Biologie A PSA: Jaké Jsou Vaše Možnosti?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Psoriatická artritida neboli PsA způsobuje otoky, ztuhlost a bolesti kloubů. Neexistuje žádný lék na PSA, ale změny životního stylu a léky mohou pomoci zvládnout příznaky.

Běžně používané léky jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) a biologika.

Biologie nejsou nové, ale nabízejí pokročilejší terapii nyní než kdy předtím. Nové pokyny doporučují tyto léky jako jednu z možností léčby první linie pro PsA.

Co jsou biologie?

Tradiční léky se skládají ze syntetických složek. Jsou vyrobeny z chemikálií, které se nenacházejí v přírodě.

Běžné léky, které lidé znají a kterým důvěřují, jsou vytvářeny v laboratorním prostředí z nebiologických materiálů. Například aspirin byl modelován po látce ve vrbové kůře, ale nyní je vyroben ze syntetických materiálů.

Biologie se naopak skládá z biologických složek. Vědci používají celé buňky, enzymy, protilátky a další prvky k vytvoření léku s velmi specifickou funkcí.

Je pravděpodobné, že jste již byli vystaveni lékařské technologii vyrobené z komponent nalezených v přírodě. Pokud jste někdy měli vakcínu nebo dostali krevní transfuzi, podstoupili jste léčbu, která byla vytvořena na základě biologických materiálů.

Protože biologie je přesnější při cílení na buňky a napodobují molekuly přirozeně se vyskytující v těle, jsou obecně účinnější. Mají také méně vedlejších účinků než drogy vyrobené z chemikálií.

Jak se biologie používá k léčbě PsA?

Zánět obvykle způsobuje otoky, ztuhlost a bolesti kloubů, které definují PsA. Biologie používaná k léčbě PsA specificky cílí na různé cesty v těle, které vytvářejí zánět. To se liší od tradičních drog, které se zaměřují na mnoho kroků v imunitním systému.

V závislosti na příznacích psoriatické artritidy a anamnéze může lékař doporučit úlevu některému z několika biologických prostředků.

Jaké mám možnosti ošetřovat PsA biologickým přípravkem?

Existuje několik možností, jak zacházet s PSA biologicky. Váš lék může být seskupen lékařem podle toho, jak působí ve vztahu k imunitnímu systému.

Inhibitory TNF-alfa

Tumor nekrotický faktor alfa (TNF-alfa) je protein, který vede k zánětu. Lidé s PsA mají na kůži nebo v kloubech nadměrné množství TNF-alfa.

Těchto pět léků je navrženo tak, aby blokovaly tento protein:

Cimzia (certolizumab pegol)
Enbrel (etanercept)
Humira (adalimumab)
Remicade (infliximab)
Simponi (golimumab)

Působí tak, že zastavují nadměrný růst kožních buněk a zánět, který může vést k poškození tkáně kloubu.

Inhibitory IL-12, IL-23 a IL-17

Interleukin-12, interleukin-17 a interleukin-23 jsou různé proteiny spojené se zánětem. Pět biologických látek, které jsou v současné době k dispozici, interferuje s aktivitou nebo s odpovídajícím receptorem těchto proteinů.

Tyto léky jsou navrženy tak, aby zabránily zánětu:

Stelara (ustekinumab): IL-12/23
Cosentyx (secukinumab): IL-17
Taltz (ixekizumab): IL-17
Siliq (brodalumab): IL-17
Tremfya (guselkumab): IL-23

Inhibitory T-buněk

U lidí s artritidou jsou aktivovány T-lymfocyty nebo T-buňky, což může vést k proliferaci těchto buněk. U některých lidí s artritidou se ve skutečnosti vyvine přebytek T-buněk.

To jsou imunitní buňky, které všichni potřebujeme. Ve velkém množství však produkují chemikálie, které vedou k poškození kloubů, bolestem a otokům.

Orencia (abatacept) je lék, který ovlivňuje T-buňky. Orencia nesnižuje počet T-buněk, ale zastavuje emise chemické látky, která způsobuje příznaky, blokováním aktivace T-buněk.

Inhibitor JAK kinázy

Xeljanz (tofacitinib) je další lék schválený pro PsA. Je to inhibitor JAK kinázy, který odkazuje na malou molekulu, která blokuje cestu zapojenou do zánětlivé reakce imunitního systému.

Tento lék není technicky biologický, ale lékař o něm může mluvit. Často se sdružuje spolu s biologií v diskusích o cílenějších činitelích autoimunity.

Jsou biologie bezpečné pro každého s PsA?

Biologie jsou doporučovány pro ty, kteří žijí se středně těžkou až těžkou PsA. Ale někteří lidé nejsou kandidáty na biologii.

Je to proto, že vedlejší účinky léku mohou způsobit více škody než užitku. Lidé s oslabeným imunitním systémem nebo s aktivními infekcemi by neměli brát biologii za svůj PSA. Tyto léky potlačují imunitní systém a mohou být nebezpečné, pokud je vaše už nějakým způsobem ohroženo.

Náklady a biologické náklady na biologii mohou být pro některé lidi také překážkou.

Jaké jsou vedlejší účinky užívání biologického přípravku?

Každá biologie PsA je jiná. Každý má svůj vlastní potenciální vedlejší účinky. V této třídě drog však existují i podobnosti. Nejběžnějším vedlejším účinkem pro všechny biologie je zvýšené riziko neobvyklých nebo oportunních infekcí.

Pokud se vy a váš lékař rozhodnete vyzkoušet tento léčebný postup s biologickou látkou, mohou se u vás objevit příznaky podobné chřipce nebo infekce dýchacích cest. Vzhledem k tomu, že biologie se podává injekcí nebo intravenózně, může se také vyskytnout nepříjemný pocit, když jehla vpíchne kůži.

Biologie může vést k závažnějším vedlejším účinkům, jako jsou poruchy krve nebo rakovina. Z těchto důvodů je dobré rozvíjet silný vztah se svým lékařem. Společně se můžete rozhodnout, zda je biologická léčba pro vaši psoriatickou artritidu správná.

Jídlo s sebou

Biologové zavedli cílené možnosti léčby pro ty, kteří žijí se středně těžkou až těžkou PsA. Ne všechny jsou nové, ale nyní se považují za terapii první linie pro léčbu PsA.