Přehled
Zácpa je častým problémem u lidí s Parkinsonovou chorobou. Může se objevit roky před dalšími příznaky Parkinsonovy choroby a často se objeví před stanovením diagnózy.
Mezi příznaky a příznaky zácpy patří:
- s méně než třemi pohyby střeva týdně
- procházející tvrdou, suchou nebo kusovou stolicí
- musím tlačit nebo napínat, aby měl pohyb střeva
- bolestivé pohyby střev
- pocit, jako by byl váš konečník zablokován
- pocit, jako by byl váš konečník plný, dokonce i poté, co máte stolici
Zácpa patří mezi nejčastější gastrointestinální problémy. Podle recenze z roku 2004 v American Journal of Gastroenterology, zácpa postihuje 12 až 19 procent populace. Má mnoho příčin.
Čtěte dále a zjistěte více o souvislosti mezi Parkinsonovou chorobou a zácpou.
Zácpa a Parkinsonova choroba
Parkinsonova nemoc je často spojena s motorickými příznaky. Mezi typické motorické příznaky patří:
- chvění
- ztuhlost
- pomalé pohyby
Zácpa je jedním z nejčastějších nemotorických příznaků Parkinsonovy choroby. Podle recenze v International Review of Neurobiology, až 63 procent lidí s Parkinsonovou chorobou trpí zácpou. Zácpa je uznávaným rizikovým faktorem také ve vývoji Parkinsonovy choroby.
Jak Parkinsonova nemoc ovlivňuje trávicí systém?
Parkinsonova nemoc má rozsáhlé účinky na mozek a tělo, z nichž mnozí vědci plně nerozumí. U lidí s Parkinsonovou chorobou se předpokládá, že k zácpě přispívá několik faktorů.
Nedostatek dopaminu
Dopamin, neurotransmiter, se podílí na řízení pohybů svalů. Vysílá signály, které pomáhají vašim svalům pohybovat se.
Lidé s Parkinsonovou nemoci mají nedostatek dopaminu. To ztěžuje střevním svalům tlačit hmotu GI traktem, což vede k zácpě.
Anorektální změny
Výzkum naznačuje, že Parkinsonova nemoc ovlivňuje fyziologii a fungování konečníku i konečníku. V jedné studii z roku 2012 vědci zjistili, že lidé, kterým byla nedávno diagnostikována Parkinsonova nemoc, pravděpodobněji snížili tlak análního svěrače.
Špatná koordinace svalů
Parkinsonova nemoc oslabuje svaly střev a pánevního dna. To znamená, že tyto svaly nemusí být schopny stahovat se nebo se mohou uvolnit místo toho, aby se stahovaly. Každá z těchto poruch může způsobit, že dojde k pohybu střev.
Špatné držení těla a nečinnost
Parkinsonova choroba může vést k shrbenému nebo ohnutému držení těla. To může také učinit z pobytu aktivní výzvu. Oba tyto faktory mohou ztížit pohyb střev.
Obtížnost při jídle a pití
Přiměřená konzumace tekutin a vlákniny z potravy pomáhá předcházet zácpě. Parkinsonova nemoc ovlivňuje svaly potřebné k žvýkání a polykání. To může lidi s tímto stavem odradit od konzumace dostatečného množství vlákniny a tekutin.
Léky
Zácpa může vyvolat řada léků používaných k léčbě Parkinsonovy choroby a souvisejících symptomů. Patří sem anticholinergika, jako je trihexyfenidyl (Artan) a benztropin mesylát (Cogentin), a určitá antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac).
Jiné příčiny zácpy
Některé další běžné příčiny zácpy zahrnují:
- jíst příliš mnoho mléka
- změny ve vaší rutině
- cestovat
- stres
- drží v pohybu střeva
- antacidové léky
- jiné léky, jako jsou železné pilulky nebo léky proti bolesti
- jiné zdravotní stavy, jako je hypotyreóza, syndrom dráždivého tračníku (IBS) nebo diabetes
- těhotenství
Léčba Parkinsonovy zácpy
Následující ošetření mohou pomoci u lidí s Parkinsonovou chorobou zmírnit zácpu.
Dietní a životní styl
Jednoduché změny stravování a životního stylu mohou pomoci obnovit normální funkci střev. Tyto zahrnují:
- jíst vyváženou stravu, včetně dostatku vlákniny
- pít šest až osm 8-oz. sklenic tekutin za den
- pít teplé tekutiny, zejména ráno
- stanovení denní rutiny
- zůstat aktivní
Objemové laxativa
Objemová laxativa, jako je psyllium (Metamucil), methylcelulóza (Citrucel) a polykarbofil (FiberCon, Konsyl), mohou zmírnit zácpu. Pracují tak, že absorbují tekutinu ve střevech a vytvářejí měkkou stolici, kterou lze snadno projít.
Velkoformátové projímadla si můžete koupit bez lékařského předpisu. Jsou obecně v bezpečí, ale měli byste se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než je vezmete, protože mohou rušit některé léky.
Změkčovače stolic
Stolní změkčovadla, jako je sodná sůl docusátu (Laxacin, Peri-Colace, Senohot-S) a vápenatá sůl docusátu, jsou k dispozici na přepážce. Podobně jako u laxativ vytvářejících objemové látky fungují stolicí měkčí a tekutější.
Mohou být použity k léčbě krátkodobé zácpy, například při čekání na změny stravovacích návyků a životního stylu. Nejsou považovány za efektivní dlouhodobou léčbu.
Probiotika
Některé studie zjistily, že probiotika mohou pomoci zmírnit zácpu spojenou s Parkinsonovou chorobou.
Studie publikovaná v Neurobiologii zjistila, že lidé s Parkinsonovým, kteří konzumovali fermentované mléko obsahující několik probiotických kmenů a prebiotické vlákniny, měli častější, úplné pohyby střev.
Další ošetření
Další léčby, jako jsou projímadla, čípky a klystýry, mohou mít závažné vedlejší účinky. Váš lékař vám může pomoci při hledání nejvhodnějších možností léčby, když zácpa přetrvává.
Kdy hledat pomoc
Měli byste kontaktovat lékaře, pokud:
- poprvé trpíte zácpou
- v stolici si všimnete krve
- jste zhubli, aniž byste se snažili
- vaše pohyby střev jsou doprovázeny intenzivní bolestí
- jste byli zácpa déle než tři týdny
Jak zabránit zácpě
Jednoduché změny životního stylu a stravy mohou zabránit zácpě.
- Pijte další dva až čtyři 8-oz. sklenic tekutin za den.
- Přidejte vlákninu do své stravy.
- Získejte pravidelné cvičení.
- Když cítíte nutkání, nechte se hýbat.
Odnést
Existuje mnoho možných příčin zácpy, ale je to běžný problém pro lidi žijící s Parkinsonovou chorobou. Pokud se u vás vyskytne zácpa, mohou zmírnit příznaky jednoduché změny stravovacích návyků a životního stylu. Promluvte si se svým lékařem o tom, co můžete udělat pro zvládnutí zácpy.