Psoriáza je autoimunitní stav kůže, který způsobuje šupinky, svědění a bolestivé skvrny na kůži. Tento stav postihuje více než 125 milionů lidí na celém světě.
Psoriáza se může objevit odlišně v závislosti na:
- jaký to je
- závažnost vzplanutí
- barvu vaší pokožky.
Ve skutečnosti se lupénkové skvrny na černé kůži často liší od bílé kůže.
V tomto článku prozkoumáme:
- jak vypadá psoriáza na tmavší kůži
- jak je tento stav diagnostikován
- možnosti léčby pro záblesky psoriázy
Jak vypadá lupénka na černé kůži?
Jedna výzkumná studie zjistila, že prevalence psoriázy byla 1,3% u černých pacientů ve srovnání s 2,5% u bílých pacientů.
Rozdíl v prevalenci je pravděpodobně způsoben genetikou, ale může být také ovlivněn nedostatkem správné diagnózy u pacientů s barvou.
Protože černá kůže má vyšší obsah melaninu než bílá kůže, může to ovlivnit způsob, jakým se objevují určité stavy kůže, včetně lupénky.
Na bílé kůži se lupénka obvykle objevuje jako růžové nebo červené skvrny se stříbřitými bílými šupinami. Na černé kůži se lupénka objevuje spíše jako fialové skvrny s šedými šupinami. Náplasti se mohou také jevit jako tmavě hnědá barva.
Psoriázové skvrny na černé kůži mohou být také rozšířené, což může ztížit rozlišení mezi jinými podmínkami.
Je důležité si uvědomit, že protože černá kůže přichází v mnoha různých odstínech, neexistuje „pravidlo“pro to, jak se psoriáza objeví u lidí barvy.
Obecně platí, že náplasti s lupénkou jsou tmavší nebo hnědší, čím tmavší je pokožka. U černých lidí se světlejší pokožkou však tyto skvrny mohou vypadat jako ty, které se objevují na bílé kůži.
Obrázky lupénky na černé kůži
Jaké jsou různé typy lupénky?
Podle studie z roku 2014 postihuje psoriáza ve Spojených státech téměř 6,7 milionu dospělých. Existuje několik typů lupénky, včetně:
- Plaková psoriáza. Toto je nejběžnější typ lupénky, což představuje více než 80 procent případů lupénky. Tento typ lupénky způsobuje červené nebo purpurové skvrny se stříbřitě bílou nebo šedou stupnicí. Obvykle ovlivňuje „exponované“oblasti kůže, jako jsou kolena a lokty, jakož i pokožku hlavy.
- Inverzní psoriáza. Na rozdíl od plakové psoriázy se inverzní psoriáza běžně objevuje v záhybech kůže, jako jsou podpaží, třísla nebo pod ňadry. Tyto záplaty se mohou také jevit jako červené nebo fialové, ale neobsahují žádné stupnice.
- Guttate psoriáza. Tento typ psoriázy postihuje zhruba 8 procent lidí s tímto stavem a běžně se objevuje v dětství. Tento typ se objevuje jako malé kruhové skvrny na končetinách a trupu.
- Pustulární psoriáza. Tento typ lupénky postihuje ruce, nohy nebo jiné povrchy kůže a jeví se jako červená kůže s bílými pustuly. Tyto pustuly se objevují v cyklech poté, co kůže zčervenala a někdy mohou tvořit šupiny, jako u psoriázy s plaky.
- Erytrodermická lupénka. Jedná se o vzácnou a závažnou formu psoriázy, která je rozšířená a připomíná plakovou psoriázu, s červenou nebo fialovou kůží a stříbrnými šupinami. Tento typ vzplanutí psoriázy vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Kde je pravděpodobná psoriáza na těle?
Plaková psoriáza je nejčastějším typem psoriázy u většiny lidí se stavem, ale umístění se může lišit mezi lidmi různých barev pleti.
Například psoriáza na hlavě je běžná u černochů, takže křížová kontrola této oblasti těla může pomoci potvrdit podezření na diagnózu.
Kromě signativních psoriázových náplastí mohou další příznaky psoriázy u lidí všech barev pleti zahrnovat:
- suchá, prasklá kůže
- pálení, svědění nebo bolestivost náplastí
- silné nehty, které vypadají postavené
- otok kloubů a bolest
Může to být zaměněno za něco jiného?
