Tento článek byl aktualizován 29. dubna 2020, aby zahrnoval další příznaky koronaviry 2019.
COVID-19, který je způsoben novým koronavirem, v poslední době dominuje ve zprávách. Možná jste se však poprvé seznámili s termínem koronavirus během vypuknutí těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) v roce 2003.
COVID-19 i SARS jsou způsobeny koronaviry. Virus způsobující SARS je známý jako SARS-CoV, zatímco virus způsobující COVID-19 je známý jako SARS-CoV-2. Existují také jiné typy lidských koronaviry.
Přes jejich podobné jméno existuje několik rozdílů mezi koronaviry, které způsobují COVID-19 a SARS. Pokračujte ve čtení, protože zkoumáme koronaviry a jejich vzájemné srovnání.
Co je to koronavirus?
Koronaviry jsou velmi rozmanitá rodina virů. Mají velký rozsah hostitelů, který zahrnuje lidi. Největší množství diverzity koronavirů je však pozorováno u netopýrů.
Koronaviry mají na svém povrchu špičaté projekce, které vypadají jako koruny. Corona znamená latinsky „koruna“- a tak dostala tato rodina virů své jméno.
Lidské koronaviry většinou způsobují mírná onemocnění dýchacích cest, jako je nachlazení. Ve skutečnosti čtyři typy lidských koronaviry způsobují u dospělých 10 až 30 procent infekcí horních cest dýchacích.
Nový druh koronaviru se může objevit, když zvířecí koronavírus vyvine schopnost přenášet nemoc na člověka. Když se bakterie přenášejí ze zvířete na člověka, nazývá se to zoonotický přenos.
Koronaviry, které způsobují skok na lidské hostitele, mohou způsobit vážné onemocnění. To může být způsobeno řadou faktorů, zejména nedostatečnou imunitou člověka vůči novému viru. Zde je několik příkladů takových koronaviry:
- SARS-CoV, virus způsobující SARS, který byl poprvé identifikován v roce 2003
- MERS-CoV, virus, který způsobil respirační syndrom na Středním východě (MERS), který byl poprvé identifikován v roce 2012
- SARS-CoV-2, virus, který způsobuje COVID-19, který byl poprvé identifikován v roce 2019
Co je SARS?
SARS je název respiračního onemocnění způsobeného SARS-CoV. Zkratka SARS znamená těžký akutní respirační syndrom.
Globální ohnisko SARS trvalo od konce roku 2002 do poloviny roku 2003. Během této doby bylo více než 8 000 lidí nemocných a 774 lidí zemřelo.
Původ SARS-CoV je považován za netopýry. Předpokládá se, že virus přešel z netopýrů na zprostředkujícího zvířecího hostitele, kočičí kočku, než skočil na člověka.
Horečka je jedním z prvních příznaků SARS. To může být doprovázeno dalšími příznaky, například:
- kašel
- malátnost nebo únava
- bolesti těla
Respirační příznaky se mohou zhoršovat, což vede k dušnosti. Závažné případy rychle postupují, což vede k pneumonii nebo dýchacím potížím.
Jak se COVID-19 liší od SARS?
COVID-19 a SARS jsou v mnoha ohledech podobné. Například obě:
- jsou respirační onemocnění způsobená koronaviry
- věří se, že pocházejí z netopýrů, skákají na člověka prostřednictvím zprostředkujícího zvířecího hostitele
- šíří se dýchacími kapičkami, které vznikají, když člověk s virem kašle nebo kýchne, nebo kontaktem s kontaminovanými předměty nebo povrchy
- mají podobnou stabilitu ve vzduchu a na různých površích
- může vést k potenciálně vážným onemocněním, někdy vyžadujícím kyslík nebo mechanické větrání
- může mít zhoršující se příznaky později v nemoci
- mají podobné ohrožené skupiny, jako jsou starší dospělí a lidé se základními zdravotními stavy
- nemají žádné specifické ošetření nebo vakcíny
Dvě nemoci a viry, které je způsobují, se však liší několika důležitými způsoby. Pojďme se blíže podívat.
Příznaky
Celkově jsou příznaky COVID-19 a SARS podobné. Existují však jemné rozdíly.
| Příznaky | COVID-19 | SARS |
| Časté příznaky | horečka, kašel, únava, dušnost |
horečka, kašel, malátnost, bolesti těla, bolesti hlavy, dušnost |
| Méně časté příznaky | rýma nebo ucpaný nos, bolesti hlavy, bolesti svalů, bolest v krku, nevolnost, průjem, zimnice (s nebo bez opakovaného třepání), ztráta chuti, ztráta vůně | průjem, zimnice |
Vážnost
Odhaduje se, že 20 procent lidí s přípravkem COVID-19 bude muset být kvůli léčbě hospitalizováno. Menší procento této skupiny bude vyžadovat mechanické větrání.
Případy SARS byly obecně závažnější. Odhaduje se, že 20 až 30 procent lidí se SARS vyžaduje mechanickou ventilaci.
Odhady míry úmrtnosti COVID-19 se velmi liší v závislosti na faktorech, jako je umístění a charakteristika populace. Obecně lze říci, že míra úmrtnosti pro COVID-19 se odhaduje na 0,25 až 3 procenta.
SARS je mnohem smrtelnější než COVID-19. Odhadovaná úmrtnost je asi 10 procent.
