Váš výhled a možnosti léčby rakoviny jater závisí na mnoha faktorech, včetně toho, jak daleko se rozšířil.
Zjistěte více o tom, jak se šíří rakovina jater, o testech použitých k určení toho, co znamená každé stádium.
Jak se šíří rakovina jater?
Buňky v našem těle mají regulovaný systém růstu a dělení. Vznikají nové buňky, které nahrazují starší buňky, jak umírají. Příležitostné poškození DNA vede k abnormální produkci buněk. Náš imunitní systém však dělá docela dobře, když je udržuje pod kontrolou. Je to systém, který nám dobře slouží.
Rakovinové buňky tyto předpisy nedodržují. Součástí jejich abnormality je, že se i nadále rozmnožují, i když staré buňky nezemřou.
Tento nekontrolovaný růst abnormálních buněk je tím, co tvoří nádor. A protože se neustále rozmnožují, mohou metastazovat (šířit) lokálně i do vzdálených míst.
Rakovina jater, stejně jako jiné typy rakoviny, se může šířit třemi způsoby.
- Přes tkáň. Rakovinové buňky se oddělují od primárního nádoru v játrech a vytvářejí nové nádory v okolních tkáních.
- V lymfatickém systému. Rakovinové buňky se dostávají do blízkých lymfatických uzlin. Jakmile jsou v lymfatickém systému, mohou být rakovinné buňky transportovány do jiných částí těla.
- Prostřednictvím oběhového systému. Rakovinové buňky se dostávají do krevního řečiště, které je přenáší po celém těle. Kdekoli na cestě mohou vytvářet nové nádory a dále růst a šířit se.
Bez ohledu na to, kde se vaše metastatické nádory vytvářejí, je to stále rakovina jater a bude jako takový léčen.
Co znamenají stadia rakoviny jater?
Neexistují žádné rutinní screeningové testy na rakovinu jater. Protože to vždy nezpůsobuje příznaky nebo symptomy v raných stádiích, nádory jater mohou růst dříve, než budou objeveny.
Rakovina jater se provádí pomocí systému „TNM“:
- T (nádor) označuje velikost primárního nádoru.
- N (uzly) popisuje postižení lymfatických uzlin.
- M (metastáza) představuje, zda a jak daleko metastázovala rakovina.
Jakmile jsou tyto faktory známy, může váš lékař přiřadit rakovinu ke stádiu od 1 do 4, přičemž stádium 4 je nejpokročilejší. Tyto fáze vám mohou poskytnout obecnou představu o tom, co můžete očekávat.
Pokud jde o léčbu, lékaři někdy klasifikují rakovinu jater na základě toho, zda může být chirurgicky odstraněna:
- Potenciálně resekovatelné nebo transplantovatelné. Rakovina může být zcela odstraněna v chirurgii, nebo jste dobrým kandidátem na transplantaci jater.
- Neresekovatelné. Rakovina se nerozšířila mimo játra, ale nelze ji úplně odstranit. Může to být proto, že rakovina se vyskytuje v játrech nebo je příliš blízko hlavních tepen, žil nebo jiných důležitých struktur, jako jsou žlučovody.
- Nelze s místním onemocněním. Rakovina je malá a nerozšíří se, ale nejste dobrým kandidátem na operaci jater. Může to být způsobeno tím, že vaše játra nejsou dostatečně zdravá nebo protože máte jiné zdravotní problémy, díky kterým by byla operace příliš riskantní.
- Pokročilý. Rakovina se rozšířila z jater do lymfatického systému nebo do jiných orgánů. Je to nefunkční.
Recidivující rakovina jater je rakovina, která se vrátila po dokončení léčby.
Jaký je rozdíl mezi klinickým a patologickým stadiem?
Fyzikální vyšetření, zobrazovací testy, krevní testy a biopsie lze použít ke stádiu rakoviny jater. Toto stádium se nazývá klinické stádium a je užitečné při výběru správného způsobu léčby.
Patologické stádium je přesnější než klinické stádium. To lze zjistit pouze po operaci. Během zákroku chirurg zjistí, zda je více rakoviny, než by bylo možné vidět na zobrazovacích testech. U lymfatických uzlin v okolí lze také zkontrolovat, zda rakovinné buňky poskytují úplnější obrázek. Patologické stádium se může nebo nemusí lišit od klinického stádia.
Jaké testy mohou ukázat, zda se šíří rakovina jater?
Jakmile je diagnostikována rakovina jater, lékař se pokusí určit stádium, které vám dá vědět, jak pokročilý je.
Na základě vašich příznaků a výsledků fyzického vyšetření lékař vybere vhodné zobrazovací testy k detekci dalších nádorů. Některé z nich jsou:
- počítačová tomografie (CT, dříve nazývané CAT testy)
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI sken)
- pozitronová emisní tomografie (PET skenování)
- Rentgenové paprsky
- ultrazvuk
- biopsie nádoru, která může pomoci určit, jak agresivní je rakovina a zda je pravděpodobné, že se rychle rozšíří
Pokud jste dokončili léčbu, mohou být tyto testy použity ke kontrole opakování.
