Přehled
Pokud kojíte dítě, můžete mít obavy o zdraví svých prsou. Některé ženy přemýšlejí, zda mohou během kojení vyvinout rakovinu prsu. I když je to vzácné, je to možnost. Čtěte dále a dozvíte se, jak rozpoznat rakovinu prsu během kojení a jaké léčby jsou k dispozici.
Co způsobuje hrudky u kojících žen?
Ženy, které kojí, mohou cítit hrudky v prsou. Většinou tyto hrudky nejsou rakovinné. Hrudky prsu u kojících žen mohou být způsobeny:
Mastitida
Mastitida je infekce prsní tkáně způsobená bakteriemi nebo zablokovaným mléčným kanálkem. Můžete mít příznaky jako:
- citlivost prsou
- otok
- bolest
- horečka
- zarudnutí kůže
- teplo pokožky
Abscesy prsou
Pokud není léčena mastitida, může se vyvinout bolestivý absces obsahující hnis. Tato hmota se může jevit jako oteklá paušální, která je červená a horká.
Fibroadenomy
Fibroadenomy jsou benigní (nerakovinové) nádory, které se mohou vyvíjet v prsu. Když se jich dotknete, mohou se cítit jako kuličky. Obvykle se pohybují pod kůží a nejsou něžné.
Galactoceles
Tyto neškodné cysty naplněné mlékem jsou obvykle bezbolestné. Obecně se nekancerózní hrudky cítí hladce a zaobleně a pohybují se v prsou. Rakovinové hrudky mají obvykle tvrdý a nepravidelný tvar a nepohybují se.
Časné příznaky rakoviny prsu
Hrudky nejsou jediným příznakem rakoviny prsu. Jiné časné příznaky mohou zahrnovat:
- vypouštění bradavek
- bolest prsu, která neodejde
- změna velikosti, tvaru nebo vzhledu prsu
- zarudnutí nebo ztmavnutí prsu
- svědění nebo bolestivé vyrážky na bradavce
- otok nebo teplo prsu
Incidence
Rakovina prsu u kojících žen je vzácná. Pouze u 3 procent žen se během kojení vyvine rakovina prsu. Rakovina prsu u mladších žen není příliš častá. Méně než 5 procent všech diagnóz rakoviny prsu ve Spojených státech je u žen mladších 40 let.
Kdy navštívit lékaře
Měli byste navštívit lékaře, pokud je hrudka v hrudi:
- nezmizí asi po týdnu
- po ošetření zablokovaného potrubí se vrací na stejném místě
- stále roste
- nepohybuje se
- je pevná nebo tvrdá
- způsobuje potřísnění kůže, známé také jako peau d'orange
Kojení může vést ke změnám v prsou, což může zpozorovat příznaky rakoviny. Je dobré navštívit svého lékaře, pokud si všimnete neobvyklých změn ve vašich prsou.
Jak je diagnostikována rakovina prsu
Pokud má váš lékař podezření na rakovinu prsu, provedou určité testy k provedení diagnózy. Mamograf nebo ultrazvuk může poskytnout obrázky hrudky a pomoci vašemu lékaři určit, zda je hmota podezřelá. Možná budete také potřebovat biopsii, která zahrnuje odebrání malého vzorku z hrudky pro testování na rakovinu. Pokud kojíte, radiolog může mít těžší čas na čtení mamografu. Váš lékař může doporučit, abyste před diagnostickými testy ukončili kojení, ale tato rada je poněkud kontroverzní. Většina žen může při kojení dítěte podstoupit screeningové postupy, jako jsou mamografie, biopsie jehly a dokonce i některé typy operací. Během diagnostických testů se poraďte se svým lékařem o výhodách a rizicích kojení.
Léčba při kojení
Pokud trpíte rakovinou prsu během kojení, možná budete potřebovat chirurgický zákrok, chemoterapii nebo záření. Váš lékař vám pomůže rozhodnout, které léčby jsou pro váš konkrétní stav nejlepší.
Chirurgie a kojení
Možná budete moci pokračovat v kojení před a po operaci k odstranění nádoru v závislosti na typu postupu. Poraďte se se svým lékařem, zda je pro vás a vaše dítě bezpečné pokračovat v kojení. Pokud máte dvojitou mastektomii, nebudete schopni kojit. Léčba prsu zářením po lumpektomii znamená, že obvykle produkuje malé nebo žádné mléko. Můžete však být schopni kojit s neléčeným prsem. Zeptejte se svého lékaře, jaké léky dostanete před a po operaci a zda jsou bezpečné pro kojené dítě. Před obnovením kojení budete možná muset pumpovat mléko a po určitou dobu jej zlikvidovat.
Chemoterapie a kojení
Pokud potřebujete chemoterapii, budete muset přestat kojit své dítě. Účinné léky používané při chemoterapii mohou ovlivnit rozdělení buněk v těle.
Radiační terapie a kojení
Během radioterapie byste mohli pokračovat v kojení. Záleží na typu záření, které máte. Některé ženy mohou kojit pouze s neovlivněným prsu.
Vedlejší účinky léčby
Je důležité si uvědomit, že při léčbě můžete zaznamenat vedlejší účinky. Mohou zahrnovat:
- únava
- slabost
- bolest
- nevolnost
- ztráta váhy
Možná budete chtít požádat o pomoc s péčí o děti, abyste měli čas na odpočinek a zotavení.
Výhled
Rakovina prsu u mladších žen bývá agresivnější, ale včasná diagnóza může zlepšit váš výhled. Vaše riziko vzniku rakoviny prsu během kojení je nízké, ale pokud vám bude diagnostikována rakovina, možná budete moci pokračovat v kojení svého dítěte. Poraďte se se svým lékařem o nejlepších možnostech pro vaši jedinečnou situaci. Váš tým lékařů vám může pomoci rozhodnout, zda kojení během léčby rakoviny je pro vás a vaše dítě dobrou volbou.
Emocionální podpora
Je-li diagnostikována rakovina prsu, je třeba učinit mnoho rozhodnutí. Výběr pro zastavení nebo pokračování kojení může být obtížnou volbou. Pokud se rozhodnete pokračovat v kojení, možná budete chtít najít odborníka na laktaci, který vám pomůže vyřešit jakékoli problémy. Oslovení emoční podpory vám také pomůže spravovat vaši diagnózu. Obklopte se s rodinou, přáteli a dobrým lékařským týmem a vytvořte systém podpory. Můžete také chtít oslovit ostatní ve skupině osobně nebo online.
