýly, nezvedejte příliš těžké předměty.
- Pro snížení rizika divertikulitidy jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny.
Kdy zavolat svému lékaři
Pokud házíte žluč a máte příznaky refluxu, kontaktujte svého lékaře.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- hubnutí bez pokusu
- s bolestí na hrudi
- mít potíže s dýcháním
- mít silnou bolest v břiše
- zvracení materiálu, který je červený nebo vypadá jako kávová zrna
- neschopný zastavit zvracení
Výhled
Váš výhled závisí na tom, co způsobuje, že jste zvraceli žluč. Pokud je příčinou otrava jídlem nebo nadměrné pití, příznak by měl zmizet sám. Vyhnout se přebytečnému alkoholu nebo kontaminovaným potravinám může pomoci zajistit, aby k tomu již nedošlo.
Střevní obstrukce může být vážná - v některých případech velmi rychle - pokud ji nebudete léčit. Ve střevech může vést k infekcím, které se nazývají abscesy. Dalším rizikem je krevní infekce zvaná sepse. Chirurgie může ucpání blokovat a zabránit těmto komplikacím.
Výhled na kolorektální karcinom závisí na stadiu rakoviny a na tom, jak je léčen. Pokud je příčinou IBD nebo divertikulitida, měla by léčba pomoci.
