Co je penilní implantát?
Penilní implantát nebo penilní protéza je léčba erektilní dysfunkce (ED).
Operace zahrnuje umístění nafukovacích nebo flexibilních tyčinek do penisu. Nafukovací pruty vyžadují zařízení naplněné solným roztokem a čerpadlo skryté v šourku. Když stisknete pumpu, solný roztok přejde do zařízení a nafoukne jej, čímž získáte erekci. Později můžete zařízení znovu vypustit.
Tento postup je obvykle vyhrazen pro muže, kteří bez úspěchu vyzkoušeli jiné ED léčby. Většina mužů, kteří mají operaci, je s výsledky spokojená.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o různých typech penisových implantátů, který je dobrým kandidátem a co můžete očekávat po operaci.
Kdo je dobrým kandidátem na tento postup?
Můžete být kandidátem na chirurgický výkon penisového implantátu, pokud:
- Máte trvalé ED, které poškozuje váš sexuální život.
- Už jste vyzkoušeli léky jako je sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) a avanafil (Stendra). Tyto léky mají za následek erekci vhodnou pro pohlavní styk až u 70 procent mužů, kteří je používají.
- Vyzkoušeli jste penisovou pumpu (vakuové zúžení).
- Máte stav, jako je Peyronieova choroba, která se s jinými způsoby léčby pravděpodobně nezlepší.
Nemusíte být dobrým kandidátem, pokud:
- Existuje šance, že ED je reverzibilní.
- ED je kvůli emočním problémům.
- Chybí vám sexuální touha nebo pocit.
- Máte infekci močových cest.
- Máte zánět, léze nebo jiné problémy s kůží vašeho penisu nebo šourku.
Zjistěte, které léky mohou způsobit ED »
Co musíte udělat pro přípravu?
Váš lékař provede důkladné fyzikální vyšetření a zkontroluje vaši zdravotní anamnézu. Je třeba zvážit všechny další možnosti léčby.
Informujte svého lékaře o svých očekáváních a obavách. Budete si muset vybrat typ implantátu, tak se zeptejte na výhody a nevýhody každého z nich.
Třídílný implantát
Nafukovací zařízení jsou nejčastěji používaným typem. Třídílný implantát zahrnuje vložení zásobníku tekutiny pod břišní stěnu. Pumpa a uvolňovací ventil jsou implantovány v šourku. Uvnitř penisu jsou umístěny dva nafukovací válce. Je to nejrozsáhlejší typ chirurgie penisového implantátu, ale vytváří nejpřísnější erekci. Existuje však více částí pro potenciální poruchu.
Dvoudílný implantát
K dispozici je také dvoudílný implantát, ve kterém je nádrž součástí pumpy umístěné v šourku. Tato operace je o něco méně komplikovaná. Erekce jsou obvykle o něco méně pevné než u třídílného implantátu. Toto čerpadlo může vyžadovat více práce, ale vyžaduje menší obratnost rukou.
Semirigidní implantáty
Jiný typ chirurgie používá semirigidní pruty, které nejsou nafukovací. Po implantaci zůstanou tato zařízení stále pevná. Můžete umístit svůj penis proti svému tělu nebo jej ohnout od těla, abyste měli sex.
Jiný typ semirigidního implantátu má řadu segmentů s pružinou na každém konci. To usnadňuje udržování polohy.
Chirurgie k implantaci semirigidních tyčí je pro nafukovací implantáty jednodušší než operace. Používají se snadněji a méně pravděpodobně selhávají. Semirigidní pruty však vyvíjejí neustálý tlak na penis a mohou být poněkud těžší skrýt.
Co se stane během postupu?
Operaci lze provést pomocí spinální anestézie nebo celkové anestézie.
Před operací je oblast oholena. Je zaveden katétr, který shromažďuje moč, a intravenózní linka (IV) pro antibiotika nebo jiné léky.
Chirurg provede řez v břiše, spodní části penisu nebo těsně pod hlavou penisu.
Tkáň v penisu, která je normálně naplněna krví během erekce, je napnuta. Dva nafukovací válce jsou pak umístěny uvnitř penisu.
Pokud jste si vybrali dvoudílné nafukovací zařízení, je v šourku umístěn slaný zásobník, ventil a čerpadlo. U třídílného zařízení jde čerpadlo do šourku a nádrž je vložena pod břišní stěnu.
Nakonec váš chirurg uzavře řezy. Procedura může trvat 20 minut až hodinu. Obvykle se provádí ambulantně.
Jaké je zotavení?
Po operaci dostanete pokyny, jak se postarat o místo chirurgického zákroku a jak používat pumpu.
Možná budete potřebovat léky proti bolesti na několik dní nebo týdnů. Váš lékař pravděpodobně předepíše antibiotika, aby snížila šance na infekci.
Možná se budete moci vrátit do práce během několika dnů, ale úplné zotavení může trvat několik týdnů. Měli byste být schopni obnovit sexuální aktivitu asi za čtyři až šest týdnů.
Jak účinná je operace?
Asi 90 až 95 procent nafukovacích chirurgických výkonů v penilním implantátu je považováno za úspěšné. To znamená, že mají za následek erekce vhodné pro pohlavní styk. U mužů, kteří podstoupili operaci, 80 až 90 procent hlásí spokojenost.
Penilní implantáty napodobují přirozenou erekci, takže můžete mít pohlavní styk. Nepomáhají hlavě penisu tvrdnout, ani neovlivňují pocit nebo orgasmus.
Stejně jako u každého typu chirurgického zákroku existuje po zákroku riziko infekce, krvácení a tvorby jizev. Mechanické poruchy, eroze nebo adheze vyžadují zřídka chirurgický zákrok pro opravu nebo odstranění implantátu.
Kolik to bude stát?
Pokud máte prokázanou lékařskou příčinu ED, váš pojistitel může uhradit náklady zcela nebo zčásti. Celkové náklady závisí na řadě faktorů, jako jsou:
- typ implantátu
- kde žiješ
- zda jsou poskytovatelé v síti
- copays a deductibles vašeho plánu
Pokud nemáte krytí, může váš lékař souhlasit s plánem samoplatby. Než naplánujete operaci, vyžádejte si odhad nákladů a kontaktujte svého pojistitele. Většina poskytovatelů má pojišťovacího specialistu, který vám pomůže s orientací ve finančních záležitostech.
Jaký je výhled?
Penilní implantáty jsou navrženy tak, aby zůstaly skryté a pomohly vám dosáhnout erekce pro pohlavní styk. Je to schůdná možnost, když jsou jiné léčby neúčinné.
Otázky a odpovědi: Implantace penisu
Q:
Jak nafouknu a vypustím penisový implantát? Musím něco tlačit nebo pumpovat? Je možné implantát náhodně nafouknout?
A:
Pro nafouknutí penisového implantátu opakovaně komprimujete pumpu implantátu ukrytou v šourku prsty, aby se tekutina dostala do implantátu, dokud nebude dosaženo stavu erekce. Chcete-li implantát vypustit, stiskněte uvolňovací ventil umístěný poblíž pumpy uvnitř šourku, aby tekutina mohla implantát evakuovat a vrátit se do zásobníku tekutiny. Vzhledem k poloze čerpadla a přesnému zásahu potřebnému k zajištění pohybu tekutiny je velmi obtížné náhodně nafouknout implantát.
Daniel Murrell, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
