Když už nějakou dobu žijete s diabetem typu 2, stanete se profesionálem v řízení hladiny glukózy. Víte, že je nejlepší omezit sacharidy, pravidelně cvičit, kontrolovat možné léky na jiné léky a vyhýbat se pití alkoholu na lačný žaludek.
Nyní můžete být dobře naladěni, jak vaše každodenní činnosti ovlivňují hladinu glukózy v krvi. Takže pokud vidíte velký posun ve vašich úrovních A1c, který nedokážete vysvětlit, můžete být překvapeni a frustrovaní.
Někdy mohou věci, o kterých ani neuvažujete, ovlivnit hladinu glukózy v krvi, což může zase vést k závažným komplikacím, jako jsou infarkty, onemocnění ledvin, slepota nebo amputace. Naučit se rozpoznávat chování a okolnosti, které normálně nespojujete s fluktuacemi glukózy v krvi, vám může pomoci předcházet vážnějším problémům nyní i v budoucnosti.
1. Chybná diagnóza
Pokud se váš jednou kontrolovaný A1c vymkl kontrole i přes vaše nejlepší úsilí, je možné, že nemáte diabetes 2. typu. Ve skutečnosti podle Americké asociace pro cukrovku (ADA) asi 10 procent lidí s diagnózou diabetu typu 2 skutečně má latentní autoimunitní diabetes (LADA). Incidence je výrazně vyšší u osob mladších 35 let: Asi 25 procent lidí v této věkové skupině má LADA.
Ve zprávě z roku 2015 lékaři poznamenali, že LADA je zvládnutelná se stejným režimem, jaký používají pacienti 1. typu. Podmínka postupuje pomalu, ale nakonec vyžaduje léčbu inzulínem. Pokud jste byli úspěšně léčeni na cukrovku typu 2 několik let nebo déle, může být příznakem LADA náhlá změna vaší schopnosti řídit hladiny A1c. Stojí za to vzít si čas na rozhovor se svým lékařem o problému.
2. Změny v režimu doplňků
V dnešní době se zdá, že každý vitamín, minerál a doplněk na trhu je „kouzelnou kulkou“na něco. Některé doplňky výživy však mohou ovlivnit váš test A1c a vést k nepřesným výsledkům testu.
Například podle článku publikovaného v časopise Journal of General Internal Medicine může vysoká hladina vitaminu E falešně zvyšovat hladiny A1c. Na druhé straně je mohou vitaminy B-12 a B-9, také známé jako kyselina listová nebo folát, falešně snižovat. Vitamin C může udělat buď, v závislosti na tom, zda váš test A1c měří elektroforézou, která může vykazovat falešné zvýšení, nebo chromatografií, která může vrátit falešné snížení. Před provedením jakýchkoli podstatných změn v doplňcích, které užíváte, se vždy poraďte se svým lékařem nebo dietologem.
Je důležité si uvědomit, že některé léky na předpis, jako je interferon-alfa (Intron A) a ribavirin (Virazol), mohou také ovlivnit testování A1c. Pokud vám byl předepsán lék, který by mohl ovlivnit hladinu glukózy v krvi nebo přesnost testu A1c, měl by o tom váš lékař nebo lékárník jednat s vámi.
3. Významné životní události
Stres, zejména chronický stres, může podle ADA zvýšit hladinu glukózy v krvi a zvýšit rezistenci na inzulín. Možná budete schopni rozpoznat, když jste pod „špatným“stresem. Možná také víte, že zvyšuje hladiny hormonů, které zase zvyšují hladinu glukózy v krvi. Možná si neuvědomujete, že i ty nejpozitivnější životní události mohou být zdrojem stresu.
Vaše tělo neví, jak odlišit špatný stres od dobrého. Možná si nemyslíte, že spojíte šťastné a vzrušující časy ve svém životě se špatnými výsledky A1c, ale může existovat spojení. I ty nejlepší změny života - nová láska, velká propagace nebo koupě vysněného domu - mohou vést ke zvýšení hormonů spojených se stresem.
Pokud zažíváte velké změny života - ať už dobré nebo špatné - je důležité praktikovat dobrou péči o sebe. ADA navrhuje, aby se udělal čas na postupy zmírňující stres, jako jsou dechová cvičení a fyzická aktivita. Nezapomeňte na to a zůstaňte na vrcholu hladiny cukru v krvi aktivně, když se na horizontu objeví velké změny.
Jídlo s sebou
Ve většině případů může být cukrovka 2. typu dobře kontrolována správným výběrem životního stylu a pozorností na naši emoční pohodu a léky. Když vaše nejlepší úsilí nedokončí práci, podívejte se hlouběji. Často je málo zvažovaných faktorů, které nás mohou vyhodit z rovnováhy. Jakmile je rozpoznáno a osloveno, většina z nás může znovu získat rovnováhu a být na cestě k ustálené hladině glukózy.
