Přehled
Astma je zánětlivé onemocnění plic, které může vést k mírným až závažným symptomům. Ve většině případů můžete své astma ovládat vyhýbáním se spouštěčům, denním lékům a dalším léčebným možnostem.
Pokud však nemůžete astma ovládat jakýmkoli typem léčby, znamená to, že je astma závažná. Těžká astma může také znamenat, že kromě jiných denních léků potřebujete vysoké dávky inhalačních kortikosteroidů nebo dlouhodobých perorálních kortikosteroidů.
Někteří lékaři mají rozdílné názory na definici těžké astmatu. Světová zdravotnická organizace zařazuje těžké astma do tří různých kategorií:
- neléčená astma
- obtížně léčitelné astma
- astma odolná vůči terapii
I když těžké astma může být obtížné léčit, stále je možné ho dostat pod kontrolu. Pokračujte ve čtení a seznamte se s příznaky těžké astmatu, příznaky ataku a léčby, které vám pomohou zvládnout váš stav.
Těžké astmatické příznaky
Symptomy těžkého astmatu jsou podobné symptomům mírného až středně těžkého astmatu. Avšak těžké symptomy astmatu bývají intenzivnější, potenciálně život ohrožující a při léčbě astmatu je obtížné je kontrolovat.
Příznaky a příznaky těžké astmatu mohou zahrnovat:
- dušnost, která se stále zhoršuje
- bolest nebo napětí v hrudi
- kašel
- sípání, které přetrvává i po léčbě
Protože těžké astma může někdy ohrozit život, ujistěte se, že víte, kdy je třeba vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Pokud máte dušnost, která se objevuje při provádění jednoduchých pohybových aktivit nebo se rychle zhoršuje, zavolejte na číslo 911 nebo do nemocnice.
Pokud ani inhalátor s rychlým uvolněním nepomůže, možná budete potřebovat pohotovostní léčbu.
Těžká léčba astmatu
Definice těžkého astmatu je taková, že buď nereaguje na léčbu a léky vůbec, nebo je velmi obtížné léčit. Tento nedostatek odpovědi na léky se nazývá astma rezistentní na léčbu. Může to být způsobeno tím, že se vaše astma stalo rezistentním na kortikosteroidy nebo jiné léky používané k léčbě astmatu.
Pokud vaše astma nereaguje na léky, navštivte svého lékaře, kde najdete diagnózu a alternativní možnosti léčby. Zkontrolují, zda nemáte jiné stavy, které mohou napodobovat astma, jako je angina a srdeční selhání. Budou vás také zkoumat na komplikace těžké astmatu, jako jsou chronické infekce a alergická bronchopulmonální aspergilóza.
Pokud trpíte těžkým astmatem, lékař s vámi bude spolupracovat na vypracování léčebného plánu. To může zahrnovat léky a změny životního stylu spolu s přírodními procedurami.
Léky
Léky a léčby, které můžete vyzkoušet na těžké astma, mohou zahrnovat:
- injekce kortikosteroidů
- vyšší dávky inhalačních kortikosteroidů
- častější používání inhalačních kortikosteroidů
- kontinuální inhalační rozprašovač
- ipratropiumbromidové aerosoly
- dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA)
- montelukast
- theofylin
- orální kortikosteroidy
- biologie
Léky uvedené výše mohou být použity samostatně nebo v kombinaci, aby se pokusily dostat vaši těžkou astmu pod kontrolu.
Změny životního stylu
Následující změny životního stylu mohou pomoci při léčbě vašeho těžkého astmatu:
- Pokud je to možné, odstraňte nebo se vyhněte alergenům nebo expozici dráždivým látkám v životním prostředí, jako jsou chemické látky.
- Pokud žijete s obezitou, postupně zhubněte pod dohledem svého lékaře.
- Pokud je to možné, vyhněte se známým spouštěčům.
- Vyvarujte se kouření a kouření z druhé ruky.
Přírodní ošetření
I když by vaše léčba astmatem neměla nahrazovat přírodní léčba, můžete kromě předepsaných léčeb využít i některé z nich.