Přenos
Zdá se, že COVID-19 přenáší snadněji než SARS. Jedním možným vysvětlením je, že množství viru nebo virové zátěže se zdá být nejvyšší v nose a krku lidí s COVID-19 krátce po rozvoji příznaků.
To je na rozdíl od SARS, ve kterém virové břemeno vrcholilo mnohem později v nemoci. To ukazuje, že lidé s COVID-19 mohou přenášet virus dříve v průběhu infekce, stejně jako se vyvíjejí jejich příznaky, ale dříve, než se začnou zhoršovat.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) některé výzkumy naznačují, že COVID-19 mohou šířit lidé, kteří nevykazují příznaky.
Dalším rozdílem mezi těmito dvěma nemocemi je skutečnost, že nebyly zaznamenány žádné případy přenosu SARS před vývojem příznaků.
Molekulární faktory
Nedávná studie úplných genetických informací (genomu) vzorků SARS-CoV-2 zjistila, že virus byl více příbuzný netopýrovým koronaviry než virus SARS. Nový koronavirus má 79% genetickou podobnost s virem SARS.
Vazebné místo receptoru SARS-CoV-2 bylo také srovnáváno s jinými koronaviry. Pamatujte, že pro vstup do buňky musí virus interagovat s proteiny na povrchu buňky (receptory). Virus to dělá prostřednictvím proteinů na svém vlastním povrchu.
Když byla analyzována proteinová sekvence vazebného místa receptoru SARS-CoV-2, byl nalezen zajímavý výsledek. Zatímco SARS-CoV-2 je celkově podobnější netopelím koronaviry, vazebné místo pro receptor bylo více podobné SARS-CoV.
Vazba na receptory
Probíhají studie, aby se zjistilo, jak se nový koronavirus váže na buňky a vstupuje do nich ve srovnání s virem SARS. Výsledky se dosud lišily. Je také důležité si uvědomit, že níže uvedený výzkum byl proveden pouze s proteiny, a nikoli v souvislosti s celým virem.
Nedávná studie potvrdila, že jak SARS-CoV-2, tak SARS-CoV používají stejný receptor hostitelských buněk. Zjistilo se také, že pro oba viry se virové proteiny použité pro vstup hostitelských buněk vážou na receptor se stejnou těsností (afinitou).
Další nedávná studie srovnávala specifickou oblast virového proteinu, který je zodpovědný za vazbu na receptor hostitelské buňky. Bylo zjištěno, že vazebné místo receptoru SARS-CoV-2 se váže na receptor hostitelské buňky s vyšší afinitou než afinita SARS-CoV.
Pokud má nový koronavirus skutečně vyšší vazebnou afinitu k receptoru hostitelské buňky, mohlo by to také vysvětlit, proč se zdá, že se šíří snadněji než virus SARS.
Bude COVID-19 trvat déle než SARS?
Od roku 2003 nedošlo k žádným globálním ohniskům SARS. Poslední hlášené případy byly v roce 2004 a byly získány v laboratoři. Od té doby nebyly hlášeny žádné další případy.
SARS byla úspěšně omezena pomocí opatření v oblasti veřejného zdraví, například:
- včasná detekce a izolace případů
- trasování kontaktů a izolace
- společenský odstup
Pomůže provádění stejných opatření COVID-19 zmizet? V tomto případě to může být obtížnější.
Některé faktory, které mohou přispět k tomu, že COVID-19 bude delší dobu, zahrnují následující:
- Asi 80 procent lidí s COVID-19 má mírné onemocnění. Někteří možná ani nevědí, že jsou nemocní. To ztěžuje určení, kdo je nakažený a kdo ne.
- Zdá se, že lidé s COVID-19 virus vrhají dříve v průběhu infekce než lidé se SARS. Díky tomu je obtížnější zjistit, kdo má virus a izolovat je, než se rozšíří na ostatní.
- COVID-19 se nyní v komunitách snadno šíří. To nebyl případ SARS, který byl běžně rozšířen ve zdravotnictví.
- Jsme ještě více globálně propojeni, než jsme byli v roce 2003, což usnadňuje šíření COVID-19 mezi regiony a zeměmi.
Některé viry, jako je chřipka a nachlazení, sledují sezónní vzorce. Z tohoto důvodu je otázkou, zda COVID-19 zmizí, jakmile bude počasí teplejší. Není jasné, zda se to stane.
Sečteno a podtrženo
COVID-19 a SARS jsou způsobeny koronaviry. Viry, které způsobují tyto nemoci, pravděpodobně pocházejí ze zvířat, než byla přenesena na člověka zprostředkujícím hostitelem.
Existuje mnoho podobností mezi COVID-19 a SARS. Existují však také důležité rozdíly. Případy COVID-19 se mohou pohybovat od mírných po těžké, zatímco případy SARS byly obecně závažnější. Ale COVID-19 se šíří snadněji. Existují také určité rozdíly v příznakech mezi oběma nemocemi.
Od roku 2004 nedošlo k žádnému zdokumentovanému případu SARS, protože byla zavedena přísná opatření v oblasti veřejného zdraví s cílem omezit jeho rozšíření. COVID-19 může být náročnější obsahovat, protože virus způsobující tuto nemoc se šíří snadněji a často způsobuje mírné příznaky.
