Pochopení kyselého refluxu
Kyselý reflux nastane, když se obsah žaludku vrátí zpět do jícnu.
Jícen je trubice, která přenáší jídlo z krku do žaludku. Ve spodní části jícnu - kde se spojí se žaludkem - je kruh svalů, který se normálně otevírá, když polykáte. Tento prstenec svalu je známý jako dolní svěrač jícnu (LES).
Když se LES nezavře úplně, obsah žaludku a trávicí šťávy se mohou vrátit zpět do jícnu.
Kyselina refluxní účinek na kojence
Kojenci jsou více náchylní k kyselému refluxu, protože jejich LES může být slabá nebo nedostatečně vyvinutá. Ve skutečnosti se odhaduje, že více než polovina všech dětí do určité míry zažívá kyselý reflux.
Podmínka obvykle vrcholí ve věku 4 měsíců a sama odezní mezi 12 a 18 měsíci věku.
Je vzácné, že příznaky kojenců přetrvávají posledních 24 měsíců. Pokud přetrvávají, může to být příznak gastroezofageální refluxní choroby (GERD), což je závažnější stav. I když se mohou lišit, mezi 10 nejčastějších příznaků kyselého refluxu nebo GERD u kojenců patří:
- plivání a zvracení
- odmítnutí jíst a potíže s jídlem nebo polykáním
- podrážděnost během krmení
- mokré flétny nebo škytavky
- neschopnost přibrat na váze
- neobvyklé zaklenutí
- časté kašel nebo opakující se pneumonie
- říhání nebo dusění
- bolest na hrudi nebo pálení žáhy
- narušený spánek
1. Plivání a zvracení
Plivání je normální u kojenců. Silné vyplivnutí však může být příznakem GERD. To platí zejména v případě, že vaše dítě je starší než 12 měsíců a po jídle stále plivá.
Plivání krve, zelené nebo žluté tekutiny nebo látky, která vypadá jako kávová zrna, může také znamenat GERD nebo jiné závažnější poruchy.
Plivání je obvykle bezbolestné. Vaše dítě by se i po vyplivnutí mělo zdát šťastné a zdravé. Násilné plivání nebo zvracení je bolestivější a bude následovat pláč a rozruch.
2. Odmítnutí jíst a potíže s jídlem nebo polykáním
Vaše dítě může odmítnout jíst, pokud během krmení utrpí bolest. Tato bolest může být způsobena podrážděním, ke kterému dochází, když se obsah žaludku vrátí zpět do jícnu.
3. Dráždivost během krmení
Kojenci s GERD mohou během krmení také začít křičet a plakat. Reakce je obvykle způsobena břišním nepohodlí nebo podrážděním jícnu.
4. Mokré burpy nebo škytavky
Mokrý burp nebo škytavka je, když dítě vyplivne tekutinu, když praští nebo škytají. Může to být příznak kyselého refluxu nebo méně často GERD.
5. Nepřítomnost na váze
K úbytku hmotnosti nebo k přibírání na váze může dojít v důsledku nadměrného zvracení nebo špatného krmení spojeného s kyselým refluxem nebo GERD.
6. Abnormální oblouk
Kojenci mohou během krmení nebo po něm oblouvat své tělo. Předpokládá se, že to může být způsobeno bolestivým pocitem pálení způsobeným nahromaděním žaludeční tekutiny v jícnu.
Abnormální oblouk může být sám o sobě neurologickým problémem. Může však být příznakem GERD, pokud vaše dítě vyplivne nebo odmítne jíst.
7. Časté kašel nebo opakující se pneumonie
Vaše dítě může kašel často kvůli kyselině nebo jídlu, které se dostane do zadní části krku. Regurgitované jídlo lze také vdechnout do plic a průdušnice, což může vést k chemické nebo bakteriální pneumonii.
V důsledku GERD se mohou vyvinout i jiné respirační problémy, jako je astma.
8. Roubíkem nebo dusením
Vaše dítě může roubík nebo dusit, když žaludek obsah proudí zpět do jícnu. Pozice těla dítěte během krmení ho může zhoršit.
Gravitace pomáhá udržovat obsah žaludku dolů. Nejlepší je udržet své dítě ve vzpřímené poloze po dobu nejméně 30 minut po krmení, aby se zabránilo návratu jídla nebo mléka.
9. Bolest na hrudi nebo pálení žáhy
Regurgitovaný obsah žaludku může dráždit výstelku jícnu a způsobit pálení žáhy.
Toto je jeden z nejčastějších příznaků kyselého refluxu u starších dětí a dospělých, ale u kojenců může být obtížné ho rozpoznat.
10. Poruchový spánek
GERD a reflux mohou vašemu dítěti ztěžovat spánek přes noc.
Pokuste se krmit své dítě dlouho před spaním, takže obsah žaludku má šanci se plně usadit. Existují i jiné způsoby, jak pomoci vašemu dítěti spát.
Odnést
Pokud si myslíte, že vaše dítě má GERD, je důležité mluvit s lékařem vašeho dítěte nebo pediatrem.
Lékař může vyloučit jiné podmínky nebo potvrdit diagnózu GERD. Mohou také navrhnout určité změny životního stylu, které mohou pomoci léčit GERD vašeho dítěte nebo kyselý reflux.