Příklady přírodních ošetření zahrnují:
- dechová cvičení, která mohou pomoci snížit množství léků, které potřebujete
- bylinné přípravky, včetně černých semen, cholinu a kofeinu
- jóga a všímavost, která může snížit stres, spoušť astmatu
Je zapotřebí více výzkumu pro mnoho alternativních léčeb a jejich účinků na těžké symptomy astmatu. Před zahájením léčby prodiskutujte s lékařem všechny bylinky nebo doplňky, o kterých uvažujete.
Těžké astmatické záchvaty
Příznaky těžkého astmatického záchvatu mohou zahrnovat:
- těžká dušnost, kde máte potíže s mluvením
- rychlé dýchání tam, kde se hrudník nebo žebra viditelně zatáhnou
- namáhá svaly na hrudi a tvrdě pracuje na dýchání
- nozdry, které se odleskují, rychle se pohybují, jak dýcháte
- obličej, rty nebo nehty zbledlé nebo modré barvy
- potíže s plným vdechováním nebo výdechem
- příznaky se po použití záchranného inhalátoru nezlepšují
- neschopnost vykonávat normální činnosti
- kojenci neschopní rozpoznat své rodiče nebo na ně reagovat
Pokud máte vy nebo vaše dítě příznaky závažného astmatického záchvatu, měli byste okamžitě zavolat na číslo 911. Těžké astmatické záchvaty mohou vést k respiračnímu selhání, které je život ohrožujícím stavem.
Zotavení
Těžká astma obvykle vyžaduje celoživotní léčbu a léčbu. Vzhledem k tomu, že těžké astma je obtížné léčit, bude doba zotavení po závažném astmatickém záchvatu kolísat v závislosti na vaší individuální situaci a délce času, který je nutný k tomu, aby byl těžký astmatický záchvat pod kontrolou.
Těžká astma může někdy vést k poškození plic, které může být trvalé a může vyžadovat další léčbu. Proto je tak důležité získat pomoc co nejdříve během těžkého astmatického záchvatu.
Chcete-li urychlit zotavení, zkuste si odpočinout, jak jen můžete. Můžete se cítit fyzicky i emocionálně vyčerpaní, takže si odpočiňte a nepřehánějte den.
Také co nejdříve navštivte svého lékaře, abyste mohli zkontrolovat své příznaky a léky a podle potřeby provést úpravy. Mohou vám poskytnout tipy pro zotavení a aktualizovat váš akční plán pro astma, aby se zabránilo dalšímu útoku.
Prevence a řízení
Nejlepší způsob, jak zabránit těžkému astmatu a těžkým astmatickým záchvatům, je dodržovat léčebný plán poskytovaný lékařem. Pokud váš současný nefunguje, upravte to s nimi.
Zde je několik dalších způsobů, jak zabránit těžkým astmatům a těžkým astmatickým záchvatům:
- Sledujte své příznaky a pravidelně je používejte k jejich léčbě.
- Pokud kouříte, pomozte odejít.
- Získejte rutinní očkování proti chřipce, černému kašli a pneumonii.
- Pokud si všimnete, že váš léčebný plán a léky přestaly fungovat, informujte svého lékaře.
- Snižte expozici všem alergenům, které by mohly vyvolat vaše astma.
- Při cvičení v chladném počasí noste masku na obličeji.
- Pokud vaše povolání zahrnuje manipulaci s chemikáliemi, dodržujte příslušná bezpečnostní opatření.
- Vyhněte se venku ve dnech se špatnou kvalitou vzduchu.
- V případě potřeby se poraďte se svým lékařem o plánu hubnutí.
- Záchranný inhalátor používejte podle pokynů při prvních známkách astmatického záchvatu.
- Používejte své denní léky podle pokynů, které zahrnují alergické ošetření a další léky.
Požádejte svého lékaře, aby vám pomohl vytvořit akční plán pro astma. Tento akční plán nastíní kroky, které je třeba podniknout v případě astmatického záchvatu. Tento plán byste měli sdílet se svou rodinou, přáteli a spolupracovníky. Sdílením vašeho plánu vám budou moci pomoci, pokud zaznamenáte útok.
Odnést
Cílem léčby je dostat astma pod kontrolu, takže je důležité důsledně dodržovat vaše léčby a změny životního stylu. Pokud máte pocit, že vaše léčba nefunguje tak, jak by měla, prodiskutujte své možnosti se svým lékařem. Pravidelné setkání s lékařem zajistí, že účinně zvládnete svou těžkou astma.
