Co je syndrom opařené kůže?
Stafylokokový syndrom opařené kůže (SSSS) je závažná kožní infekce způsobená bakterií Staphylococcus aureus. Tato bakterie produkuje exfoliativní toxin, který způsobuje, že se vnější vrstvy pokožky puchýří a slupují, jako by jim byla podána horká kapalina. SSSS - nazývaná také Ritterova nemoc - je vzácná a postihuje až 56 lidí ze 100 000. Je to nejčastější u dětí do 6 let.
Obrázky SSSS
Příčiny SSSS
Bakterie způsobující SSSS je běžná u zdravých lidí. Podle Britské asociace dermatologů ji 40 procent dospělých nosí (obvykle na kůži nebo sliznicích) bez škodlivých účinků.
Problémy se objevují, když bakterie vnikají do těla přes trhlinu v kůži. Toxin, který bakterie produkuje, poškozuje schopnost kůže držet pohromadě. Horní vrstva kůže se pak rozpadne od hlubších vrstev, což způsobí punc SSSS.
Toxin může také vstoupit do krevního řečiště a vyvolat reakci po celé kůži. Protože malé děti - zejména novorozenci - mají nedostatečně rozvinuté imunitní systémy a ledviny (pro vyplavení toxinů z těla), jsou nejvíce ohroženy. Podle výzkumu publikovaného v časopise Annals of Internal Medicine se 98% případů vyskytuje u dětí mladších 6 let. Náchylné jsou také dospělí s oslabeným imunitním systémem nebo špatnou funkcí ledvin.
Příznaky SSSS
Časné příznaky SSSS obvykle začínají charakteristickými příznaky infekce:
- horečka
- podrážděnost
- únava
- zimnice
- slabost
- nedostatek chuti k jídlu
- zánět spojivek (zánět nebo infekce průhledné podšívky, která zakrývá bílou část oční bulvy)
Můžete si také všimnout vzhled křupavé bolesti. Bolest se obvykle objevuje v oblasti pleny nebo kolem pařezu pupeční šňůry u novorozenců a na obličeji u dětí. U dospělých se může objevit kdekoli.
Jakmile se toxin uvolní, můžete si také všimnout:
- červená, něžná kůže, buď omezená na vstupní bod bakterie, nebo rozšířená
- snadno rozbité puchýře
- loupání pokožky, která se může objevit ve velkých listech
Diagnostika SSSS
Diagnóza SSSS se obvykle provádí klinickým vyšetřením a nahlédnutím do vaší anamnézy.
Protože příznaky SSSS se mohou podobat příznakům způsobeným jinými kožními poruchami, jako je bulózní impetigo a určité formy ekzému, může lékař provést biopsii kůže nebo použít kulturu ke stanovení definitivnější diagnózy. Mohou si také objednat krevní testy a vzorky tkáně odebrané otřením vnitřku krku a nosu.
Léčba SSSS
V mnoha případech bude léčba obvykle vyžadovat hospitalizaci. Spalovací jednotky jsou často nejlépe vybaveny k léčbě stavu.
Léčba obecně sestává z:
- perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění infekce
- léky proti bolesti
- krémy na ochranu syrové, exponované kůže
Nesteroidní protizánětlivé látky a steroidy se nepoužívají, protože mohou mít negativní vliv na ledviny a imunitní systém.
Jak puchýře vypouštějí a vytékají, dehydratace se může stát problémem. Bude vám řečeno, abyste pili hodně tekutin. Hojení obvykle začíná 24-48 hodin po zahájení léčby. Úplné zotavení následuje pouhých pět až sedm dní později.
Komplikace SSSS
Většina lidí s SSSS se zotavuje bez problémů nebo zjizvení kůže, pokud se jim dostane okamžité léčby.
Stejná bakterie, která způsobuje SSSS, však může také způsobit následující:
- zápal plic
- celulitida (infekce hlubokých vrstev kůže a tuků a tkání, které leží pod ní)
- sepse (infekce krevního řečiště)
Tyto stavy mohou být život ohrožující, a proto je ošetření o to důležitější.
Outlook pro SSSS
SSSS je vzácný. Může to být vážné a bolestivé, ale obvykle to není smrtící. Většina lidí se zotavuje plně a rychle - bez jakýchkoli trvalých vedlejších účinků nebo zjizvení - s okamžitou léčbou. Pokud uvidíte příznaky SSSS, co nejdříve navštivte svého lékaře nebo lékaře svého dítěte.
