Anarthria: Příčiny A Jak Se Liší Od Dysarthria A Aphasia

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Anarthria je těžká forma dysartrie. Dysarthria je porucha motorické řeči, ke které dochází, když někdo nemůže koordinovat nebo ovládat svaly používané pro mluvení. Lidé s dysartrií obvykle mají nezřetelnou nebo zpomalenou řeč. Lidé s anarthrií však nemohou mluvit vůbec. Tento stav je obvykle výsledkem poškození mozku nebo neurologické poruchy, jako je například mrtvice nebo Parkinsonova choroba.

Anarthria není problém s porozuměním jazyku nebo hledáním správných slov. Lidé s anarthrií chtějí mluvit, ale ztratili kontrolu nad řečovými svaly. Svaly postižené anarthrií mohou zahrnovat svaly v rtech, ústech, jazyku, hlasivkách a bránici.

Anarthria vs. dysarthria

Dysarthria je méně závažná forma anarthrii. Lidé s dysartrií mají omezenou schopnost mluvit. Jejich řeč může být rozzuřená, zpomalená a obtížně srozumitelná, nebo mohou umět jen tiše mluvit šeptem nebo chraptivým hlasem.

Na druhé straně lidé s anarthrií zcela ztratili schopnost mluvit.

Anarthria vs. afázie

Lidé s anarthrií a lidé s afázií nejsou schopni mluvit, ale z různých důvodů.

Afázie (nazývaná také dysfázie) je považována za poruchu jazyka. Je to problém s porozuměním jazyku. Osoba s afázií může pohybovat svaly, které byly použity k řeči, ale nemusí být schopna najít správná slova, dát slova do věty nebo použít správnou gramatiku. Tahy jsou nejčastější příčinou afázie.
Anarthria je považována za motorickou poruchu. Je to problém se svaly, které se používají k produkci řeči. Nemá to vliv na schopnost člověka porozumět jazyku.

Je možné, že lidé s anarthrií mají také afázii. Oba tyto stavy mohou být způsobeny poraněním mozku, jako je například mrtvice.

Příčiny anartrie

Lidé s anarthrií ztratili kontrolu nad svaly používanými k mluvení. To je obvykle výsledkem neurologické poruchy nebo poranění mozku. Na tvorbě řeči se podílí mnoho různých částí těla. Anarthria může být důsledkem poškození kterékoli z těchto oblastí.

Podmínky, které mohou vést k anartrii, zahrnují:

amyotropní laterální skleróza (ALS)
mozkový nádor
dětská mozková obrna
Bellova obrna
Friedreichova ataxie
Guillain-Barré syndrom
Huntingtonova nemoc
uzamčený syndrom
Lymeova choroba
roztroušená skleróza
svalová dystrofie
myasthenia gravis
Parkinsonova choroba
mrtvice
traumatické poškození mozku (TBI)
Wilsonova nemoc
určité infekce
některé léky, jako jsou opioidy nebo sedativa, která ovlivňují váš centrální nervový systém
poškození jazyka nebo hlasivek
ochrnutí obličejových svalů

Jaké jsou příznaky anartrie?

Hlavním příznakem anartrie je úplná ztráta schopnosti mluvit. Osoba s anarthrií není schopna pohnout svaly úst, obličeje a dýchacích cest. Umí formulovat myšlenku a mají v úmyslu mluvit, ale jejich tělo není schopné pohnout svaly, které řídí produkci řeči.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

omezený pohyb jazyka, rtů a čelisti
chrapot
slintání
potíže s žvýkáním nebo polykáním

Druhy anartrie

Anarthria je těžká forma dysartrie, kterou lze rozdělit na různé typy. Typ dysartrie závisí na tom, která část mozku nebo nervového systému je ovlivněna. Existuje šest různých typů dysartrie:

Flaccidní dysartrie je způsobena poškozením lebečních nervů nebo oblastí mozkového kmene a midbrainu, které ovládají svaly úst a krku; lidé s tímto typem dysartrie mají velmi slabou řeč.
Spastická dysartrie je výsledkem poškození horních motorických neuronů, které vznikají v mozkové kůře známé jako pyramidální trakt; je charakterizován výbuchy zvuků.
K ataxické dysartrii dochází v důsledku poškození cest, které spojují mozeček s jinými oblastmi v mozku; je charakterizována neuspořádanou a neuspořádanou řečí.
Hypokinetická dysartrie je obvykle způsobena Parkinsonovou chorobou a má za následek rychlý vzorec řeči.
Hyperkinetická dysartrie je výsledkem poškození bazálních ganglií; lidé s tímto typem dysartrie mají velmi pomalý vzorec řeči.
Smíšená dysartrie je způsobena poškozením několika oblastí nervového systému, což vede k řečovým projevům, které jsou směsí dvou nebo více skupin.

Jak je diagnostikována anartrie?

Anarthria je obvykle diagnostikována patologem řeči a neurologem. Patolog jazyka řeči vyhodnotí vaši řeč a pomůže určit typ anarthrii, kterou máte. Bude sledovat, jak pohnete ústy, rty a jazykem a jak dobře rozumíte jazyku. Neurolog vás vyhodnotí, abyste určili základní příčinu anartrie.

Diagnostické testy mohou zahrnovat:

vyšetření
zobrazovací testy, jako je například zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT), aby se vytvořily obrazy mozku
elektroencefalogram (EEG) k měření aktivity v mozku
elektromyogram (EMG) k testování elektrické aktivity ve svalech
studie nervového vedení, které měří, jak rychle elektrický impuls prochází nervy
krevní testy k testování na infekce
močové testy
bederní vpich pro testování mozkomíšního moku
biopsie, pokud si lékař myslí, že mozkové nádory způsobují vaše příznaky
neuropsychologické testy k vyhodnocení vašich kognitivních funkcí

Možnosti léčby anartrie

Vaše léčba bude záviset na typu anartrie a základním stavu, který máte.

Lékař pravděpodobně doporučí logopedickou terapii. Během návštěvy terapeuta s řečovým jazykem můžete:

provádět cvičení v komunikaci
provádět cvičení k posílení svalů zapojených do řeči
Naučte se dechová cvičení
cvičte cvičení v bezpečném žvýkání a polykání
práce na jiných formách komunikace, jako je počítačová komunikace, kreslení, gestikulování a psaní
cvičit zvuky

Pokud je to možné, lékař bude také léčit příčinu vaší anartrie. Například, pokud jsou vaše příznaky způsobeny mozkovým nádorem, lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění nádoru, pokud je to možné.

Výhled

Výhled bude záviset na příčině, místě a závažnosti poškození mozku a na vašem celkovém zdraví. Příznaky se mohou zlepšit, zůstat stejné nebo zhoršit. Mnoho lidí s anarthrií nebude moci znovu získat svou řeč, zejména ti s degenerativními stavy nebo poranění mozku.

Lidé s anarthrií mohou být depresivní a frustrovaní kvůli své neschopnosti komunikovat. Naučit se, jak kompenzovat nedostatek řeči, může zlepšit jejich celkovou kvalitu života. To může zahrnovat použití výkresů, obrázků, komunikačních desek, zařízení vytvářejících řeč, počítačově podporovaných zařízení a telefonické komunikace (například zasílání textových zpráv, e-mailů a zpráv).