Existují i další kožní stavy, které se mohou podobat psoriáze, což někdy ztěžuje diagnostiku. Tyto podmínky mohou zahrnovat:
- Plísňové kožní infekce. Plísňové kožní infekce se vyskytují, když se houby rozmnožují na kůži nebo se dostanou dovnitř otevřenou lézí. Tyto infekce se obvykle objevují jako svědivé, šupinaté vyrážky.
- Lichen planus. Lichen planus je kožní vyrážka, která se často objevuje ve spojení s dalšími autoimunitními stavy. Může se vyskytovat několika způsoby, jako jsou fialové kožní hrboly nebo bílé léze na ústech.
- Kožní lupus. Lupus je autoimunitní stav, který způsobuje zánět v celém systému. Kožní lupus postihuje zhruba dvě třetiny lidí s lupusem a je charakterizován vyrážkami na exponovaných částech kůže.
- Ekzém. Ekzém se objevuje na červené kůži jako červená, zanícená, loupaná, prasklá, puchýřovitá nebo hnisavá. Ale na tmavší kůži může být obtížné vidět zarudnutí, ale bude vypadat tmavší hnědá, fialová nebo popelavě šedá. Obecně neexistují žádné stupnice.
Kromě výše uvedených podmínek mohou rozdíly ve vzhledu psoriázy mezi barvami pleti ještě ztížit diagnostiku u lidí s tmavší pletí.
Přesto je důležité, aby lékaři byli školeni o tom, jak rozpoznávat psoriázu a další podmínky u barevných lidí.
Jak je diagnostikována psoriáza?
Pokud se domníváte, že máte psoriázu, provede váš lékař celou řadu vyšetření k provedení diagnózy:
- Fyzikální vyšetření je nejrychlejší a nejefektivnější způsob, jak pro lékaře k diagnostice lupénky. Budou hledat podpisové lupénkové záplaty a škálování, které je běžné u lupénkové plaky.
- Kontrola hlavy na hlavě může být také provedena u lidí s tmavší pokožkou, protože psoriáza na hlavě je běžná u lidí barvy. Pro léčbu je také důležité zúžení polohy vzplanutí.
- Kožní biopsie může být provedena, pokud váš lékař pocit, že potřebují více potvrzení o diagnóze. Během biopsie bude malé množství kůže odstraněno a posláno do laboratoře k testování. Váš lékař pak může potvrdit, zda je stavem psoriáza nebo něco jiného.
Jak se léčí lupénka?
Možnosti léčby lupénky jsou obecně stejné, bez ohledu na barvu pleti, a liší se v závislosti na typu lupénky, kterou máte.
Lokální ošetření
Lokální léky jsou běžnou možností léčby u lidí s lehkou až střední psoriázou.
Tyto krémy, masti a pleťové vody mohou:
- pomáhají udržet pokožku hydratovanou
- zklidňuje svědění a pálení
- zmírnit zánět
Obsahují:
- zvlhčovače
- steroidy
- retinoidy
- protizánětlivé látky
U osob s lupénkou na hlavě mohou být také doporučeny léčivé šampony.
Vzhledem k tomu, že černé vlasy je třeba mýt méně často, znamená to také, že šamponové ošetření psoriázy může být pro lidi barvy předepsáno odlišně.
Orální ošetření
V případě, že lokální léky nefungují, mohou lidé s těžkou psoriázou vyžadovat systémové léky.
Tyto léky mohou být užívány orálně nebo injekcí, aby se snížila zánětlivá reakce spojená s psoriázovými vzplanutím.
UV terapie
Světlo UVA a UVB lze použít ke snížení zánětlivé reakce na kůži, ke které dochází při lupénce. Tato terapie se nejčastěji používá v kombinaci s jinými topickými nebo orálními léčbami.
Změny životního stylu
Existují určité spouštěče, které mohou způsobit vzplanutí psoriázy. Tyto zahrnují:
- stres
- zranění
- alkohol
- určitá jídla
- léky
- jiné infekce
Pokuste se co nejvíce omezit expozici na vaše spouštěče, aby se snížila pravděpodobnost vzplanutí.
Odnést
Psoriáza je běžné zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje miliony lidí na celém světě každé barvy pleti.
U lidí s bílou kůží se lupénka objevuje jako červené nebo růžové skvrny se stříbřitými bílými šupinami. U lidí s tmavšími odstíny pleti se lupénka objevuje jako fialové nebo hnědé skvrny se šedými stupnicemi.
Věnování zvláštní pozornosti tomu, jak se psoriáza objevuje na různých barvách kůže, může pomoci zlepšit diagnózu a léčbu tohoto stavu u lidí barvy.