Co je syndrom opařené kůže?
Stafylokokový syndrom opařené kůže (SSSS) je závažná kožní infekce způsobená bakterií Staphylococcus aureus. Tato bakterie produkuje exfoliativní toxin, který způsobuje, že se vnější vrstvy pokožky puchýří a slupují, jako by jim byla podána horká kapalina. SSSS - nazývaná také Ritterova nemoc - je vzácná a postihuje až 56 lidí ze 100 000. Je to nejčastější u dětí do 6 let.
Obrázky SSSS
Příčiny SSSS
Bakterie způsobující SSSS je běžná u zdravých lidí. Podle Britské asociace dermatologů ji 40 procent dospělých nosí (obvykle na kůži nebo sliznicích) bez škodlivých účinků.
Problémy se objevují, když bakterie vnikají do těla přes trhlinu v kůži. Toxin, který bakterie produkuje, poškozuje schopnost kůže držet pohromadě. Horní vrstva kůže se pak rozpadne od hlubších vrstev, což způsobí punc SSSS.
Toxin může také vstoupit do krevního řečiště a vyvolat reakci po celé kůži. Protože malé děti - zejména novorozenci - mají nedostatečně rozvinuté imunitní systémy a ledviny (pro vyplavení toxinů z těla), jsou nejvíce ohroženy. Podle výzkumu publikovaného v časopise Annals of Internal Medicine se 98% případů vyskytuje u dětí mladších 6 let. Náchylné jsou také dospělí s oslabeným imunitním systémem nebo špatnou funkcí ledvin.
Příznaky SSSS
Časné příznaky SSSS obvykle začínají charakteristickými příznaky infekce:
- horečka
- podrážděnost
- únava
- zimnice
- slabost
- nedostatek chuti k jídlu
- zánět spojivek (zánět nebo infekce průhledné podšívky, která zakrývá bílou část oční bulvy)
Můžete si také všimnout vzhled křupavé bolesti. Bolest se obvykle objevuje v oblasti pleny nebo kolem pařezu pupeční šňůry u novorozenců a na obličeji u dětí. U dospělých se může objevit kdekoli.
Jakmile se toxin uvolní, můžete si také všimnout:
- červená, něžná kůže, buď omezená na vstupní bod bakterie, nebo rozšířená
- snadno rozbité puchýře
- loupání pokožky, která se může objevit ve velkých listech
Diagnostika SSSS
Diagnóza SSSS se obvykle provádí klinickým vyšetřením a nahlédnutím do vaší anamnézy.
Protože příznaky SSSS se mohou podobat příznakům způsobeným jinými kožními poruchami, jako je bulózní impetigo a určité formy ekzému, může lékař provést biopsii kůže nebo použít kulturu ke stanovení definitivnější diagnózy. Mohou si také objednat krevní testy a vzorky tkáně odebrané otřením vnitřku krku a nosu.
Léčba SSSS
V mnoha případech bude léčba obvykle vyžadovat hospitalizaci. Spalovací jednotky jsou často nejlépe vybaveny k léčbě stavu.
Léčba obecně sestává z:
- perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění infekce
- léky proti bolesti
- krémy na ochranu syrové, exponované kůže
Nesteroidní protizánětlivé látky a steroidy se nepoužívají, protože mohou mít negativní vliv na ledviny a imunitní systém.
Jak puchýře vypouštějí a vytékají, dehydratace se může stát problémem. Bude vám řečeno, abyste pili hodně tekutin. Hojení obvykle začíná 24–48 hodin po zahájení léčby. Úplné zotavení následuje pouhých pět až sedm dní později.
Komplikace SSSS
Většina lidí s SSSS se zotavuje bez problémů nebo zjizvení kůže, pokud se jim dostane okamžité léčby.
Stejná bakterie, která způsobuje SSSS, však může také způsobit následující:
- zápal plic
- celulitida (infekce hlubokých vrstev kůže a tuků a tkání, které leží pod ní)
- sepse (infekce krevního řečiště)
Tyto stavy mohou být život ohrožující, a proto je ošetření o to důležitější.
Outlook pro SSSS
SSSS je vzácný. Může to být vážné a bolestivé, ale obvykle to není smrtící. Většina lidí se zotavuje plně a rychle - bez jakýchkoli trvalých vedlejších účinků nebo zjizvení - s okamžitou léčbou. Pokud uvidíte příznaky SSSS, co nejdříve navštivte svého lékaře nebo lékaře svého dítěte.
